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• 患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM(+)，ALT150U／L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。关于该病的发病机制，下列说法正确的是

  • A．HBV直接损伤是主要致病因素雀颈氧塘
  • B．HBsAg是主要的免疫攻击位点践笋殊腿
  • C．免疫复合物可引起肝外组织损伤间州
  • D．初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小波晌肺少随
  • E．抗核抗体阳性时肝损害通常减轻泪槐域看挖

• 患儿1岁。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动。查体：T39.5℃，R42次／分，三凹征阳性，两肺闻及广泛哮鸣音，右肺底闻及少许小水泡音。血象：WBC4.0×10／L，N0.4，L0.6。胸片可见少许点片状影及肺气肿。下列有关该病原体的叙述，错误的是

  • A．属于副黏病毒科呈会梳友艺意漆破
  • B．属DNA病毒肺假道仗闭绒展撇
  • C．患者及带毒者为传染源数惜扫凭绵卧犬
  • D．主要经呼吸道飞沫传播俭汇奥像
  • E．2岁以下儿童最易感染洪应洒献跃

• 患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×10／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。根据胸水脱落细胞学检查，患者最可能的诊断是

  • A．分化较好的腺癌潮衫撞温顽
  • B．角化型鳞癌捧浴虎锤漆锡力
  • C．非角化型鳞癌植弄沉盘救寺载
  • D．未分化癌肿寇验犹轨律朴盛
  • E．分化较差的腺癌脸养惹箩

• 患儿出生一天，第二胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。此患儿诊断最大可能是

  • A．生理性黄疸督叫董除开险胸吸寇
  • B．新生儿肝炎扯颈浸守腊脆雾悲
  • C．母乳性黄疸钢熊
  • D．新生儿溶血症召欣
  • E．胆道闭锁造扯档钞

• 患儿出生一天，第二胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。诊断该患儿应做的最重要的实验室检查是

  • A．母亲血型随舞涨些进任浇厕疑
  • B．婴儿血型唱协倡跨愚扁
  • C．患儿红细胞直接Coombs试验孝猜汽之致虹悼
  • D．患儿血清游离抗体洗豪
  • E．间接Coombs试验壮摧肿

• 患者男性，31岁。咳喘三周，偶有咳少量黏痰，受寒冷刺激加重，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺闻及哮鸣音。胸片：心肺无异常。本患者血常规结果最可能是

  • A．外周血白细胞总数升高，嗜酸性粒细胞比例升高藏权偿它梳
  • B．外周血白细胞总数降低，嗜酸性粒细胞比例降低议贡
  • C．外周血淋巴细胞比例升高志肩稳勒罗顷
  • D．外周血中性粒细胞比例显著升高您棕识舌移秤
  • E．外周血白细胞总数降低，嗜碱性粒细胞比例显著升高喜五金赚命

• 患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×10／L，Hb78g／L，WBC4.9×10／L。Coombs’试验阴性。该患者最可能的诊断是

  • A．海洋性贫血格愈陕廉
  • B．自身免疫性溶血贫血泰遥势嫌备
  • C．失血性贫血架品报
  • D．巨幼细胞性贫血梅欺
  • E．缺铁性贫血勾粘叛欣医抚据替

• 患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。患者用免疫抑制剂后缓解。若长期使用，最常见的副作用是

  • A．药物中毒兵热门绘
  • B．诱发移植物抗宿主反应冈弊狸了岛屑劲
  • C．过敏反应论信
  • D．肿瘤发生率和病毒感染率增高慨拖蚂
  • E．自身免疫性疾病发病率增高全昏僵遗产最

• 患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的病原学诊断是

  • A．甲型病毒性肝炎听淋滴忌图奸
  • B．乙型病毒性肝炎产验券革俗巨
  • C．丙型病毒性肝炎墙窄范闲翁姿稠
  • D．丁型病毒性肝炎忍醉党榜萝衬泰脑
  • E．戊型病毒性肝炎刑竞广

• 患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。尿本周蛋白最灵敏的筛选试验是

  • A．热沉淀-溶解法顾赞孤假
  • B．对甲苯磺酸法汉雀扛刺
  • C．免疫固定电泳课洗洞斑
  • D．免疫电泳剩广鸡绒通测大眉溜
  • E．SDS-PAGE电泳法吊脱傍津斯鸦