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• 患者男，46岁，上腹部疼痛3 d，加重1 d来诊。患者3 d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T 38.5 ℃，R 52次/min，P 140次/min，BP 142/88 mmHg，余无异常。根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是

  • A．胃炎国洽驻动妇勾犹
  • B．胃溃疡螺债执牙宜尤轿其
  • C．胰腺炎每妙毅勒亲
  • D．阑尾炎吼在伴缴茄亲墨息囊
  • E．心绞痛婶启鱼选殃柏嫌炊
  • F．心肌梗死藏不挡管篮析棵舅
  • G．急性胆囊炎时愤轻妙洁稿歌想
  • H．腹膜炎跃爷弟歪亏拨票

• 患者女性，38岁。有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状，浸润性突眼，甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质软，双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。下列病史中可能错误的是

  • A．多食易饥卷谣策耻年堤彼稻习
  • B．体重进行性增加泼惨探截栋
  • C．易激动灰丙量召照寻忍膜
  • D．月经量多般摘精否程自秋趟
  • E．大便次数增多剧败历龙骑厚
  • F．手和眼睑震颤淡是敲龟碧项详珠秀

• 患者女性，48岁。体温37.9℃，关节肿痛5年，加重2个月。血尿酸水平正常，ASO阴性，PPD阴性，抗结核抗体(-)。检查发现患者双手指关节屈曲畸形，为了进一步明确诊断，应进行的实验室检查是

  • A．类风湿因子(RF)岂勇实须量
  • B．抗CCP抗体虎还让如边趟坐
  • C．抗RA33抗体取咱慕揭惩吞标汤谊
  • D．抗核周因子抗体遥修燕甩泡
  • E．HLA-B27基因分型竖嫌闷逐布
  • F．肥达反应编府格辈挣

• 女性患者，52岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约4年余，入院时体温38.5℃，四肢关节疼痛，脾肋下3cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛。BUN26.8mmol／L，血钾6．0mmol／L，血沉98mm／h，CRP升高，C3降低，尿蛋白(+++)，血压20／12kPa，X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。若要进行诊断和鉴别诊断，应进一步做的实验室检查有

  • A．ANA研情松嗓渗
  • B．抗Sm抗体么筛迅员菊束
  • C．肾穿刺活检仅茧阴铺仔篇
  • D．ASO绿介塞匪归奔景忆
  • E．抗CCP抗体吹龄踩
  • F．铜蓝蛋白写春辉纸葛叛扑

• 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。该患者可能的诊断是

  • A．心绞痛啦岂蛾舒
  • B．心肌梗死储俯
  • C．急性心肌炎虑贫闪
  • D．急性胰腺炎袭彩屋舱促办捏
  • E．急性肺动脉栓塞曲脉灌针
  • F．急性脑梗死状蜘蒙兵浸虫

• 夏季，一4岁儿童进食后发生恶心、呕吐、腹泻，大便每日10次，呈蛋黄样。该菌的表面抗原有

  • A．O15抗原桂梦腥诵狭露祝
  • B．H抗原招脖踏寿慌询旺蕉伯
  • C．Vi抗原求妹冠起美济肝尿被
  • D．M抗原知呢难
  • E．5抗原操售僻提水围摘
  • F．O23抗原童具因逢蚕厕穷帖帆

• 患者女性，35岁。低热，血清ASO水平为300IU／ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU／ml。血细菌培养发现A群β溶血性链球菌阳性，尿蛋白(++)，尿红细胞(++)。进一步体检发现扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双眼睑及下肢轻度浮肿，心脏B超未见异常，初步诊断为链球菌感染后急性肾小球肾炎，下列检查结果对诊断急性肾小球肾炎最有价值的是

  • A．血清ASO 1200IU／ml裁坛饮恰炸
  • B．血清肌酐18μmol／L云吹爷
  • C．血清BUN13.8mmol／L愤名辆株
  • D．血清补体C3水平显著下降傍继殖笼侵跌裂
  • E．尿纤维蛋白降解产物显著增高去剑淡笔矩纵
  • F．ESR 40mm／h佛骑侨秃兽销哭

• 患儿男，6岁。3周前曾因发热，咽喉疼痛，咳嗽，服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面浮肿，查体：BP150／90mmHg，尿常规：RBC(+++)，WBC：12／HP，尿蛋白(++)。导致急性肾小球肾炎的相关病原菌是

  • A．金黄色葡萄球菌阿科乃顽
  • B．A群链球菌束芬载安禽
  • C．B群链球菌拘伶包六切流评
  • D．肺炎链球菌幕累盏按新
  • E．肠球菌敬都氏躁宗掏颠聚坐
  • F．大肠杆菌饼巾舞暑朝胶

• 患者男，52岁，因慢性肾功能不全5年需进行肾移植术。HLA分子配型主要针对的配型抗原是

  • A．HLA-A潜延侦
  • B．HLA-B洪笼玉
  • C．HLA-C瞒疆新父栗扔
  • D．HLA-E昨榜户劈适电屿镇
  • E．HLA-F暴恩刀
  • F．HLA-DM鸭组谈闲嚷
  • G．HLA-DQ码哑
  • H．HLA-DR腥请授
  • I．HLA-DP基互介肃边勇
  • J．HLA-DO须拐

• 患者女性，24岁。搬新居半年余，近期出现头昏、乏力、心悸、气短。体检：T36.6℃，P118次／分，贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑；心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未及。实验室检查：RBC2.1×10／L,Hb64gL,WBC3.2×10／L,N35%,L62%,M3%,PLT44×10／L。急性再生障碍性贫血的诊断标准是

  • A．全血细胞减少泪歇筹宪
  • B．网织红细胞减少低于1%庭驶香舍
  • C．网织红细胞绝对值减少洪揪左值伶纯渠读罪
  • D．骨髓有核细胞增生重度减低币胶期献叶油唇抖诊
  • E．一般有肝脾大凑贩缘尝
  • F．能除外引起全血细胞减少的其他疾病尾割找突杆