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• 女性，26岁。3年来月经过多，近2周来发现皮肤紫癜，牙龈出血.体检：面色轻度苍白，脾未及，血红蛋白80g/L，白细胞4.5×10/L，血小板45×10/L，骨髓增生活跃，巨核细胞l37个，其中颗粒巨87%，产板巨3%，幼稚巨核5%，裸核占5%。此患者首选的治疗为

  • A．止血敏及安络血魂口敲创事挎
  • B．维生素C欲观父供奔撕
  • C．脾切除妖付惨想
  • D．糖皮质激素垃羊挂劳潮搁撕
  • E．免疫抑制剂贩丙舟腥旁

• 患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是

  • A．ITP脏拳叫蜓折软
  • B．DIC歌简培乳
  • C．急性白血病乃当伐冬抵桂震么燥
  • D．血友病搅罩
  • E．血管性血友病贿博垒

• 女性，26岁。3年来月经过多，近2周来发现皮肤紫癜，牙龈出血.体检：面色轻度苍白，脾未及，血红蛋白80g/L，白细胞4.5×10/L，血小板45×10/L，骨髓增生活跃，巨核细胞l37个，其中颗粒巨87%，产板巨3%，幼稚巨核5%，裸核占5%。若应用泼尼松治疗半年无效，下一步应采取的治疗方法是

  • A．免疫抑制剂悟忍记惯总独
  • B．脾切除数乙侨摆舍啊探
  • C．加大泼尼松用量也否执为据嘱程
  • D．输血小板类台窃
  • E．应用免疫球蛋白向竿

• 男，55岁，长期患有乙型肝炎。入院检查，钙为1.68mmol／L，钾为4.0mmol／L。该患者钙浓度1.68mmol／L的原因是

  • A．甲状旁腺功能亢进慢塑报慎贪宏烧
  • B．血浆蛋白降低搏扒宏搂惠嘴触
  • C．维生素D中毒银众更书判踏
  • D．脱水砌寻学回
  • E．肾功能不全粮洁唇丰煎秘雕全

• 男性，36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5cm，骨髓检查：原淋占90%，POX染色阴性正确的治疗是

  • A．治疗缓解后行异基因骨髓移植淡兽议灵
  • B．如采用化疗则选用DA方案挖撑求熟柔街雨魄志
  • C．1年前保存病人骨髓，此时做自体移植成功机会很大酬际身阻晌
  • D．此时化疗效果与急性白血病疗效相似别磨
  • E．Ph染色体阳性比阴性治疗效果差总在镜恨石

• 男，65岁，腰骶部疼痛半年，双下肢活动障碍1天。查体贫血貌，胸部可见肋骨串珠样改变其可能性最大的诊断是

  • A．MDS谜炼
  • B．多发性骨髓瘤絮览操驻羊
  • C．骨髓转移癌期率宾假野傅裹丢次
  • D．急性粒细胞白血病揉捷吗毛
  • E．脑血管意外干互咱发舰远预楚旁

• 患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×10／L，Hb78g／L，WBC4.9×10／L。Coombs’试验阴性。该患者骨髓细胞学检查最典型的特征是

  • A．孤立性幼红细胞岛本启获暑
  • B．吞噬细胞增加，形成“星空样”图像谨献
  • C．检出典型巨核细胞沃义销
  • D．各系细胞巨幼变，分裂象易见霸碎雀岩纳扛血席舅
  • E．骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损摇强银很

• 女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2月就诊。化验：Hb90g/L，WBC8.9×10/L，BPC42×10/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒巨幼为主。该例最可能的诊断是

  • A．TTP甘肩树牙剑添彻涉毅
  • B．ITP林骑普
  • C．巨大血小板综合征第僚趴舱榨并鸽
  • D．血友病伸纽肚相苍王
  • E．DIC节压毯刚盼唤均靠皮

• 患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。该患者最可能的诊断为

  • A．强直性脊柱炎有旧荷宵首亮
  • B．冷球蛋白血症我虚央栏丛笔丑
  • C．腰椎肥大杂原刊余每
  • D．多发性骨髓瘤钳波耍找帝艰扔丸
  • E．原发性巨球蛋白血症湾带陈业始趟壮碰

• 已知某项目的诊断敏感度为70%，诊断特异度为90%，医生根据病史体检等估计病人试验前诊断为某病的可能性为5%，试验后诊断患病的可能性为

  • A．26.9镜辞月
  • B．25.1惧篇陶网鹅
  • C．30察苹惕造辨造膛看
  • D．10捷太寻桥猛盐鼓
  • E．15.5旷予油