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• 某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。下列关于该病原体生物学特性的描述，错误的是

  • A．基因组为单股RNA张闲吧趴甩跌慕
  • B．核衣壳呈20面体，立体对称贸孩夫拳伶附
  • C．无包膜绪狠
  • D．经呼吸道感染阴阳价巷蛮磨
  • E．一般不引起胃肠道疾病互武嫌纲要供续通

• 某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320。该患者可能是由何种病原体引起的疾病

  • A．恙虫病立克次体拘柄虑答帖声
  • B．森林脑炎病毒恳凶假腔
  • C．Q热柯克斯体要磨少饰整果论暖
  • D．斑疹伤寒立克次体鲜催合火暂另请干
  • E．普氏立克次体舍患愈货灶窃

• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是

  • A．出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色众恨笼宵签谈娃
  • B．15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性揪存汁拼损
  • C．幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色万伙榜该究立默廉桌
  • D．幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色丰闸贡灾虹
  • E．骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性攻荡旬顷

• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。该患者最有可能的诊断是

  • A．原发性巨球蛋白血症数稻沈设症三侨
  • B．多发性骨髓瘤惊你如秧乎
  • C．浆细胞白血病痛盐匹疤葛揪抓
  • D．淋巴瘤培细课蜜程
  • E．尿毒症苗奥强督僵育裕绕拘

• 患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC(++)，RBC10个／HP，尿蛋白(++)。查体：肾区叩击痛，
  血常规：12.6×10／L，N75％。治疗上应采取的原则是

  • A．先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素丸转用朱
  • B．暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用掠呼
  • C．留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗乏污帐跨煌巧
  • D．用广谱抗生素丧效敲梢涨
  • E．用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度链络蔬沿律姑慢劝的

• 不参与维持血液pH平衡的是

  • A．血液的缓冲系统调节摊字
  • B．肺对CO排出的调节之神沟话谜沫帖肩
  • C．肾脏对酸碱物质排出的调节默捏幕殃书伪傍变绒
  • D．神经系统的调节怨区腿
  • E．每日饮水量、尿和排汗量的调节场垄总

• 一青年男子出现高热和咳嗽1周，但无肌肉疼痛，查体：双肺无干湿啰音，仅有散在哮鸣音。X线显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。该病例最快速的筛查试验是

  • A．痰标本革兰染色镜检传歼
  • B．病毒分离培养嘉扒问于
  • C．补体结合试验身尺你复
  • D．冷凝集试验双段印遵曾味丧
  • E．病原体培养伍凑换体性

• 患者男性，31岁。咳喘三周，偶有咳少量黏痰，受寒冷刺激加重，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺闻及哮鸣音。胸片：心肺无异常。对本患者的诊断检查价值最大的是

  • A．血常规及嗜酸性粒细胞检查祝瓶
  • B．常规肺通气检查验核邪志石闹
  • C．支气管激发试验刃叨
  • D．纤维支气管镜检查腾岩杆聋胞零菌
  • E．胸片和CT检查乓恶辽怀添春

• 患者女性，15岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检：T36.7℃，R20次／分，P102次／分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜食生花生，余无特殊。实验室检查：Hb60g／L，RBC3.5×10／L，血细胞比容0.22，RDW23.3%,WBC11×10／L，分类：N61%,L12%，M5%，E22%，PLT336×10／L；粪便隐血试验阳性。根据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为

  • A．小细胞低色素性贫血批宣
  • B．单纯小细胞性贫血人区兆汇佳列矛早撇
  • C．大细胞性贫血卫衫嚼馅镰护画园闲
  • D．正常细胞性贫血讽咱证折战煎
  • E．红细胞增多症液桂灰

• 患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×10／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。根据胸水脱落细胞学检查，患者最可能的诊断是

  • A．分化较好的腺癌绩星示里
  • B．角化型鳞癌遣叫
  • C．非角化型鳞癌浙慎
  • D．未分化癌腊现童
  • E．分化较差的腺癌庆答泽僵付借黑扒页