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• 患者，男性，45岁，嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16/10．4kPa（120/78mmHg）。提问：肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为

  • A．血尿素氮升高列牌倍
  • B．脾缩小刚薄静亲师抖投室王
  • C．腹水减少粗若
  • D．诱发肝性脑病贩绸
  • E．出现肝肾综合征华橘徐姻易籍
  • F．高热、寒战亏愉备声惕隆渴喜

• 肌萎缩侧索硬化最常见的首发临床症状是

  • A．手指运动不灵和力弱秩剪
  • B．延髓麻痹秀升较燥河伍布
  • C．四肢无力启省券押绳胸推晚代
  • D．大小便失禁迷串溉凭吃候巡
  • E．四肢肌张力增高愤安减深押认旱据放

• 女性，35岁，发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音（+），血白细胞0．2×10^9/L，中性粒细胞0．75（75％），淋巴细胞0．25（25%）。提问：下列哪项处理是正确的

  • A．口服异烟肼及乙胺丁醇诱窜蚀吊忆万趣裂候
  • B．X线胸部摄片勒吼躬壳垦芳唯醒泊
  • C．X线胃肠钡餐检查亡乐
  • D．腹腔内注射顺氯氨铂断硬个猴耽
  • E．腹水浓缩找病理细胞除外肿瘤浩凤
  • F．结核菌素试验则键切嗽袜蛇驰核她

• 女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。提问：下列处理中哪项是恰当的

  • A．口服水杨酸柳氮磺胺吡啶如席买运垂往
  • B．地塞米松灌肠渗拔耐昼达呈
  • C．阿托品肌肉注射派趟
  • D．必要时加用硫唑嘌呤俱款鼓确弯一
  • E．大便检查白细胞增多时加用抗生素雄兆蛇远料搬巾哲并
  • F．氢化可的松输液治疗章罢死颈

• 一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现该患者出现上述症状是

  • A．开关现象除松断恋陷孝用
  • B．剂末现象缘立声
  • C．肌张力障碍扣帽奉
  • D．双相运动障碍相娘室嚼袋酸
  • E．迟发性运动障碍投告教流沫摆魔丰队

• 男性，50岁，主因四肢无力1年就诊，既往体健。查体：神清语利，颅神经（-），四肢肌力4级，肌张力高，四肢腱反射亢进，双上肢Hoffmann’s征阳性，双下肢Babinski’s征阳性，四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩，全身可见肌肉跳动，心肺未见异常。提问：目前应作什么样判断

  • A．脊肌萎缩症歇秋联
  • B．脊髓型颈椎病库期示奉聚皂伐人悉
  • C．原发性侧索硬化柴穴孔乳血脊即那
  • D．进行性脊肌萎缩多观型息搁
  • E．肌萎缩性侧索硬化绘认朗签彻冠卸刚顶
  • F．急性脊髓炎仪愿非
  • G．脊髓空洞症物滚
  • H．多灶性运动神经病智槽
  • I．I.良性肌束震颤压态贷搭

• 患者，女性，33岁，2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。溃疡性结肠炎病理改变包括

  • A．大量新生肉芽组织增生贱掌肿乃宰湖
  • B．炎性息肉缘残
  • C．非干酪样肉芽肿外刮叛诵
  • D．腺体变形裳希经肾袄比
  • E．溃疡愈合而瘢痕形成喉干囊屿
  • F．干酪样肉芽肿疗枕茫屋嘴炼君

• 患者，男性，68岁，8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：应首选下列哪项检查

  • A．便潜血试验誉挣腔余分
  • B．血清胃泌素测定骑腿辱艇绑禾丈
  • C．B超了喂爷
  • D．胃镜检查建月污砖
  • E．钡餐造影哈泻裤竹耐
  • F．立位腹平片屡祸姜碰稍御犹

• 以下不是路易体痴呆临床表现的是

  • A．进行性痴呆温魄食配停纳叙
  • B．运动迟缓美奸荡趣误
  • C．肌强直诚蹈芳促磁饲样
  • D．视幻觉韵奔贱肯括鹰
  • E．尿失禁茫辆症泻登狂依猾

• 运动神经元病病理改变的显著特征是

  • A．神经元水肿奸州漂六六插炎租计
  • B．神经元变细按粘外论框
  • C．神经元选择性坏死追驻宰
  • D．神经元固缩张盐掠械落寄
  • E．神经元数目减少杂嗽遵悦凯