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• 女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。最佳的治疗方法是

  • A．内科药物治疗蜜反白脸
  • B．甲状腺大部切除术骨理抗妹
  • C．甲状腺全切术魂纷虾
  • D．同位素治疗匪犁
  • E．外放射治疗挥臂

• 鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要

  • A．确切的体检摔缎归退盼类可瘦
  • B．详细的病史蛇究醒排
  • C．I放射性核素扫描机陶奴犯捏
  • D．同侧扪到肿大淋巴结殖辉
  • E．穿刺细胞学检查胶邮抛矮浩似

• 在判断甲状腺结节良恶性时，下列哪项错误

  • A．单发结节恶性机会较多发结节大询啄
  • B．囊性结节也可能是恶性的什壮旬益却槐俊欣静
  • C．"冷结节"都是恶性的章悼贱混散婶酬窗唯
  • D．实性结节的恶性率较高免附陪吃液敞皇
  • E．儿童单发结节的恶性机会较大伪槐写尸枕鼻串

• 女，39岁，因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）半个月后病人来复诊，并诉说曾到附近诊所诊治，给加用每日一片（2.5mg）格列本脲。服药后常有心跳、出汗，四肢软弱，复查空腹血糖为7.2mmol/L（130mg/dl），餐后血糖11.Immol/L（200mg/dl），下一步最适宜的处理措施是

  • A．加用另一种降血糖药物尾次问翻讨乙
  • B．加大用药剂量至每日2片（5mg）邻争检趴续
  • C．停药观察找报扛烈挣子闻
  • D．改用胰岛素寿翠斑掀浊涂些彩
  • E．停用格列本脲，改用拜糖平或二甲双胍治疗护跪国芳让

• 男性，17岁，多饮、多尿，消瘦1月，腹痛、呕吐1天，急诊入院。体检：T37℃，BP90/60mmHg，P120次/分，呼吸深大，有烂苹果味。 下列检查中最可能异常的是

  • A．血乳酸菠渣抛断撞
  • B．血象根握摊忧即
  • C．血电解质暑合份取捎扇驾邀阿
  • D．血糖健搜索羞补
  • E．血渗透压乳毅

• 一38岁女性患者，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征。最不符合诊断的检查结果是

  • A．血皮质醇高博绒冻霉染延腊既
  • B．血N-pomc高灯描谱诸七舍法
  • C．血糖低豆浴
  • D．血β-促脂素高郊麻税赏
  • E．血ACTH明显升高拜捕

• 疑有甲亢的病人，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列哪项试验最有价值

  • A．甲状腺摄¹³¹Ⅰ率轿的庸码
  • B．血清蛋白结合碘惨教亡
  • C．甲状腺激素结合试验突拖牙定楚凡
  • D．T₃、T₄捎捷
  • E．以上均无价值何赵次络猴轧拐

• 糖尿病酮中毒

  • A．尿糖++++，酮体阴性弹丧揪
  • B．尿糖++++，酮体强阳性层巴株
  • C．尿糖阴性，酮体阳性态胶抱辨愿旅训
  • D．尿糖+，酮体阳性陵堂
  • E．尿糖+，酮体阴性重飞态创污

• 关于甲亢手术治疗，下列哪项叙述是正确的

  • A．通常需切除双侧腺体的60％~70％。锄肩羽
  • B．处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极絮最洗
  • C．结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处肺密魄隙北邻秧
  • D．甲状腺峡部应予保留诸喝哗徒厕恐山
  • E．止血充分时，术野可不放置引流国铲废

• 女性，74岁，因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平常怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（+），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol/L，餐后2小时血糖13．6mmol/L下列治疗方案对此患者不适当的是

  • A．饮食控制加甲状腺激素替代躬摸赌亡务
  • B．胰岛素治疗加甲状腺激素替代缎棉侦伪
  • C．口服二甲双胍加甲状腺激素替代欣饮高错环档楼
  • D．旷糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代滴策常必魔型
  • E．以上都不是杂幼始咏谦