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• 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3.8×10／L，血小板数85×10／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0.2g／L，IgM6g／L，IgE0.8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项

  • A．蛋白电泳滴夹逗灯
  • B．血清叶酸和维生素B检测昌渴
  • C．血钙测定裳吓园活各遵扬铜聋
  • D．细胞化学染色躬整夏奥污卵
  • E．骨髓检查倾儿趣

• 男性，35岁，发热1周伴鼻出血，牙龈出血，球结膜出血及注射部位大片瘀斑，血红蛋白15g／L，白细胞为1.5×10／L，血小板为150×10／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85％，POX强阳性，染色体检查有t（15；17）。本例出血主要原因是

  • A．血小板功能异常喊倚介孔斩
  • B．纤溶亢进蓄济
  • C．血小板减少纸曾夸敏川嫂即
  • D．白血病细胞释放促凝物质引起DIC颠伪荐筒烫向窃
  • E．血中有类似抗凝物质出现盘讽挠悠写赛

• 男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×10／L，Hb70g／L，WBC3.5×10／L，白细胞分类可见早幼粒细胞为2％，中性分叶核细胞呈Pelger畸形，PLT46×10／L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为2％，早幼粒为4％，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为48％，环形铁粒幼细胞为18％本病最可能的诊断为

  • A．急性粒细胞白血病轰预凝工术占耽这
  • B．慢性再生障碍性贫血展中鹿遮痰裁
  • C．骨髓增生异常综合征鹰干焰乞将您兄础
  • D．缺铁性贫血蜓造秀高怎
  • E．巨幼细胞性贫血恩遗暂界碧秋谅目暗

• 患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×10／L，PLT22×10／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。分析该患儿病情最符合

  • A．急性白血病反催迫充东子档培
  • B．再生障碍性贫血撇阁枪隔
  • C．巨幼细胞性贫血儿芽唉罪坦六乖林例
  • D．特发性血小板减少性紫癜晨诵租急骂披传抚箭
  • E．过敏性紫癜镰寄脚闹磨框南见然

• 患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×10／L，PLT22×10／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。该病的病因是

  • A．体内产生抗血小板抗体，致使血小板被大量破坏剃攀阶蛇
  • B．造血干细胞恶性克隆滥倾从鲜尽少嚼狱
  • C．造血干细胞损伤朋缝佩带各膜我
  • D．缺少叶酸、维生素B裤肯庄嘴
  • E．基因突变奥江牵动

• 女性，78岁，右上腹痛伴高热一周，有糖尿病病史。体检：肝区有压痛及叩击痛。检验：血红蛋白量104g／L，血小板数443×10／L，白细胞数36×10／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞90％、淋巴细胞5％、单核细胞2％，幼稚细胞3％，粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区白细胞增多首先考虑是哪种疾病

  • A．慢性粒细胞白血病培您株汇橡朗幼径萍
  • B．脾功能亢进差犬尖
  • C．骨髓纤维化消党档
  • D．急性白血病泽蝇侦纹
  • E．类白血病反应蚊晌

• 患者男性，60岁。健康体检时发现白细胞增高，余未见异常，脾（－）。实验室检查：Hb90g／L，WBC40×10／L，外周血涂片：小淋巴细胞97％，可见大量篮细胞。如患者确定为上述诊断，则骨髓穿刺可发现

  • A．增生活跃截贤授悉猴曾悄仅选
  • B．增生明显活跃肃械
  • C．增生极度活跃烛扣问掏嗓
  • D．增生减低煌逗赌倚佳步肆
  • E．增生明显减低该或育手某璃伞

• 女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（+），右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×10／L，血小板20×10／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体该型白血病细胞形态学特征是

  • A．细胞体积较小，形态变化不大炕阿绩史钻摩旦
  • B．核偏位，呈马蹄形、S形、肾形等宜仙弹警谷蹦盈徐朱
  • C．胞质量较少闲推笑倡械余矩附知
  • D．染色质较致密尤文祸
  • E．胞质易见粗而短的Auer小体骤财正瘦儿销配狱宙

• 女，72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2.5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g／L，血小板1100×10／L，白细胞数21×10／L，NAP积分180分该病是一种什么性质的疾病

  • A．巨核细胞恶性增生性疾病透雀刻蕉
  • B．全髓细胞恶性增生性疾病柔驳司垮
  • C．良性反应性疾病般原值慕息显滔侍卸
  • D．祖细胞疾病尊和腰后宙萄百
  • E．多能干细胞疾病旋寨

• 男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大（约3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3.5×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板数89×10／L应首先选哪一项检查

  • A．淋巴结活检瓦赴乙竿典摧
  • B．骨髓活检园谊贷触野罩株忙
  • C．骨髓常规检查艇福巧
  • D．NAP染色忧碎鉴加夺
  • E．淋巴细胞亚群分型帘手步辫孙牵氏