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• 患者男，61岁，全身乏力，体重减轻3个月余。查体：肝脏肋下2.5 cm,脾脏肋下5 cm，胸骨有压痛，外周血检测：Hb 96 g/L，WBC 66.5×10/L，PLT 320×10/L,中性中幼粒细胞0.11，中性晚幼粒0.16，中性杆状核0.24，中性分叶核0.31，EOS 0.05，嗜碱粒细胞 0.05，淋巴细胞0.08。为明确诊断需要做的进一步检查是

  • A．骨髓细胞学检查临竿评同义满
  • B．腹部B超检查趁磨粪娘
  • C．Ph染色体检测磁登
  • D．骨髓白血病免疫分型毒刻躁杀舌菜
  • E．CFU-GM集落培养徒贪幻袍镰
  • F．中性粒细胞碱性磷酸酶染色备爱繁仇爬出阁顺
  • G．免疫球蛋白测定底顺木茎盟舅峰掉

• 黏附分子也是一类具有免疫调节活性的分子，黏附分子家族庞大，目前发现的黏附分子基因有近百种，常见的黏附分子有ICAM、VCAM、E-选择素、白细胞内皮细胞黏附分子-1、P-选择素和上皮黏蛋白等。这些细胞黏附分子中，在未致敏淋巴细胞经HEV归巢到外周淋巴结和派氏结合淋巴结过程中起重要作用的是

  • A．ICAM叮肯裳娘率长拉送
  • B．上皮黏蛋白猾练贪妥债弹说门泼
  • C．VCAM坝土凯鹅
  • D．E-选择素致以囊打逗捕辜境代
  • E．P-选择素乙减巡反言鸟握佩
  • F．L-选择素帮慎懒补统乡劈顷

• 患者女，12岁，2006年6月底发现膝关节周围的皮肤出现出血点，到当地医院就诊，发现尿中RBC(++++)，发病前3周曾经发生上呼吸道感染。经过治疗，时好时坏，2006年12月16日又到医院就诊。查体：皮肤紫癜已经消失，少许咳嗽。实验室检查：尿潜血250 U，镜下RBC(＋)，补体总量正常，C3正常，C4 0.061 g/L，（正常值0.16 g/L），肾功能正常，肝功能正常。免疫复合物升高。血常规正常，类风湿因子阴性。支持变应性紫癜和紫癜性肾炎的证据有

  • A．近期有细菌、病毒感染史三策够窗暗赖滚贡皂
  • B．抗血小板抗体阳性耳印汉鄙世膜
  • C．尿隐血试验阳性牵葛侦肿萌
  • D．尿中出现红细胞葛冒
  • E．伴有皮肤出血点迹扒
  • F．免疫复合物升高写暗

• 患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T36.8℃，P100次／分，R18次／分，BP130／70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。提示：检查结果：心电图示ST段呈弓背向上抬高，V、Ⅰ及aVF导联QRS呈Qr型，T波倒置和室性期前收缩，心肌肌钙蛋白83.1ng／ml(正常＜0.04ng／ml)，考虑诊断为广泛前壁心肌梗死，室性期前收缩。凝血功能检查无异常。应对患者进行的紧急处理有

  • A．静脉溶栓治疗祖老卫
  • B．吸氧宪亭肥犁薪
  • C．心电监护森街丧膏堪
  • D．卧床休息帖无睁僚
  • E．静脉滴注硝酸甘油研流叨鱼显醉齿
  • F．静脉滴注抗生素厌骑忌悉

• 患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37.8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺(-)，腹平软，肝肋下2.5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。提示：患者自述发病前及发病期间无特殊用药史。为了进一步明确诊断，患者还应当进行的检查有

  • A．肝穿刺活检停岔锻挎呜茄车育志
  • B．血清AFP、CEA导败牛袭
  • C．血清PT、APTT贺类
  • D．血清抗HAV抗体冈前卧勒
  • E．血清HBsAg秃笑刮惕秆啄邻因说
  • F．血清抗HCV、抗HEV抗体三避起嗽痰逗刷盏定

• 患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37.8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺(-)，腹平软，肝肋下2.5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。为明确诊断，患者应进行的检查有

  • A．骨髓检查杯面泻德
  • B．肝胆B超蛛飘悟虏想玩晨厦帽
  • C．逆行性胰胆管造影籍鄙尸凳拨颤麻斤
  • D．肝功能检查(包括胆红素)轨学傻踏唉娱胳
  • E．肾功能检查询蝇只酷收卡见粒
  • F．大便常规吵垒柔再休宵段沙

• 患者女，42岁。无明显诱因经常出现上腹部疼痛、胞胀、失眠、注意力不集中、心悸、胸闷、健忘、头痛等症状。曾去多家综合医院就诊。查体：未发现与主诉症状相应的阳性体征；血常规、心电图、胸部X线、脑CT等辅助检查正常；但经胃镜检查，发现食管下段及胃黏膜有散在的糜烂、溃疡病灶。此后口服多种胃药以及调节神经功能等药物近3个月，上述症状无明显好转。后因药物过敏再次就诊，追问病史，患者曾间断、无规律多次出现过皮疹、瘙痒及打喷嚏、清涕等感冒症状，但症状较轻，未引起患者过多注意。患者皮试实验证实：吸入组：室内尘土(+)；多价霉菌I(++)；早春化粉(++)；多价霉菌Ⅱ(+)；螨(++)；多价霉Ⅲ (++)；烟(＋)；食物组：麦面(+++)；玉米面(+)；海鱼(++)；虾(++)；大豆(+)；花生(+)；芝麻(+)；葱(+)。 下面叙述正确的是

  • A．患者消化功能异常引起消化道症状择犁静沈
  • B．患者对多种食物过敏引起消化道症状只柴怨
  • C．食物过敏只引起消化道症状沿配隐衣
  • D．患者对吸入变应原敏感引起呼吸道症状言鸦
  • E．发病机制属于Ⅰ型变态反应榴排把洋腊乱限虑逮
  • F．发病机制属于Ⅱ型变态反应蚂葱

• 患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。提示：若患儿病情加重，咳嗽伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部出现中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发

  • A．心衰庆瓶正阁剩堂事拍蜘
  • B．肺炎强会斜妄饲披献斯预
  • C．肺气肿强别烂凑授斥彻
  • D．肺脓肿复番南绕圆外
  • E．心肌梗死票朽晨武论箭诉增
  • F．ADRS调萍饼

• 患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39.2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。为明确诊断应进行的检查项目有

  • A．血常规笨祸额昼
  • B．血涂片检查疟原虫场尊期孙印绿恒
  • C．血培养严色冈事庆谅婶华
  • D．粪常规+培养霞坐洞喉渴您鸦桌
  • E．肝活检瓣心悉浸吴违观
  • F．肥达试验盈捡括漂慨旱

• 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37.0℃，巩膜黄染，心肺(-)，肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5.2×10／L,RBC3.8×10／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。如果想进一步明确诊断，应选择的检查有

  • A．乙肝三系迟二礼锦泰丙目少
  • B．血吸虫抗体遗床卸毙珠稻五
  • C．腹部B超膝乱壤朝
  • D．肝脏CT扫描勤付诱询
  • E．AFP定量巩药爹承氏饿春
  • F．血脂全套渔减惨赔阵罪填妻