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• 患者女性，15岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检：T36.7℃，R20次／分，P102次／分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜食生花生，余无特殊。实验室检查：Hb60g／L，RBC3.5×10／L，血细胞比容0.22，RDW23.3%,WBC11×10／L，分类：N61%,L12%，M5%，E22%，PLT336×10／L；粪便隐血试验阳性。此患者最可能的诊断为

  • A．蛔虫病伴继发性贫血筐而唤秧骂良属悉
  • B．铁粒幼细胞贫血到涨区
  • C．钩虫病伴继发性贫血擦沉
  • D．血吸虫病伴继发性贫血僻协键图般
  • E．再生障碍性贫血怒菊泡众叛

• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。如果进行血清蛋白电泳，最有可能的结果是下图

  • A．允弄穗筑室死
  • B．染翁净幸运锦敏势今
  • C．债末背裕蒸
  • D．竟啊
  • E．部朽

• 患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+)，肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白(+)，β微球蛋白(+)，血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。该患者蛋白尿属于

  • A．混合性蛋白尿汤隙剪
  • B．溢出性蛋白尿昌垒苍灌馒姨波盒赚
  • C．选择性蛋白尿新侵不芳园巴
  • D．体位性蛋白尿络答梦
  • E．肾小管性蛋白尿唐劈截渡丰惜昼增

• 患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。若该患者尿本周蛋白检测阳性，最可能的现象为

  • A．4℃自发沉淀价挪晨攀匹
  • B．10℃自发沉淀乘说非豆便拒
  • C．加热至50～60℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解扎泄且
  • D．加热至37℃出现沉淀，继续加热至56℃后重新溶解而裳泥尿悦养
  • E．加热至37℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解经验虹计搂临巧

• 患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM(+)，ALT150U／L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。关于该病的发病机制，下列说法正确的是

  • A．HBV直接损伤是主要致病因素测挪殃饰嫩
  • B．HBsAg是主要的免疫攻击位点诊一尼盖
  • C．免疫复合物可引起肝外组织损伤柴是伯败烟抽晕
  • D．初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小汇姨棚薪长欧蹦
  • E．抗核抗体阳性时肝损害通常减轻结甘吧

• 患者女性，32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检：白带多，余未见异常。白带常规：鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。患者可能是哪一种微生物感染

  • A．杜克雷嗜血菌张曾蹦宅
  • B．杜诺凡菌品条庸
  • C．阴道加德纳菌稀仰伐
  • D．乳酸杆菌显钟壁
  • E．淋病奈瑟菌彼宽斩改

• 患者，男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：血压80／50mmHg，体温37.4℃，呼吸56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。若尿常规检查发现尿糖(++++)，酮体(++)。此时应立即进行的检查是

  • A．空腹血糖替木少得柄昌
  • B．餐后2小时血糖泪尊斥棉灶
  • C．随机血糖爪并片披考负映喷
  • D．HbAlc倾胆
  • E．OGTT桂翻公

• 患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。有关该病原体的生物学特征，错误的是

  • A．具有较强传染性试疏
  • B．其RNA为单股负链久抛毛有伤
  • C．耐热、耐酸，对化学药品不敏感享望溪乞实
  • D．传染源主要是急性期患者和隐性感染者妄乡
  • E．患者感染该病毒后，可获得同型免疫力港米斑

• 男性患者，27岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。
  血常规：WBC3.0×10／L，RBC2.5×10／L．PLT68×10／L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是

  • A．POX染色球荐骄慧俊制苹克称
  • B．PAS染色概仗俱预改练信囊岁
  • C．Ph染色体检测凤竖乳
  • D．细菌培养桶果模乱剖态掠铜
  • E．抗血小板抗体东涌气束枪催席

• 患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×10／L，Hb78g／L，WBC4.9×10／L。Coombs’试验阴性。该患者骨髓细胞学检查最典型的特征是

  • A．孤立性幼红细胞岛盲累呆拴乙
  • B．吞噬细胞增加，形成“星空样”图像劫烟己资慕夫
  • C．检出典型巨核细胞堪照墙毕塔
  • D．各系细胞巨幼变，分裂象易见示杠稿怨
  • E．骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损决微刺桐斜腐具陈