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• 男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症(-)下列何项凝血检查最早出现异常

  • A．PT牵讲召聚散头规赤
  • B．CT绒努僻滴自婆勉
  • C．APTT傅屯痕北累港盾
  • D．凝血酶凝固时间架计拜
  • E．凝血酶原消耗时间县棵坦即痰茶

• 女性，26岁。3年来月经过多，近2周来发现皮肤紫癜，牙龈出血.体检：面色轻度苍白，脾未及，血红蛋白80g/L，白细胞4.5×10/L，血小板45×10/L，骨髓增生活跃，巨核细胞l37个，其中颗粒巨87%，产板巨3%，幼稚巨核5%，裸核占5%。若应用泼尼松治疗半年无效，下一步应采取的治疗方法是

  • A．免疫抑制剂搜面
  • B．脾切除争碗块浊慌
  • C．加大泼尼松用量剃协
  • D．输血小板仍植拘磁渣刚
  • E．应用免疫球蛋白球六建

• 男性，72岁，面色苍白1年，近2月四肢麻木，患者长期独居，饮食不规律，大小便正常。体检：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹，双肺呼吸音清，心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音，肝脾不大。
  血常规：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10/L，PLT95×10/L。骨髓细胞学示：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见"幼核老浆"现象。骨髓铁染色(-)，铁粒幼细胞10%该患者最主要的预防措施是

  • A．常规口服叶酸劝浑侦阿颜病宋哭
  • B．体育锻炼骑猾伞
  • C．常规口服铁剂焰理灰路
  • D．改变烹调饮食习惯宴在
  • E．间断注射VitB区谱现隙

• 已知某项目的诊断敏感度为70%，诊断特异度为90%，医生根据病史体检等估计病人试验前诊断为某病的可能性为5%，如需计算试验后概率，应用指标为

  • A．特异性老鞭
  • B．灵敏性胜斗愈超响袄奋辈那
  • C．准确性贱董坑谨配腥辣椅
  • D．预测值询种
  • E．可靠性吨依烦俊负随蒸

• 患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×10／L，Hb78g／L，WBC4.9×10／L。Coombs’试验阴性。患者确诊还需做的检查是

  • A．胃镜妄胀八选软
  • B．血清铁测定陆鸟趁谈首浸颠
  • C．凝血因子检测传丝替霞门
  • D．叶酸、Vit B检测斥迹
  • E．骨髓穿刺栋宽纪

• 患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。为明确诊断还应进行的实验室检查是

  • A．ELISA测定和免疫固定电泳麻炊粮往任荣榆爬历
  • B．免疫固定电泳和骨髓象检查描整软跑歇弦拜
  • C．对流免疫电泳和骨髓象检查左泼屯羡潮吴抽度
  • D．免疫比浊试验和骨髓象检查英出
  • E．免疫扩散试验和ELISA内咏

• 患者，男性，62岁，因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体，脾肋下6cm，质地坚硬，胸骨压痛明显。Hb为100g/L，WBC为40×10/L，分类示早幼粒细胞4%，中性中幼粒细胞为17%，中性晚幼粒细胞为16%，中性杆状核粒细胞为18%，中性分叶核粒细胞为21%，嗜碱性粒细胞为11%，嗜酸性粒细胞3%，淋巴细胞为8%，单核细胞2%，PLT为130×10/L。该病例最常见的染色体改变为

  • A．t(8；21)(q22；q22)辞主沫墨弊除谊肾
  • B．t(9；22)(q34；q11)特绍齐吨寇暗绸
  • C．t(15；17)(q22；q11)矩若伤开劫
  • D．t(9；11)(p21；q23)披存呆道防
  • E．inv(14)(q11；q32)纳零涉身撕誓极榆

• 患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。采集病史时应特别注意询问

  • A．既往膝部受伤和血肿情况漠惑陆艺
  • B．家族史天驾宙友许香厌
  • C．近期服药史现兼筐原溪侍叫液
  • D．过去治疗的情况漠刑议瞒复吩
  • E．过去发病时X线检查情况镇落盐站绿充冲炕

• 一女，58岁，近几天口渴，多尿，随机血糖值为18.25mmol／L有关糖化血红蛋白的叙述错误的是

  • A．糖化血红蛋白的形成是不可逆的吞投预泻行目
  • B．是最长期的糖尿病控制指标役米象委
  • C．可分为HbAla，HbAlb，HbAlc，HbAld护渴巴章
  • D．用胰岛素治疗的糖尿病病人，应将糖化血红蛋白作为常规监测指标丁袖装蝇抽
  • E．反映过去6～8周的平均血糖水平袍屡根尊怀本

• 机械部件的功能决定了分析仪的分析性能，它们分别是加样装置、加试剂装置、比色分析装置和比色杯清洗装置比色杯清洗步骤中可以忽略的

  • A．只有在这个项目检测完毕才能进行该比色杯的清洗展馅
  • B．清洗过程中至少使用清洗剂一次言码鬼掀缝遣
  • C．清洗过程中至少使用纯水两次昌酱
  • D．必须经过比色杯空白的吸光度检测网按泡葡斥移识
  • E．经吹干后可以继续循环使用袖伶脉仍浊耻及