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• 女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×10／L，原始细胞57％，血小板65×10／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞本病最可能的诊断是下列哪一种疾病

  • A．急性淋巴细胞白血病盘序劳恰胖栽
  • B．急性粒细胞白血病做满胞描
  • C．急性早幼粒细胞白血病切银岔浪穿桶历旧
  • D．急性单核细胞白血病径落闻阵寻泻
  • E．急性粒-单核细胞白血病痰少愚待恨彩

• 女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×10／L，分类基本正常，血小板26×10／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性初步考虑最有可能是下列哪种类型的白血病

  • A．急性淋巴细胞白血病辛委养光调纳煎诚
  • B．急性髓细胞白血病M型恋播冲置婚适浆洽右
  • C．急性髓细胞白血病M型拔仔溉切贼掌严纵
  • D．急性髓细胞白血病M型确奸抢载叉哭屡的
  • E．急性髓细胞白血病M型束插浮灿设霞稀观

• 女，30岁，尿频、尿急、尿痛3天，尿检：白细胞6～10个／HPF，偶见白细胞管型，体检：38．5℃，肾区叩痛，双下肢无水肿。下列关于抗菌药物敏感试验错误的说法是

  • A．可预测抗菌治疗的效果扒削柳境欲支票袄
  • B．指导医生选择使用抗生素对爬情庭触幕
  • C．提供所选择药物的依据判翠维瞎乒太
  • D．监测耐药性什科
  • E．其结果总与体内用药结果相一致炸辆医液梯弄发滔

• 男，71岁，两个月来软弱无力、食欲不振、体重下降12斤、上腹部疼痛、大便量多就医。该病人有30余年饮酒史。实验室检查：HCT0．32，WBC4×10／L，血清ALP高于正常值3倍，空腹血葡萄糖为8mmol／L，胰腺激发试验(静脉注射胰液泌素1u／kg体重)显示胰液量5ml／10min(正常大于16ml／10min)；碳酸氢盐26mmol／L(正常小于24mmol／L)；胰酶未见异常首先考虑选择的检查是

  • A．胆红素臭淘惭较
  • B．CEA勾柄虾冶荣灰扒融
  • C．腹部B型超声检查添刺
  • D．腹部X线检查十饿
  • E．血、尿淀粉酶密条申画贿碧硬

• 患者，男，16岁。因血尿、少尿1周。伴眼睑水肿、乏力、腰部酸痛入院。血压176／105mmHg，既往无肾脏疾病史如果尿液中有管型，其最具诊断意义的管型是

  • A．透明管型尾祸誓隔演咐夜
  • B．白细胞管型冰身贼葛祸菜周
  • C．颗粒管型裙滥翠克迹
  • D．红细胞管型途够报汤
  • E．肾衰竭管型斯吴歇叮惰瓜类康

• 某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：伤员多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，伤员脱险。该上级医生作出自己的选择之伦理依据是

  • A．医患之间契约关系中医师有独立人格糕璃吸了抛叫服
  • B．医患之间契约关系中患者自愿进入万窗颜
  • C．医患之间信托关系中患者处于弱势地位供守疫咐饲
  • D．医患之间信托关系中双方不是陌生人关系云拼厚江枯故雹
  • E．医患之间信托关系中患者对医师信任无疑爸屯成

• 以检测血清铁诊断缺铁性贫血(IDA)的过程中，经金标准诊断，患IDA者809人，非IDA者1770人，血清铁小于20μg／L者共1001人，其中731人为IDA患者，血清铁大于20μg／L者1578人，其中1500人为非IDA患者该试验的特异性为

  • A．95％缺密鼻茅
  • B．85％假膜牌当
  • C．90％浪大富
  • D．73％邻闸咸央博装抱
  • E．50％殃驾

• 夏季，患者进食后发生恶心、呕吐、腹泻。该菌的下列生化反应中，错误的是

  • A．无氯化钠的培养基中生长良好针动捧迟那迹玩
  • B．在10g／L氯化钠中不生长藏首善照疤昼
  • C．在3g／L、7g／L氯化钠中生长良好显醋连嘴造济微
  • D．神奈川现象阳性好落
  • E．碱性蛋白胨水可做该菌增菌培养顺孔印午喝

• 男，80岁，全身骨痛半年。体检：淋巴结、肝、脾无肿大，胸骨压痛；检验结果：血红蛋白85g／L，白细胞3．2×10／L，血小板105×10／L，蛋白尿(++++)，血沉125mm／h，IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0．2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏对诊断该病有重要价值的检查是

  • A．骨髓检查丙材罐则愉道嗓烧摆
  • B．细胞化学染色阳霉叉失寿锋
  • C．血钙测定瞎饰异朽星厅蓝佩耕
  • D．蛋白电泳物冠王口钻野
  • E．浓缩血找异常细胞驱别屿僻陵

• 男，65岁，患慢性充血性心衰和骨质疏松症，长期口服地高辛片剂和钙片，因眩晕、头痛伴心律失常入院，血清地高辛浓度为1．8ng／ml检测血清地高辛浓度的标本取样时间最好在

  • A．服药后8小时以上异尿给阶坛活啦裁
  • B．服药后36小时以上李瓜狼
  • C．连续用药10天以上达稳态后某次用药前锈的溉填类骤课愁维
  • D．连续用药10天以上达稳态后某次用药后鄙美续
  • E．随机取样锡穴伪庸俘绕