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• 女，72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2．5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g／L，血小板1100×10／L，白细胞数21×10／L，NAP积分180分患者有出血是由于

  • A．血小板数增多宇炎谋家姨稳殊匪
  • B．血小板功能异常安裕超壶宗俯雪喘推
  • C．凝血冈子减少谈职浙罪逐慈争
  • D．鼻粘膜下血管畸形狠鼠
  • E．鼻粘膜炎症羊贯谈渣

• 男，65岁，患慢性充血性心衰和骨质疏松症，长期口服地高辛片剂和钙片，因眩晕、头痛伴心律失常入院，血清地高辛浓度为1．8ng／ml检测血清地高辛浓度的标本取样时间最好在

  • A．服药后8小时以上鲁吸您赢科西跳欧耳
  • B．服药后36小时以上诗罪焰示
  • C．连续用药10天以上达稳态后某次用药前图朝岭膏爱
  • D．连续用药10天以上达稳态后某次用药后飘节被手纹
  • E．随机取样负匀谅匙瓶

• 患者，女，27岁，贵州某县人。因畏寒、低热1月、排米汤样尿3天，于1993年12月18日入院。患者反复间歇发热数年，血检微丝蚴阳性(++++)，双下肢丝虫性淋巴水肿，尿液浑浊度(+++)。病人入院后第2天排乳糜尿3400ml，第3天又排乳糜尿1500ml。患者随即出现疲乏、神萎、恶心，并呕吐2次。面色苍白、四肢发冷，但体温不升(35℃)；脉搏：由70次／分增至112次／分，甚至扪不清；血压：8／5kPa，双下肢时有抽搐。经给予9小时的抗休克处理，休克基本纠正，乳糜尿量减少，每天尿量保持在800～1000ml，病人自己要求出院患者排乳糜尿，是由于哪部分淋巴系统受阻

  • A．下肢深部淋巴系统扶钥辩
  • B．下肢浅部淋巴系统审荣纺炕
  • C．主动脉前淋巴结或肠干淋巴结反观肤如惑搬
  • D．精索淋巴结除病河规喇秧闸
  • E．睾丸淋巴结盖粥艳固瓦众哲鬼结

• 患者，男，35岁，主诉"舌感异常"到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明"病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的1／3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1／3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的

  • A．医生的动机是好的，目的是为了救人妻缠腾拜舞替蓄回族
  • B．医生以"恶性溃疡"告之患者，目的是消除患者的恐怖心理，动机是正确的意邮岁劲
  • C．切除1／3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发，其手术动机也是好的扔闸七
  • D．当患者反对手术，医生用烧灼舌部溃疡，来隐瞒手术真相，动机是好的贷老
  • E．以上都是焰情剧唐

• 某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。护理对象的什么权益被侵犯

  • A．生命健康权讲负潮衔
  • B．求偿权墓祥送力尽点
  • C．自主权疯耍
  • D．知情权壁闭痛雄抽
  • E．人身自由权厅拒用村该呜戚

• 美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。对主管医师的行为的正确伦理评价是

  • A．完全正确遣执凉疯
  • B．完全错误特植抬袄
  • C．基本上错误，侵犯了患者家属自主权假丹
  • D．基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益车反静救
  • E．以上都不是怪范杯

• 美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外

  • A．临床医学决策同时也是伦理判断沈炼泛培档浮剃
  • B．医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的牺非
  • C．市场经济对医学实践的正、负效应并存钞腥补征力拖灌
  • D．生命神圣论与生命质量论的冲突个办封纠寺罢扩决欣
  • E．传统医德规范与现代医德观念的矛盾墓煤歼

• 男，46岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U／L)诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是

  • A．血淀粉酶叉障救禾摧
  • B．尿淀粉酶浇幼吊泛决墓福竖租
  • C．血、尿淀粉酶洽刊均疗贫食节
  • D．血钾、肌酐清除率卵调榨庄
  • E．血钾、钠、氯侧币浑遗

• 患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血最可能的疾病诊断是

  • A．遗传性球形红细胞增多症肯坐部千烛
  • B．G-6-PD缺乏症哲功
  • C．PK酶缺乏症边纵微愚变伍
  • D．不稳定血红蛋白病滑突
  • E．珠蛋白生成障碍性贫血雀幻绪伟伙断

• 某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。若评价该医师行为不道德，依据是

  • A．动机、目的恶，手段、效果善掏妹阻赵凳婶央薯惧
  • B．动机、目的恶，手段、效果恶沃腿蝶继摘明疫
  • C．动机、目的善，手段、效果恶竭仅转厌务泻朝烟
  • D．动机、目的善，手段恶、效果差胖戚
  • E．动机、目的善，手段恶、效果善艘众树咸币果