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• 患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。若将事故实情告知患者家属，针对手术者应负的道德责任，最正确的说法是

  • A．违背"审慎"的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故。愚愁饲删汇
  • B．经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故播绩厦旬星街
  • C．虽错误切除子宫，但同时为患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半罪兴膛
  • D．手术未造成其他伤害，患者应予谅解偿既锣祖絮
  • E．门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任亏糊办泛铺女商誓粱

• 某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。在临床医学研究中，对受试者应该做到的是

  • A．以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位诊爪完星丢衡座午暂
  • B．危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂镰犯
  • C．在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验吼国商绍易
  • D．为了更好的获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问蹦满铁廊
  • E．在医学研究中，不必一味坚持知情同意责排

• 男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×10／L，WBC3．0×10／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性要确定诊断，最有意义的检查是

  • A．血清铁和总铁结合力坝阵阔版朝枣
  • B．骨髓组织病理检查编镰公掉旨
  • C．血清叶酸、维生素B检查和染色体核型分析龟齐丹审稍直户
  • D．抗人球试验和酸溶血试验槽拍袜略惧竹期号秋
  • E．NAP、NAE染色听召趁逆煌权敞

• 男，28岁，安徽长江边某县农民，因纳差、乏力、腹痛、腹泻伴脓血便，于1998年10月底入院就诊。体检：T38．6℃，P87次／分，R18次／分，神清，贫血面容，心律齐，两肺呼吸音清晰，腹平软，肝肋下2．0cm质中，轻压痛，脾肋下2．0cm，嗜酸性粒细胞0．38～0．46，既往史：2个月前下塘后全身出现粟粒大小的丘疹、奇痒，1～2天后形成斑疹、水泡，1周后出现发热、咳嗽、咯血、胸痛。治疗首选药物是

  • A．左旋咪唑袭与防悠碍
  • B．吡喹酮汗跃科课窜左竹笛匀
  • C．氯喹剪挥踩截佛栋艳辣
  • D．硫双二氯酚皮下置旱
  • E．灭滴灵郑鞠京纳从谢首虏忆

• 患者，男，30岁，维吾尔族，伊犁地区牧民。2001年4月3日因上腹部饱胀、肝区有轻微疼痛、食欲减退等就诊。病程中无发热、黄疸及剧烈腹痛。CT检查疑为肝癌，抗癌治疗无效。查体：消瘦，右肋下缘触圾9cm大的肿块。表面光滑，有轻度压痛。无黄疸，无腹水。CT示：右肝有1个8cm×9cm低密度液性区最可能的寄生虫病是

  • A．阿米巴肝脓肿燕宙
  • B．棘球蚴病斜驳买农擦伴
  • C．日本血吸虫卵引起的肝脏纤维化浑谎汽
  • D．泡球蚴聋筋锈吧米歉伐网除
  • E．内脏利什曼病浩怠盲疲拢液

• 男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×10／L，WBC3．0×10／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性要确定诊断，还要除外下列哪种病

  • A．巨幼细胞性贫血腾皇胶肺
  • B．骨髓增生异常综合征随六绢充压
  • C．再生障碍性贫血凡昨哭乖约况迷捆
  • D．缺铁性贫血辅职顾
  • E．自身免疫性溶血性贫血滔毫

• 从2002年11月起，国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子，并对其中66名女性支付了每人30万～150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症，但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的副作用。此后的调查还发现，该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。该案例中，研究者应怎样做在道德上是最佳的选择

  • A．研究者应向受试者说明捐献卵子的副作用部惜熟酒嘉瞧免
  • B．研究者应增加对受试者损伤的赔偿躁勒
  • C．研究者应向受试者说明捐卵的副作用，并得到受试者的书面知情同意承诺张肠潜洒创体筐
  • D．研究者应向所有受试者支付酬金禽倒强新绒洲况
  • E．研究者说服女研究生，而非强迫现色销狮

• 男性，32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60g／L，WBC2．5×10／L，N0．52，PLT42×10／L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0．46本例最可能的诊断是下列哪一种疾病

  • A．特发血小板减少性紫癜梦临皮于穿爹兰
  • B．再生障碍性贫血写旨优宰涉鸣小去
  • C．巨幼细胞性贫血浪罗了执豆下
  • D．粒细胞缺乏症斤印纲
  • E．急性白血病挡色弃凡让些

• 女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×10／L，原始细胞57％，血小板65×10／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞本病最可能的诊断是下列哪一种疾病

  • A．急性淋巴细胞白血病挂孟
  • B．急性粒细胞白血病饭牙节晓
  • C．急性早幼粒细胞白血病螺孟教
  • D．急性单核细胞白血病坝肺
  • E．急性粒-单核细胞白血病颗欢馆

• 男，46岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U／L)诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是

  • A．血淀粉酶箱搜求僵白狗放董
  • B．尿淀粉酶振突茂
  • C．血、尿淀粉酶细谜质泼踏引污松押
  • D．血钾、肌酐清除率胶蠢纤摄水
  • E．血钾、钠、氯保幕蜻停栏行公洪