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• 女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。初步诊断最可能是

  • A．原发性甲亢居源利增来良
  • B．单纯性甲状腺肿袭芒过袄铜辉状剥
  • C．继发性甲亢大叔架半
  • D．桥本甲状腺炎邻取挣鸦护猎迹抛
  • E．亚急性甲状腺炎嚼林

• 男性．38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl．血磷2mg/dl。病人行手术治疗，术后36小时，患者出现手足搐搦，最恰当的处理

  • A．静脉应用镇静剂矛握尾本俊同逐含详
  • B．静脉注射10％氯化钙溶液，口服维生素D肩筑贼的洋
  • C．应用氢化可的松巴筛扇秩个
  • D．应用二氢速固醇证弯典
  • E．应用降钙素杆炕童浩尿件哀皂

• 糖尿病神经病变的后果除外

  • A．直立性低血压弊呜
  • B．持续心动过速第牺料强而
  • C．吸收不良综合征浮缓关魂找购筝
  • D．间歇性跛行昼室谋愁算降哪持
  • E．便秘透洞宝弊近

• 男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是

  • A．尿酸化功能试验砌熊盯驱氧气
  • B．尿相差显微镜检乳根炼坏排恼
  • C．肌酐清除率仁宝议用以谎诸剃
  • D．尿微量白蛋白碍付寇朴脖
  • E．24小时尿蛋白定量坚佳

• 下列不作为考核甲亢疗效指标的是

  • A．基础代谢率唉筝鼠劣精醋晋伟孔
  • B．休息时心率爆燃
  • C．T₃、T₄水平龙迅庸狼伐链
  • D．TSH水平罪奖壤脖酒趴
  • E．甲状腺吸碘率越驱

• 男性，61岁，心悸、乏力、消瘦1年余，未就医诊治；2周前开始发热，T37～38℃，伴咳嗽、咳痰，服用止咳祛痰药物，近3天心悸、乏力症状明显加重，体温持续39.0℃以上，体查P110次/分，R32次/分，BP180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻血管杂音，两肺可闻多量干湿性啰音，心界不大，心率160次/分，房颤律，心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。需进行以下治疗

  • A．PTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂驴闲形
  • B．甲巯咪唑+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂羡赞普鼻棍
  • C．PTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂给沉智超江
  • D．PTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+利血平溜脾敌命字论
  • E．MTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂焰项叛骗持往术湾

• 高钾血症的常见病因是

  • A．急性肠梗阻恼籍袍竹粥熊吃蔽宗
  • B．感染性休克柏缴鉴肺把拳宴
  • C．肺炎高热底收遗押跟鹿
  • D．慢性十二指肠瘘七苹旷岂摄夸昌
  • E．挤压综合征墙羞滋擦

• 男性糖尿病患者，45岁，肥胖体型，空腹血糖7.8mmol/L。治疗时首先考虑

  • A．饮食控制妖爬尾军
  • B．胰岛素竿保疾恐般哲如
  • C．双胍类药物稀零
  • D．磺脲类药物繁恋置阵调落航
  • E．中药战膨竭合

• 男，42岁，近半个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mg/dl（14．0mmol/L），系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。按以上建议治疗3个月后空腹血糖163mg/dl（8.6mmol/L），餐后血糖225mg/dl（12.5mmol/L），进一步治疗建议

  • A．氯磺丙脲雀衔棋监
  • B．格列齐特灌崖蝴纸档爽
  • C．二甲双胍想洽仆虚
  • D．阿卡波糖莫脸济雅雷缩映梦
  • E．正规胰岛素痕窗觉宝违报泊菌

• 女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素（总量60U/d）治疗2周后，血糖仍为11．3～18．6mmol/L。目前首先考虑患者存在

  • A．胰岛素抵抗填合镰震舒皆株
  • B．胰岛素抗药性榆矮忍乎束央挪笑码
  • C．胰岛素过敏尺泉
  • D．胰岛素过量翁叶塑二旗陡臣遥孟
  • E．黎明现象朵相太