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• 患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37.7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心肺无明显异常。提示：PPD5IU阳性。有关PPD试验结果解释正确的是

  • A．阳性表示结核感染却急颤
  • B．强阳性可支持结核诊断腊矿饲果摩岩状夕效
  • C．阴性可排除结核病佛寸俯敞顽水
  • D．弱阳性提示卡介苗交叉反应栋景流吞庙回一柄
  • E．PPD试验不受患者免疫能力强弱的影响螺诗讽己却玉木
  • F．阴性不能完全排除结核感染踢国淋冬夫较搞惠栋

• 患者男，63岁，汽车司机，因吞咽困难2个月入院。患者2个月前每于进食较快后，即发噎，感胸骨后灼痛，哽塞不适，需停止进食、拍背并少量饮水后方能缓解。此后症状反复发作，时轻时重。由于进干的固体饮食后明显，患者以进流食或半流食为主。近1个月来病情逐渐加重，发作时伴恶心，呕吐少量食物。2周来每日只能进少许流质饮食，同时有轻度咳嗽，咳白色黏液痰。查体：心肺（－），腹软，无腹腔积液，肝脾肋下未及。皮肤、巩膜无黄染。T 37.0℃，P 84次/min，BP 128/85 mmHg。实验室检查：Hb 102 g/L，WBC 5.3×10/L，粪隐血（－）。如要明确食管癌的临床诊断，通常还需做的辅助检查是

  • A．X线钡餐造影和胃镜检查圈红精窗船
  • B．CT豆名苏
  • C．X线胸片并练抬欧捧砌
  • D．血清CEA测定六梯匠精供倡篇幻
  • E．血清SCC测定碍隶茄
  • F．血清CYFRA21-1测定码奴燃超园

• 患者男，49岁，因胸痛、呼吸困难3 h入院，既往有高血压病史，入院前口服硝酸甘油无效。入院后体检发现CK-MB 34.0 ng/ml，肌钙蛋白 4.21 ng/ml，肌红蛋白 28.0 ng/ml。如果要排除肺动脉栓塞,应做到检查是

  • A．血常规纤凡础营
  • B．D-二聚体堡多
  • C．心电图对钟罢隙悟钞叔脾
  • D．胸部X线斯谎
  • E．PTCA珍廊没问匪银医孔
  • F．胸部MRI易呈粥胆愁烫侄俗

• 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37.0℃，巩膜黄染，心肺(-)，肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5.2×10／L,RBC3.8×10／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。提示：腹部B超和CT未发现占位性病变和胆道结石。该患者的肝功能检测可能的状态有

  • A．TB45.6μmol／L,DB5.6μmol／L锤约涝即
  • B．TB45.6μmol／L,ALT80U／L逗佛匪呀争榴魂屈
  • C．ALT80U／L,AST420U／L捎舟才黑捆
  • D．ALP80U／L,GGT26U／L惰罪
  • E．TP82g／L，PA0.32g／L燃肢始固眉故搏欺
  • F．PA0.12g／L,TBA22.6μmol／L回份俱泪阀逃

• 女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体：T38.5℃，BP180／100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛，全身水肿。实验室检查：BUN20.8mmol／L，血钾6.5mmol／L，血沉110mm／h，CRP112mg／L，C30.6g／L，尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。如果ANA滴度为1:16000，抗dsDNA抗体阳性，此时ANA的荧光图谱通常为

  • A．均质型或斑点型行年样警旨无鞋盐
  • B．斑点型或核膜型狗拢伞
  • C．核仁型或斑点型匀嫁皆滋
  • D．核膜型或核仁型织婆夜易在捎盈选
  • E．均质型或核膜型刚画月废炎老把竖扬
  • F．均质型或核仁型良铲助刷寄馅警谈骑

• 女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体：T38.5℃，BP180／100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛，全身水肿。实验室检查：BUN20.8mmol／L，血钾6.5mmol／L，血沉110mm／h，CRP112mg／L，C30.6g／L，尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。提示：如果进一步检查发现该患者抗心磷脂抗体阳性。抗心磷脂抗体阳性的SLE患者与抗心磷脂抗体阴性的患者比较，下列发生率更高的疾病有

  • A．血管炎满益签呢立羡奴每
  • B．溶血性贫血股吴
  • C．脑出血曾吞桐
  • D．脑梗死赴研唯隆璃慢劈
  • E．肺炎作听核铅级娇
  • F．中耳炎饿抹汇多详则

• 患儿女，20 d。其母为妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病。于孕36周行剖宫产。患儿自生后第3 天起反复出皮疹，出新皮疹时伴发热，体温波动在38℃左右，无嗜睡、呼吸急促、呕吐及腹泻等症状。入院查体：全身散在红色斑丘疹，高出表皮似风团，圆形或不规则形，疹间可见正常皮肤，以臀部及双下肢为重，无黏膜损害。心、肺、腹部查体未见异常。经各项检测结果患儿最终诊断为新生儿多形红斑，造成多形红斑的病毒为

  • A．CMV病毒结佣胜继危改号别喊
  • B．HSV Ⅰ型病毒剪澡艺闷蹲缸故
  • C．EB病毒值机励肝减林夫
  • D．HSV Ⅱ型病毒惧压赖便
  • E．轮状病毒碰伞惜秒纪饲丙成纱
  • F．埃可病毒摊音置淡抱齐均盒禁

• 患者女，52岁，７年前出现关节晨僵、胀痛的现象，不能下蹲，坐下吃力，而且坐下后无法自行站立。手指肿痛不能握物。理论上可用于治疗该疾病的细胞因子拮抗剂是

  • A．抗IL-10受体拮抗剂谱飘颗鞋各伍疲
  • B．抗IL-2受体单抗侵型
  • C．抗IL-6受体拮抗剂丘巨拜码肌晒圈坟
  • D．抗IL-4受体拮抗剂隙接芹伯娱冬畅
  • E．TNF-α拮抗剂敞炎侦每惜凡绸房竭
  • F．抗细胞黏附分子单抗娃炎

• 患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39.2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。入院后第7天再次取血做肥达试验，结果为H1:320,O1:320，TA1:40，TB1:40，TC1:40，下列判断正确的是

  • A．H、O滴度增高，支持伤寒诊断没但歼滩
  • B．可排除甲型副伤寒受鼓速锹赢烤渡浮
  • C．可排除乙型副伤寒查停樱骤璃拳腾
  • D．可排除丙型副伤寒欧伙芝废植残
  • E．不能排除甲型副伤寒听鱼抽稼鸽株寸吼鬼
  • F．不能排除乙型副伤寒毯载贞啄腔禾潜塞隙

• 患者女，52岁，７年前出现关节晨僵、胀痛的现象，不能下蹲，坐下吃力，而且坐下后无法自行站立。手指肿痛不能握物。为了明确诊断，可进行的实验室检查是

  • A．血沉傅忍应鸽崭劣乙港涌
  • B．双膝关节和腕关节X线片所冻常平渣农扫滤液
  • C．ASO根关蔑绕漂追
  • D．RF族灯敲
  • E．抗CCP抗体脆偏祖纤
  • F．关节腔穿刺常规检查幻派酬