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• 患者，女性，32岁，1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：下面哪些是腹腔结核感染的途径

  • A．腹腔内的结核病灶直接蔓延仰颈恒墓委来单
  • B．肺结核血行播散石心劣海
  • C．肠结核穿孔至腹膜蛋讯掘谦个潮赌屡写
  • D．肝结核蔓延至腹膜行模淘塔翠侦肃
  • E．腹腔内干酪坏死灶破溃惩弄移奴值赵养
  • F．呼吸道传播辛蜡园立返廊伏刊

• 震颤麻痹

  • A．纹状体中多巴胺含量减少，乙酰胆碱作用相对增强更块灾卷乏焦
  • B．纹状体中乙酰胆碱含量减少，多巴胺作用相对增强冶换
  • C．铜代谢障碍晴授咳当疲平钟
  • D．纹状体中多巴胺含量增多，乙酰胆碱含量增加垃碧遮渣趴戚膛范
  • E．纹状体中乙酰胆碱含量减少，多巴胺含量减少下列疾病发病机制是降斜颂困既什汪随

• 患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：应首先考虑哪种疾病

  • A．急性胃炎衔纵登培谣虫
  • B．急性阑尾炎离怎听责皂过猎拾挤
  • C．消化性溃疡穿孔宜线灶艘五
  • D．急性胆石症在吸肯钞姐
  • E．急性胰腺炎阿乙隆针园竿骡
  • F．急性胆囊炎浊柜蕉烂

• 男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5Hz的震颤，双手指鼻试验正常。病人首选治疗药物为

  • A．多巴胺闷岭嚷津挂
  • B．地西泮（安定）槽雷宽飞芳撕完
  • C．苯妥英钠牧丹获算丝驾坐迹
  • D．溴隐亭秤饭橘铺袄扛
  • E．左旋多巴械为候透洽柄斤

• 患者、男性，56岁，近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森病，对于该病下述哪项症状一般不会出现

  • A．协调运动减少钓掘被挽笛震
  • B．静止性震颤隙蒙吹烘撑
  • C．全身肌肉强直愚敞冈又偿
  • D．走路呈"慌张步态"僵暴坦
  • E．出现偏瘫症状捧漂尸督娱茶段剑另

• 患者，女，36岁，4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征

  • A．无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者弊违
  • B．因其他疾病计划长期使用NSAID者户笼唯轮邪座录冻固
  • C．早期胃癌术后龟液策戒贺
  • D．低度恶性胃MALT淋巴瘤篇成赵导僻
  • E．胃食管反流病患者呢尊
  • F．以上都是墨岁

• 患者，女性，32岁，1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：结核性腹膜炎的手术指征是

  • A．内科抗结核治疗无效慌投际
  • B．并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者辜今系后辜站
  • C．急性肠穿孔或腹腔脓肿，经抗生素治疗无好转者几音剖藏凤吓哭视锦
  • D．肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者悲绍母绣痕
  • E．诊断困难，与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时录砍撞己俊刚
  • F．以上都是磨耍残卸

• 女性，35岁，发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音（+），血白细胞0．2×10^9/L，中性粒细胞0．75（75％），淋巴细胞0．25（25%）。提问：结核性腹膜炎的传播途径，哪一个来源不属于血源性播散

  • A．粟粒性肺结核笼尽犬示槽偷毒按望
  • B．睾丸结核借怒颠土提等鹰球
  • C．骨结核寄打魔
  • D．关节结核窜造干铸柳
  • E．输卵管结核纳象诸镜希粥复本
  • F．以上都是厕彩岁苗需防

• 一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现该病病理改变不包括

  • A．肝细胞脂肪变性拆周校
  • B．神经元胞浆内出现路易小体接孔寨户
  • C．角膜后缘弹力层铜颗粒沉积位弟酒少双房义坝
  • D．壳核神经元显著减少、脱失钥哈炭株愤吩丑坡
  • E．胶质细胞增生鞋粪拼魄子

• 女性患者，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。 此病的主要病理生化改变为黑质变性，在纹状体内可以出现

  • A．多巴胺含量显著减少循炕爪储涝匠夸
  • B．多巴胺含量显著增高仗如棉简差紫笼银激
  • C．乙酰胆碱含量显著减少授县囊宏邮尼刮
  • D．乙酰胆碱含量显著增高扫肥津稿或樱
  • E．高香草酸含量增高戒著量闷伞座虑