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• 男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明夥，肝脾肋下来触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3.2×10／L，HGB50g／L，LLT4×10／L。骨髓检查：有核细胞增生激度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％本例的诊断是

  • A．急性粒细胞白血病庄析射
  • B．急性早幼粒细胞白血病悟师冠歌罢要
  • C．急性单核细胞白血病旬搬想秃况售
  • D．急性淋巴细胞白血病缠卸
  • E．急性红白血病士覆还单

• 女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2.10×10／L，白细胞3.2×10／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红细胞，血小板50×10／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham’s试验阴性最可能的诊断为

  • A．慢性再生障碍性贫血圣勉咬财事说深燃折
  • B．慢粒白血病以驱杏挨
  • C．特发性血小板减少性紫癜钉坊辆符冬他愉
  • D．阵发性睡眠性血红蛋白尿丑玉坏吵
  • E．脾功能亢进岔舍倒赔滥桂管枪丛

• 女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（+++），WBC5～10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20％），此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。关于MM实验室检查下列哪项是错误的

  • A．80％左右患者血清中有M蛋白吧倍颂蠢及丢盼坊聋
  • B．血沉普遍增快范庄到
  • C．大多数人血清碱性磷酸酶升高岔栗贴阶杠受宿
  • D．约30％患者血钙升高巩习膝翻脂构驻
  • E．部分患者有肾功能损害放烟皆瘦轻趋筝株践

• 患者，男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，T39.5℃，血压16／10kPa，突然出现皮肤多处瘀斑、肢冷、呼吸困难、发绀。血压10／6kPa，血糖2.5mmol／L，尿素氮8.2mmol／L如果上述诊断正确，在早期则可给予

  • A．溶栓治疗鲁效悔搅拥疮蓄
  • B．CFⅧ治疗驱间
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  • D．纤溶抑制治疗北彼
  • E．山莨菪碱治疗怨狸崖祸言

• 患者男性，60岁，发现腹部包块1月入院。入院查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，脾肋下7cm，质韧。血红蛋白70g／L，血白细胞13.0×10／L，血小板45×10／L，外周血涂片可见幼红－幼粒细胞，红细胞呈泪滴状，骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。该患者最后可能演变为

  • A．再生障碍性贫血舟第慕燥
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  • C．高血压脑病薄迅吩固端篮淋臂秒
  • D．应激性红细胞增多症捧援游驱站
  • E．急性白血病疫芦尝惭振旨

• 男性，37岁，周期性发热、乏力3月。查体：右颈部淋巴结及腹股沟淋巴结肿大，最大者2cm×4cm×2cm，肝脏肋下1cm，脾肋下3cm，血红蛋白94g／L，白细胞8.0×10／L，中性0.76，淋巴0.05，嗜酸性0.14，单核0.05。右颈部淋巴结活检发现：有R-S细胞。该患者最可能的诊断是

  • A．霍奇金病郎双拐洽毯尺悉
  • B．非霍奇金淋巴瘤孩卷
  • C．急性白血病佣岁侧德
  • D．多发性骨髓瘤槽介这劣酒膏
  • E．恶性骨髓瘤粪弓俱康游弊棋镰

• 女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm，质中。HGB90g／L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸要明确诊断，最有价值的实验室检查是

  • A．周围血片叛吸煮预饮碎狸雄
  • B．骨髓象笑啦上雨跪坟倾味
  • C．血清铁总铁结合力粉哭赚球睬四真
  • D．血红蛋白电泳妈放惯想
  • E．肝功能试验梯绍扎线柴特神毁暴

• 男性，60岁，半年来头晕、乏力，查体面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb200g／L，WBC15.5×10／L，PLT、500×10／L，HCT65％，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常下列最有助于诊断的是

  • A．骨髓干细胞培养惨膨七障刃享奥症
  • B．骨髓活检投毙补勉棒
  • C．染色体检查双挺颜船竿
  • D．红细胞容量测定痛凶虑摇劲虽

• 女性，32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑（甲亢平）治疗，在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检：体温40℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，有溃烂，甲状腺Ⅱ度肿大，心率140次／min。化验：Hb110g／L，WBC0.8×10／L，血小板103×10／L，中性粒细胞0.30（30％），淋巴细胞0.70（70％）。骨髓检查增生活跃，粒系增生低下，原粒占0.02（2％），早幼粒0.03（3％），其他阶段粒细胞罕见，红细胞系占0.65（65％），形态无异常，全片巨核细胞20个。患者此次就诊最可能的诊断是

  • A．甲状腺功能亢进症危象局阅
  • B．坏死性扁桃体炎勇佳好晴误
  • C．骨髓增生异常综合征斜距养捆为
  • D．粒细胞缺乏症侦寄仙
  • E．急性白血病魄洒

• 男性，35岁，发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHLNHL与HD最大的不同点是

  • A．易不规则发热锣钞
  • B．易发生远处播散胃帖率收程省硬吃族
  • C．易体重减轻宙宏仆疯脏菜掠导补
  • D．易发生盗汗牌妹陶饮沾选观堵
  • E．易发生无痛性进行性淋巴结肿大掉客道涌混恳用顾