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• 男性，70岁，逐渐头昏、乏力伴大便性状改变，间断血便，肝脾不大。检验：HGB72g／L，WBC3.5×10／L，PLT80×10／L，网织红细胞3.5％，红细胞平均体积105fl，平均血红蛋白浓度0.34，骨髓提示增生活跃，红细胞体积增大，粒系分叶过多寻找病因应首选的检查是

  • A．放射性核素骨扫描盈汽
  • B．钡灌肠丧侄输至煮
  • C．51Cr红细胞半寿期测定勉间佛洲宴
  • D．骨髓活检奋蹄矿萝锣踪记草
  • E．胸部X线检查魔省

• 女性45岁，发现左颈部无痛性包块核桃大一周，抗生素治疗无效。查腋下、腹股沟淋巴结均有肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血象正常。上述病例的淋巴结病理发现R-S细胞，首选的治疗方案为

  • A．化疗哨活房
  • B．脾切除吗坦竭畏纽快茄穿蹲
  • C．干扰素缴淹向爹敏伪
  • D．放疗怜私肤
  • E．异基因干细胞移植谋且庸科旷

• 男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质坚无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hh8lg／L，WBC48×10／l，血小板125×10／L，分类中性粒细胞0.22（22％），淋巴细胞0.75（75％），M0.03（3％），网织红细胞0.12（12％），Coombs试验（+）。患者最可能诊断是

  • A．慢性淋巴细胞性白血病伴自身免疫性溶血悬壁滨点
  • B．恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血检师逢伙积洪
  • C．溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应口哈猴
  • D．急性淋巴细胞性白血病流酿难跌豆万国
  • E．传染性单核细胞增多症办贱厌诸蜻井自

• 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（+++），白细胞5～10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5％）。本例可能合并肾盂肾炎，在积极控制感染后的主要治疗是

  • A．化疗微舱
  • B．对症治疗革监疫联
  • C．放疗坛舒云壶绞梳柏
  • D．干扰素稠迁
  • E．造血干细胞移植窜侵骑鬼务按净

• 患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天，患者已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难、抬臂困难，呼吸困难，无流涎，双瞳孔5mm大小，肺部无干湿啰音，监护示血氧饱和度下降。此时，该病例诊断应高度考虑

  • A．迟发性神经病幻狸
  • B．阿托品中毒折图县
  • C．中毒反跳砌胡
  • D．阿托品用量不足畏狂腥鹿银
  • E．中间综合征臣叼虎慈

• 患者：女性，28岁，发热、皮肤紫绀2周，胸骨无压痛、双下肢瘀斑，淋巴结及肝、脾未及，血红蛋白53g／L，白细胞2.2×10／L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板2.2×10／L，网织红0.001，胸片显示右下肺炎此患者最可能的诊断是

  • A．慢性粒细胞白血病却式京宙限赶碎盒贡
  • B．淋巴瘤怀乱
  • C．骨髓病糟侄孕练维袍撇
  • D．再生障碍性贫血议剧
  • E．脾功能亢进溪新敌

• 患者男性，51岁，颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热皮肤瘙痒1月住院，体检：体温38.9℃，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个，部分相融合，质韧，无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。此类患者最常见的首发症状是

  • A．间歇性发热卜搞粪它握休
  • B．盗汗或体重减轻沃外绑先
  • C．肝脾肿大溉李鄙
  • D．皮肤瘙痒力豆
  • E．无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大尿宙扁修昌

• 患者，男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，T39.5℃，血压16／10kPa，突然出现皮肤多处瘀斑、肢冷、呼吸困难、发绀。血压10／6kPa，血糖2.5mmol／L，尿素氮8.2mmol／L如果上述诊断正确，在早期则可给予

  • A．溶栓治疗戏又元娘各瓣犁时秋
  • B．CFⅧ治疗步伐桑美禽
  • C．抗凝及凝血因子治疗屠郊投
  • D．纤溶抑制治疗浑吃销戚
  • E．山莨菪碱治疗回冬

• 女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（+++），WBC5～10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20％），此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。关于MM实验室检查下列哪项是错误的

  • A．80％左右患者血清中有M蛋白日挪雄亮灵臣院
  • B．血沉普遍增快护狡幸竞胀鞠兴咬
  • C．大多数人血清碱性磷酸酶升高旦骂形少垮慨蔽欠
  • D．约30％患者血钙升高躺套薯笛若
  • E．部分患者有肾功能损害内榆膊喇

• 女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L，WBC1.2×10／L，PLT20×10／L，网织红细胞0.3％，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞可有核细胞比例100:1从发病机制考虑该病的贫血性质是

  • A．骨髓造血功能急性停滞性直劫为走
  • B．先天性红细胞生成异常性驶循春卸测躲
  • C．骨髓增生不良性吓谊燥秤
  • D．红细胞破坏过多性府上你宵点矛糊
  • E．红细胞合成障碍性奶决忘流料