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• 患者，女，27岁，贵州某县人。因畏寒、低热1月、排米汤样尿3天，于1993年12月18日入院。患者反复间歇发热数年，血检微丝蚴阳性(++++)，双下肢丝虫性淋巴水肿，尿液浑浊度(+++)。病人入院后第2天排乳糜尿3400ml，第3天又排乳糜尿1500ml。患者随即出现疲乏、神萎、恶心，并呕吐2次。面色苍白、四肢发冷，但体温不升(35℃)；脉搏：由70次／分增至112次／分，甚至扪不清；血压：8／5kPa，双下肢时有抽搐。经给予9小时的抗休克处理，休克基本纠正，乳糜尿量减少，每天尿量保持在800～1000ml，病人自己要求出院乳糜尿的主要性状，下列哪项描述是错误的

  • A．含大量蛋白质帐灾魂樱肚丑喜怠纤
  • B．含大量脂肪蚊详哲牌官
  • C．体外放置易凝结照绳棍亭
  • D．含大量WBC河梦
  • E．沉淀物中有时可查到微丝蚴焦喘皇喝

• 男，46岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U／L)治疗后期更有价值的指标是

  • A．血淀粉酶佣球援胜
  • B．尿淀粉酶扛帖
  • C．血、尿淀粉酶将睁搏食秋去刻况
  • D．肌酐清除率您半虑霉淡再案溜沸
  • E．淀粉酶与肌酐清除率的比值部级创墙尿纺改钉

• 男，55岁，纳差，乏力，消瘦半年就诊；体检：面部呈暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4．5cm，质硬无压痛；检验结果：血红蛋白195g／L，白细胞16．2×10／L，血小板450×10／L，HCT60％；骨髓检查示增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态异常，诊断为骨髓增生性疾病下列属于骨髓增生性疾病的是

  • A．MDS技等
  • B．CLL零发佳派肥怎塌
  • C．CML南草株扣拒皂妈虽遣
  • D．急性淋巴细胞白血病俯侄
  • E．急性粒细胞白血病折涂木忍愉世悉谜

• 患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血最可能的疾病诊断是

  • A．遗传性球形红细胞增多症讽谋花佩锡
  • B．G-6-PD缺乏症侨接长续颗
  • C．PK酶缺乏症允限岁探宾平系
  • D．不稳定血红蛋白病警处桃骗揭症商挠
  • E．珠蛋白生成障碍性贫血竿姿误山

• 男，71岁，两个月来软弱无力、食欲不振、体重下降12斤、上腹部疼痛、大便量多就医。该病人有30余年饮酒史。实验室检查：HCT0．32，WBC4×10／L，血清ALP高于正常值3倍，空腹血葡萄糖为8mmol／L，胰腺激发试验(静脉注射胰液泌素1u／kg体重)显示胰液量5ml／10min(正常大于16ml／10min)；碳酸氢盐26mmol／L(正常小于24mmol／L)；胰酶未见异常最有可能的诊断是

  • A．胰腺癌电贤程
  • B．胰腺蜂窝组织炎或假性囊肿肥宽涨兔芦循榴
  • C．慢性胰腺炎伴胰腺外分泌功能不全稼博蚊近朵巨掩确
  • D．肝细胞性肝癌讲笔连毛珍摇侍
  • E．胆石症题橡置烛习区萌

• 男，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm；检验结果：血红蛋白98g／L，血小板327×10／L，白细胞36×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％、嗜碱性粒细胞2％、幼粒细胞9％、淋巴细胞33％、单核细胞l％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分下列哪项不符合该患者骨髓穿刺检查

  • A．常常出现干抽童兽暮岸咸唇
  • B．早期骨髓增生照辩杏棍
  • C．晚期骨髓增生减低经离忽
  • D．造血细胞病态造血较明显熟渡话涂惨察影漆欠
  • E．费城染色体阴性棚阵离妙扁眯

• 二十六岁女性，行阴道细胞学激素评估以角化前细胞为主，且有30％～40％角化细胞，提示激素水平为

  • A．雌激素中度低落爬坛产萄式损
  • B．雌激素高度低落垂可患
  • C．雌激素中度影响犹艰然迈寒装
  • D．雌激素高度影响芳粪丝
  • E．雌激素极度影响输在膛掩塌

• 男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白量113g／L，白细胞数8×10／L，血小板数213×10／L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加首先考虑下列哪一种疾病

  • A．恶性淋巴瘤奸虹啄
  • B．传染性单核细胞增多症轰蝇仰冻坛繁嘉若抵
  • C．慢性淋巴细胞白血病群阴补崇宴霜
  • D．急性淋巴细胞白血病哥绿幅猾
  • E．上呼吸道感染货励往商使

• 一位男性重症外伤患者，留置导尿一周，出现尿频、尿急、尿痛，尿常规检查发现有大量白细胞和少许红细胞若细菌培养分离出表皮葡萄球菌，最适合该病例药敏试验的一组抗菌药物是

  • A．青霉素、头孢他啶、环丙沙星、亚胺培南、庆大霉素、万古霉素泪验困诊船东
  • B．苯唑西林、亚胺培南、环丙沙星、庆大霉素、复方新诺明、万古霉素学唇沿肉
  • C．苯唑西林、头孢他啶、环丙沙星、亚胺培南、庆大霉素、复方新诺明眯它岔
  • D．青霉素、苯唑西林、环丙沙星、庆大霉素、复方新诺明、万古霉素更督帜正酷叨框
  • E．青霉素、头孢他啶、复方新诺明、亚胺培南、庆大霉素、万古霉素操饱贴

• 赖氨酸脱羧酶试验是临床细菌鉴定中常用生化试验试验产物是

  • A．腐胺用传成取碌闷愚
  • B．尸胺勉装哈战四搁
  • C．精胺卷道斯预
  • D．丁胺槐希皂诉斗爆强
  • E．丙胺裙鼓望孤