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• 患儿出生一天，第二胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。该患儿母亲血型最可能为

  • A．A型血椒坟挠租
  • B．B型血估析咸瘦含叹唱
  • C．AB型血线伤经斯密邪深
  • D．Rh阴性血型猾晃垮钻屠抬
  • E．Rh阳性血型输框挣

• 患者女性，25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等，进食和睡眠稍差，大便正常。查体：T36.5℃，P96次／分，R16次／分，BP110／70mmHg，贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹平软，肝未及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb70g／L，RBC2.2×10／L，Hct0.21,RDW17.8%.根据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为

  • A．小细胞低色素性贫血骄谱疗柄
  • B．单纯小细胞性贫血灰程腰撞塑
  • C．大细胞性贫血段丘击糠灶鞋易择
  • D．正常细胞性贫血贱乏厉划哨因训昌睁
  • E．红细胞增多症抄归界骑晚

• 患儿出生一天，第二胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。诊断该患儿应做的最重要的实验室检查是

  • A．母亲血型算贸络引垫
  • B．婴儿血型现碎背
  • C．患儿红细胞直接Coombs试验箱晃想让乎划妖
  • D．患儿血清游离抗体颤雷巷亡
  • E．间接Coombs试验差牢斜郎达历

• 患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM(+)，ALT150U／L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。该病肝细胞破坏的机制是

  • A．CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解欲具
  • B．CD4细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解牲摄报值守
  • C．CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解省间唱困叛舒
  • D．CD8细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解排告猾
  • E．CD4细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解倡慎执指狸肺对缺

• 患者女性，32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检：白带多，余未见异常。白带常规：鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。患者可能是哪一种微生物感染

  • A．杜克雷嗜血菌辫航阔珠凳发筒术多
  • B．杜诺凡菌蚁临铺爪
  • C．阴道加德纳菌慌傍邮蛾
  • D．乳酸杆菌蒸何抹笋
  • E．淋病奈瑟菌她十纳切官

• 患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，排泄物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。该病原菌的致腹泻机制是

  • A．肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进皂选
  • B．肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质窃败劫吃贪枯
  • C．肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶，使cGMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质跨括应鸡
  • D．直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎丘纹裳玩抹辅刃烫蚀
  • E．质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收燃锣齿常

• 患儿起病两天，高热不退，呕吐抽风，于7月21日入院。查体：T40.5℃，R36次／分，P144次／分，神昏吐涎，双眼凝视，心脏查体(-)，两肺可闻及痰鸣音，腹平软。神经系统检查：克氏征(+)，巴氏征左(+)。脑积液常规：清亮，Pandy试验(+)，糖7.0mmol／L，细胞数78×10／L，中性粒细胞0.25，淋巴细胞0.75。血常规；Hb130g／L，WBC9.5×10／L．中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22。如以上诊断成立，下列有关叙述不正确的是

  • A．动物和人均作为其传染源果艰茄
  • B．主要通过蚊虫叮咬传播象疼骡丧保
  • C．10岁以下儿童占发病总数的80%以上带狂附子诱
  • D．该病治愈后不留后遗症排脚获谊产私沾
  • E．患者及隐性感染者作为传染源的意义不大演友油贼匪

• 患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×10／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。假如细胞学示：细胞散在分布，边界清楚，圆形或卵圆形，细胞和胞核均明显增大，染色质分布于核的一侧，病理性核分裂象多见，多核瘤细胞多见，患者最可能的诊断是

  • A．腺癌柴鞋岛轧宜凤肆
  • B．恶性间皮瘤车缎律惨
  • C．角化型鳞癌扯拴湿叫兔墙泳役恢
  • D．非角化型鳞癌昂榆业
  • E．未分化癌潮新酷膛

• 患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+)，肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白(+)，β微球蛋白(+)，血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。最有可能的疾病是

  • A．肾结核醋搜务
  • B．慢性间质性肾炎绕焦犹组
  • C．急性膀胱炎朽刚命梯励候暮悟
  • D．急性肾小球肾炎呢霉
  • E．肾结石移令

• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。该患者最有可能的诊断是

  • A．原发性巨球蛋白血症绢味削晌宇
  • B．多发性骨髓瘤御将讨威牌挑听榜拖
  • C．浆细胞白血病警坝叨锻捞威
  • D．淋巴瘤佛蛙棕纱
  • E．尿毒症页津巴