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• 患者，女性，32岁，1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：腹壁柔韧感可见于

  • A．结核性腹膜炎煤或诞
  • B．血腹唱浇求
  • C．腹膜癌病啄矿居家
  • D．胃穿孔险龟碰铅听育
  • E．巨大卵巢囊肿习佩
  • F．十二指肠穿孔谢桂抄终虽

• 患者男性，70岁，双上肢震颤3年，行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体：神清语利，高级智能正常，口唇及双上肢有静止性震颤，四肢肌张力高，四肢腱反射正常存在，四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。提问：关于帕金森病下述描述正确的是

  • A．黑质多巴胺能神经元变性缺失搜班
  • B．乙酰胆碱能神经元变性缺失获兽昌搂相
  • C．路易小体形成膜户拆
  • D．多巴胺含量降低完浪惨故
  • E．乙酰胆碱含量降低瑞溉今虽固
  • F．脑基底节变性镜丛与饱史侵灯声丈

• 患者，男性，68岁，进行性记忆力下降2年，主要为近记忆障碍，伴有命名障碍，失语，计算力下降及精神异常，无意识障碍，无卒中病史。头颅MRI检查显示：脑皮质萎缩及侧脑室扩张，最可能的诊断是

  • A．轻度认知障碍久险扎尤饶纷截爪
  • B．抑郁症切消救纺千吞盛
  • C．帕金森病痴呆挎槐合
  • D．Alzheimer病姿珍映
  • E．额颞痴呆酬锄隐笋

• 女性患者，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。目前认为该病属于中枢神经系统的

  • A．性染色体遗传病人拴
  • B．脱髓鞘性疾病够潜糕弟奥
  • C．变性病拒刻币唯弊编趴祸
  • D．血管病归爆年胳
  • E．炎性病变拦捏惨饺福贸迁

• 患者，男性，68岁，8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。 提问：下列哪些是消化性溃疡的手术适应证

  • A．大出血内科治疗无效麻惑它嫩扑
  • B．急性穿孔煮号闭逗
  • C．内科治疗无效的顽固性溃疡渗载括吹长痕逮读
  • D．水肿性幽门梗阻中柱铲止
  • E．胃溃疡疑有癌变拳成幻
  • F．以上都是绞案虹破煮嘉艺

• 关于Alzheimer病的描述不正确的是

  • A．通常为散发挠煤岁擦
  • B．可能与遗传和环境因素有关狮湖
  • C．记忆障碍主要是远记忆障碍桐奇
  • D．可有认知障碍紧警尊全
  • E．部分表现为抑郁等精神症状范治棕毯

• 患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是

  • A．中脑黑质神经元缺失倘遍孕
  • B．神经元胞浆内出现Lewy小体袍疮创执
  • C．神经元胞浆内出现神经元纤维缠结乳集陡肩码峡
  • D．广泛的神经元空泡样变性斯推献妹你
  • E．神经胶质细胞增生不显著营嘴辈

• 患者男性，70岁，双上肢震颤3年，行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体：神清语利，高级智能正常，口唇及双上肢有静止性震颤，四肢肌张力高，四肢腱反射正常存在，四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。提问：此患者可选用哪些药物

  • A．安坦喝丸各席粒酸盗
  • B．金刚烷胺拜阁挨徐东汗脉
  • C．左旋多巴克膛效热钱良李犁
  • D．复方左旋多巴后渴才植仪围
  • E．溴隐亭织车监勉圣由冲剪
  • F．D-青霉胺毛言递倍厌
  • G．氟哌啶醇拢卸
  • H．巴氯芬痰炼
  • I．I.肉毒素A泽贪坚贫污待闻镇猎
  • J．J.心得安害鹊

• 患者，男性，43岁，因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次，3次/日。1小时前恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约500ml。柏油样便，量约700g。查体：脉搏120次/分，血压90/75mmHg，神清，贫血貌。四肢湿冷，上腹压痛。 提问：目前应急诊做什么判断

  • A．胃溃疡残联今剑峡书得
  • B．支气管扩张症诸墙郊侧娘靠粘著
  • C．胃癌讲戏
  • D．类风湿性关节炎专齐阿乳
  • E．失血性休克力要本姥专乳凭拣
  • F．急性糜烂出血性胃炎华爹臂石

• 男性，50岁，主因四肢无力1年就诊，既往体健。查体：神清语利，颅神经（-），四肢肌力4级，肌张力高，四肢腱反射亢进，双上肢Hoffmann’s征阳性，双下肢Babinski’s征阳性，四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩，全身可见肌肉跳动，心肺未见异常。提问：此患者肌电图有何特点

  • A．运动神经传导速度明显减慢器许
  • B．运动单位动作电位（MUAPs）时限增宽厅托葬构苍
  • C．可见纤颤电位未辟峰塘均择
  • D．可见正锐波坑范鞭塞绑缩
  • E．神经传导速度正常息阿兼耕朋歇愤钻耽
  • F．插入电位消失乘医扬暂