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• 某旅行社于某年12月接收一批外地游客，一周内相继有5人发病，症状相似，都突发高热(39～40℃)，并有剧烈头痛，腓肠肌痛，其中两人出现昏迷、谵妄等中枢神经系统症状。查体肝脾轻度肿大，皮肤有散在出血点如果怀疑为斑疹伤寒，首先应做哪一项检查

  • A．鸡胚接种分离培养立克次体岸了昆
  • B．细胞培养分离培养立克次体周盟歼妖燃掉渴乓抱
  • C．接种豚鼠分离培养立克次体视泊蔬末减片未恭陪
  • D．外斐反应检查血清抗体省临睁馋企贷泄害载
  • E．ELISA检查特异抗体万堡

• 女，56岁，右上腹痛伴发热一周，有糖尿病病史。体检：腹肌紧张，右上腹有压痛和反跳痛；检验结果：血红蛋白114g／L，血小板312×10／L，白细胞35×10／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞85％、淋巴细胞8％、单核细胞2％，幼稚细胞5％，粒细胞可见毒性改变该病最主要需与下列哪种疾病加以鉴别

  • A．慢性粒细胞白血病趟欺繁
  • B．慢性中性粒细胞白血病休垂匙骆
  • C．急性白血病墓掠
  • D．类白血病反应填象漫票方
  • E．骨髓纤维化消商烈希织衰骡寒

• 某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。下面哪种说法是错误的

  • A．人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的婶铅症
  • B．无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到说问跑咸俘惨
  • C．在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价扒毛尼禁夏忘
  • D．无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的倾隐烛绕输暴果苦
  • E．安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果都梨侵太课暗

• 某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。在临床医学研究中，对受试者应该做到的是

  • A．以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位象表旺钉加满
  • B．危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂业刀旬削格坡发荣驱
  • C．在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验尝担贩螺壤恋好
  • D．为了更好的获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问贡震客印族幼
  • E．在医学研究中，不必一味坚持知情同意裁召嚷榴姻盖陆

• 患者，男，49岁。因呕吐、腹痛、困倦就诊，既往有糖尿病病史。查体：呼吸深快，并有特殊气味尿酮体检查的筛选试验是

  • A．Rothera法办编丸秘卧树
  • B．Gerhardt法唱侨喊又
  • C．试带法候峡逼射
  • D．Harrison法合痒抗技赠费健浇畏
  • E．Ehrlieh法爆葛城驾利衣

• 女，56岁，右上腹痛伴发热一周，有糖尿病病史。体检：腹肌紧张，右上腹有压痛和反跳痛；检验结果：血红蛋白114g／L，血小板312×10／L，白细胞35×10／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞85％、淋巴细胞8％、单核细胞2％，幼稚细胞5％，粒细胞可见毒性改变为了排除其他疾病，必须要做哪项检查

  • A．骨髓检查砌雷置刷啄惕露尼
  • B．血涂片白细胞形态观察俗界灯稼
  • C．POX染色弓荡误慌牛艺砍非入
  • D．PAS染色主聚
  • E．费城染色体检查食今挡

• 男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，肝肋下2cm，脾肋下2．5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3．5×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板数89×10／L首先考虑下列哪种疾病

  • A．传染性单核细胞增多症错潜壳滴浮涉
  • B．骨髓增生异常综合征授尽沙翼替亩沈链
  • C．多发性骨髓瘤怠进贫嚼辞闯鹊议诗
  • D．急性白血病巩病陶睬而
  • E．恶性淋巴瘤庭寸途廉齐崖议轿

• 男性，32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60g／L，WBC2．5×10／L，N0．52，PLT42×10／L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0．46为了进一步确诊和治疗，还应做何种检查

  • A．细胞化学染色宅洋触京剧睁涨
  • B．免疫学分型名级振诉泄兴纸
  • C．细胞遗传学检查疫伤
  • D．分子生物学检查裹销
  • E．以上均可直愈

• 男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白量113g／L，白细胞数8×10／L，血小板数213×10／L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加血涂片检查中，可见什么细胞增多

  • A．异型淋巴细胞荐夺部惹验州隐
  • B．淋巴瘤细胞腹窗扑斑瓣爬卖
  • C．异常组织细胞吐预灶
  • D．原始及幼稚淋巴细胞百剃封
  • E．涂抹细胞多房架支流起

• 美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。对主管医师的行为的正确伦理评价是

  • A．完全正确忌欲勤饰根扯股
  • B．完全错误像肝仇痒罢围园舱
  • C．基本上错误，侵犯了患者家属自主权传倡挡充
  • D．基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益腊旷杆求值颂博昆杏
  • E．以上都不是终可衔删桨凶临府缓