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• 患者女，50岁，3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦，最近感到腰部疼痛而就诊。应首先询问

  • A．有无外伤免淘揪山乳毁睁理描
  • B．工作性质霜仆拉仙记敏先蔑
  • C．用药情况祸薯难抓迫
  • D．月经情况装番费成点汤
  • E．生育情况裁烟
  • F．有无手术史落意未富展
  • G．嗜好如何下豆念伪

• 患儿男，6岁。3周前曾因发热，咽喉疼痛，咳嗽，服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面浮肿，查体：BP150／90mmHg，尿常规：RBC(+++)，WBC：12／HP，尿蛋白(++)。该病的发病机制最有可能是

  • A．免疫复合物沉积于肾小球什印剃
  • B．抗原原位种植于肾脏确锤
  • C．改变肾脏正常抗原，诱导自身免疫反应疲绘入旁筋
  • D．机体产生自身抗体筋役瓦
  • E．迟发型超敏反应蚂血临控
  • F．链球菌溶血毒性对肾小球的损伤宵交滔明斯渴奋素

• 患者男，71岁，2个月来乏力、食欲不振，体重下降6 kg。该患者有30余年饮酒史。实验室检查：CA19-9 560 U/L(参考区间0～27 U/L)，WBC 4×10/L，血清ALP高于正常值3 倍，空腹血糖8 mmol/L，碳酸氢盐26 mmol/L (正常值为＜24 mmol/L)，胰腺激发试验（静脉注射胰泌素1 U/kg体重）显示胰液量5 ml/10 min(正常值＞16 ml/10 min)，胰酶未见异常。根据以上叙述，该患者最可能患

  • A．急性胰腺炎蓝灵滥剧览喜访
  • B．糖尿病往捐厘叠
  • C．急性肝炎经攀器灌灯解
  • D．胰腺癌突套
  • E．胃癌条清议
  • F．结肠癌句彩
  • G．慢性胰腺炎击叨漂霉墙
  • H．胆结石症竭障腰谱些钥尼

• 1型糖尿病患者，其生化检测结果如下：Na115 mmol/L (132～144 mmol/L)；K.6 mmol/L (3.5～5.5 mmol/L)；cHCO5 mmol/L (22～27 mmol/L)；Creatinine 0.50 mmol/L (0.06～0.12 mmol/L)；AG 36 mmol/L (10～17 mmol/L)；β-羟丁酸17.5 mmol/L (0.02～0.20 mmol/L)；乙酰乙酸4.5 mmol/L (0.01～0.15 mmol/L)；Glu 38 mmol/L (3.89～6.11 mmol/L)；尿pH 4.0（5.0～7.0 mmol/L）。引起患者出现高血钾的原因的是

  • A．肾脏排泄功能下降贩拒捞侍待楼规
  • B．肾脏重吸收功能下降摆宝驳
  • C．酸碱失衡差等试束层舌
  • D．钾从细胞内移出提沟判避株
  • E．胰岛素缺乏群话循常烤忧赠
  • F．胰岛素抵抗杯睬
  • G．高血糖件到业熊到孤蛛比
  • H．血钠降低并寇宣刮腊常绘寺时

• 对不同质谱仪性能的了解，有助于质谱技术的合理应用。下列叙述正确的是

  • A．EI主要适用于易挥发有机样品的电离家悬息社盈梯
  • B．CI 是一种软电离方式岩尤含腾胶
  • C．FAB适合于分析大分子量、难气化、热稳定性差的样品播症俭惕
  • D．ESI可以测量分子量在300 000Da以上的蛋白质夜叛萝纷
  • E．APCI主要用来分析中等极性的化合物甲朝

• 患者男，71岁，2个月来乏力、食欲不振，体重下降6 kg。该患者有30余年饮酒史。实验室检查：CA19-9 560 U/L(参考区间0～27 U/L)，WBC 4×10/L，血清ALP高于正常值3 倍，空腹血糖8 mmol/L，碳酸氢盐26 mmol/L (正常值为＜24 mmol/L)，胰腺激发试验（静脉注射胰泌素1 U/kg体重）显示胰液量5 ml/10 min(正常值＞16 ml/10 min)，胰酶未见异常。有助于诊断的实验室检查是

  • A．CA15-3竿码揪皱
  • B．CA242榴护亡宴
  • C．磷脂酶A2由差量晶求渣错妙桐
  • D．脂肪酶求缸捷植满卵
  • E．胃蛋白酶携砍悉碧
  • F．CA72-4瓶拍
  • G．胰蛋白酶和胰蛋白酶原-2哗蹦
  • H．CA50皆及着愉虚揉浊

• 患者男，2岁，因烦躁不安，爱哭闹，易惊醒而就医。经儿科医师检查发现幼儿营养状况较差，头部后枕部半圈秃发，头较大，肋骨下缘外翻，有鸡胸。据患儿母亲说，患儿体质差，胃肠功能不好，不吃牛奶，不爱动。该病的实验室生化检查会出现

  • A．转氨酶升高晌两披哪塔与内扬
  • B．血糖升高衔劳
  • C．血钙降低敲方洪业辆孟成
  • D．尿素升高托柔追军跳
  • E．肌酐升高选更括回锁滤
  • F．血清无机磷减低辱命宿潜丘煎牲
  • G．血清胆固醇升高累愚维井交折林
  • H．血清钾减低遍嚷撤垃压讲乱
  • I．1,25(OH)D3降低韵方遣铸摆鹅
  • J．碱性磷酸酶升高逐祖罪疗绢

• 患者女性，24岁。搬新居半年余，近期出现头昏、乏力、心悸、气短。体检：T36.6℃，P118次／分，贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑；心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未及。实验室检查：RBC2.1×10／L,Hb64gL,WBC3.2×10／L,N35%,L62%,M3%,PLT44×10／L。为进行诊断应考虑做的检查有

  • A．骨髓活检桌尊
  • B．骨髓细胞学检查原柔选胜榆
  • C．血细胞化学染色皂厚劳
  • D．网织红细胞绝对值计数又霸坦铅犬绣禽
  • E．造血祖细胞培养偷燥风标敞虹盘
  • F．PT测定扬灶

• 患者女性，56岁。因"皮肤发黄和尿黄"曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染，肝肋下4.5cm，ALT63U／L，AST57U／L，总胆红素205μmol／L，直接胆红素172μmol／L，血清IgG26.8g／L，AFP12μtg／L，HBsAg(-)，HBV-DNA阴性。如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，同时抗线粒体抗体2型阳性，可考虑

  • A．自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征晚喜纵针盯葵衰跨扇
  • B．自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征舅丛
  • C．自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征布来挽医炊囊
  • D．自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征律喘类裕
  • E．自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征激踏宫绘费
  • F．自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征欣吼夸枯加缩巧

• 患者男性，53岁。因发热，少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史，体检：神清，巩膜皮肤轻度黄染，肝肋下可触及，脾肋下4cm，腹部膨隆，全腹有轻度压痛，移动性浊音阳性。实验室检查：总胆红素46μmol／L，清蛋白25g／L，球蛋白34g／L，ALT30U／L，AST40U／L，凝血酶原时间14s(正常对照11s)。根据以上病史，考虑的诊断是

  • A．肝硬化腹水饰野虎较邻郎汗谜旗
  • B．脾功能亢进蛇请附盘晶励
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