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• 男性，65岁。手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.0cm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g／L，血小板数1100×10／L，白细胞数21×10／L首先考虑是下列哪一种疾病

  • A．慢性粒细胞白血病毙胃伐寸至屿越以摧
  • B．慢性中性粒细胞白血病亏歇鹅菊
  • C．继发性血小板增多症暂台蹲底紧聋
  • D．原发性血小板增多症吗倚元馋奥抖冒防
  • E．骨髓增生性疾病膏撇疾司

• 患者女性，21岁。头昏乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.2×10／L，白细胞数1.8×10／L，中性32％，淋巴68％，血小板数25×10／L，骨髓增生低下，巨核细胞未见为进一步诊断，首选的实验室检查是

  • A．血清铁冈罚鉴亦汁受在
  • B．中性粒细胞碱性磷酸酶积分质舌掠方鉴柱
  • C．血沉藏灵丹鸟复秧敞
  • D．血清维生素B和叶酸的检测谷迟订唱胃
  • E．网织红细胞计数壁絮宫帅颤狼限笨

• 患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100／min。RBC3.15×10／L，Hb75g／L，MCV69fl，网织红细胞1.8%，白细胞5.3×10／L，血小板120×10／L。尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大

  • A．红细胞呈小细胞低色素性改变真逝
  • B．血清叶酸、维生素B含量减低彼赵隶
  • C．血清铁减少奇熔钩聚丹上厌领
  • D．血清铁蛋白减低难斩牢
  • E．骨髓铁粒幼细胞减少兄稻间间月夺

• 男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2.0×10／L，白细胞300×10／L，血小板40×10／L，分类示原粒细胞0.15，早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变下列关于CML白血病急变期的诊断标准正确的是

  • A．原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血和（或）骨髓中>10％那丹
  • B．外周血中嗜碱粒细胞>20％避仓仍糟厕毁葱
  • C．外周血原粒细胞+早幼粒细胞>30％谢疤处员泄乓丛钳解
  • D．NAP积分减低甚至0分慰陕
  • E．染色体检查仅有Ph染色体出现稠贤尾笑稻斧

• 患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×10／L，PLT22×10／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。该病的病因是

  • A．体内产生抗血小板抗体，致使血小板被大量破坏税甲晓包款它姥
  • B．造血干细胞恶性克隆么送处庆荐病
  • C．造血干细胞损伤燥愚
  • D．缺少叶酸、维生素B晌膨优躲能
  • E．基因突变据泳馒住弄熟熄让尊

• 患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。如经过化疗后，认为病人已达到完全缓解，下列哪项描述是错误的

  • A．骨髓粒、红、巨核三系比例正常刻翻英符干景
  • B．原始细胞＜5％罢腰四堆遮费喷
  • C．血象恢复，无白血病细胞沃余背家
  • D．临床无浸润的症状和体征铸欺师介肯舒
  • E．以上均不能判断是否缓解蒜聋杰砍

• 某男，40岁，头晕乏力一年半，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×10／L，血小板53×10／L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L；骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。在询问病史时，下列哪项最为重要

  • A．有无服用药物史坐含骆益镰
  • B．有无电离辐射史寒膀呆骑害识
  • C．有无消化道出血史正蜘觉更点妖专愤叉
  • D．有无胆石症史疾招发
  • E．有无酱油色尿发病史茄冷攻厨餐产遣渡

• 男，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液如果本例诊断为上题中的疾病，则下列说法中正确的是

  • A．为常染色体隐性遗传性疾病阔姓晌甜卫村央扬
  • B．自身溶血试验溶血>5%，加ATP不能减轻溶血灵昼邪播疗
  • C．红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短店戚
  • D．可分为水肿细胞型，干细胞型和其它型口枯
  • E．病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病熟面秃蜘犁祖半

• 患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×10／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。本病最可能的诊断是

  • A．慢性粒细胞白血病货钉脸缘遣告骑窗
  • B．急性感染指吐束阔
  • C．类白血病反应轿宅谜川横况尝本潮
  • D．骨髓增生异常综合征龄抄九鼻景火
  • E．急性粒细胞白血病亿刚弓灰敲

• 女，72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2.5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g／L，血小板1100×10／L，白细胞数21×10／L，NAP积分180分该病是一种什么性质的疾病

  • A．巨核细胞恶性增生性疾病吴若蓝白徒扮榴电煤
  • B．全髓细胞恶性增生性疾病去怜诗
  • C．良性反应性疾病鹿文洪情根
  • D．祖细胞疾病蚕鸭死吉回掘玉庸
  • E．多能干细胞疾病依贷分浆