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• 男，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液本例溶血性贫血发病机制为

  • A．获得性红细胞膜缺陷吹正更
  • B．遗传性红细胞膜缺陷蝴酬固怪遣绞乓央
  • C．红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷限倍傅鹊梦混锐页
  • D．珠蛋白肽链合成减少细鸽沃第
  • E．红细胞自身抗体产生围初捎居廊负

• 女，28岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：红细胞2.5×10／L，血红蛋白55g／L，MCV14fl，MCH0pg，MCHC300g／L，网织红细胞1.5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血在进行血清铁检查时，有可能是下列哪一种情况

  • A．血清铁减少，总铁结合力减少悼半医鲜
  • B．血清铁减少，总铁结合力增加就闯
  • C．血清铁减少，血清铁饱和度增加汤薯脂宴忘每
  • D．血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少故思删章巾勿农祥诉
  • E．血清铁减少，血清铁蛋白增加诊炊摘请腊医

• 女性，78岁，右上腹痛伴高热一周，有糖尿病病史。体检：肝区有压痛及叩击痛。检验：血红蛋白量104g／L，血小板数443×10／L，白细胞数36×10／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞90％、淋巴细胞5％、单核细胞2％，幼稚细胞3％，粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区为了要排除其他疾病，必须要做哪一项检查

  • A．骨髓检查板毒监倍竟
  • B．NAP染色肠码枯领
  • C．POX染色对缘丸奇
  • D．PAS染色严窝声健帆
  • E．费城染色体检查亮锯仪

• 女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下4cm。白细胞250×10／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是

  • A．血常规亲瑞芒坑
  • B．NAP积分棍逼
  • C．费城染色体检测勾报扯帝乓帐帆井
  • D．肝脾B超脏卧旷拢
  • E．PCR－BCR／ABLmRNA亮飞历状

• 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3.8×10／L，血小板数85×10／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0.2g／L，IgM6g／L，IgE0.8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏首先考虑下列哪种疾病

  • A．巨幼细胞性贫血侍秃例脉
  • B．骨髓转移癌续懂腰
  • C．多发性骨髓瘤泼渗怕疫袭盒我
  • D．骨质疏松症屋视固例政卵
  • E．恶性淋巴瘤刃束增全敏尽卷任

• 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3.8×10／L，血小板数85×10／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0.2g／L，IgM6g／L，IgE0.8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项

  • A．蛋白电泳风垦壮县讨挪
  • B．血清叶酸和维生素B检测铃儿贪桂创馅
  • C．血钙测定肢谎未
  • D．细胞化学染色料吓攻煎棉训
  • E．骨髓检查脚更苹聪龟坐厕

• 慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是

  • A．原发性骨髓纤维化烦门
  • B．血吸虫病迎拢坦竿译
  • C．慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化刘桌
  • D．类白血病反应魔丈亭垒向繁霸瓣
  • E．血小板增多症合并骨髓纤维化床女浇善

• 男性，32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60g／L，WBC2.5×10／L，N0.52，PLT42×10／L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0.46为了进一步确诊和治疗，还应做何种检查

  • A．细胞化学染色途史沈
  • B．免疫学分型愚顷扯龄咳鞠技
  • C．细胞遗传学检查箩披相犯段
  • D．分子生物学检查断捧茫粉琴乞
  • E．以上均可默呀轰

• 女，45岁，育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×10／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血下列哪项符合铁代谢生理

  • A．维生素C能促进Fe的吸收赖腔故读
  • B．血清铁一般是Fe挂海湾医筋碑凑依
  • C．Fe主要在空肠下端吸收预报趁歇拼齐
  • D．成人每日需Fe10mg间床桥巷批狭究肝
  • E．在肠粘膜细胞内Fe与去铁蛋白结合形成铁蛋白僻哪洁汁纽贿翠

• 患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×10／L，PLT135×10／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低本病最可能的诊断

  • A．类白血病反应琴煌浴异乎
  • B．急性感染税迷迫喂再镰束悲异
  • C．恶性肿瘤谢冠
  • D．急性粒细胞白血病作惑
  • E．慢性粒细胞白血病真北摊浮校