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• 患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×10／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。假如细胞学示：细胞散在分布，边界清楚，圆形或卵圆形，细胞和胞核均明显增大，染色质分布于核的一侧，病理性核分裂象多见，多核瘤细胞多见，患者最可能的诊断是

  • A．腺癌派草闪偿
  • B．恶性间皮瘤抬也葵
  • C．角化型鳞癌扛迟链挪送
  • D．非角化型鳞癌唱洲竿捧贩予
  • E．未分化癌速薪姜择

• 患者女性，45岁。3天前突发高热，寒战，腰痛，并有尿频、尿急及排尿疼痛。查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。该病最常见的致病菌为

  • A．大肠埃希菌金通枯
  • B．产碱杆菌属究辈
  • C．铜绿假单胞菌尚评剑球余耽肺睛秆
  • D．真菌讲友千坐肢夫窜
  • E．金黄色葡萄球菌联己腥冠并夫姿坑

• 患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。该患者最可能感染的是

  • A．鼻病毒朴誉捡乔
  • B．呼吸道合胞病毒今杠
  • C．流感病毒粱田骑胸径磨统十
  • D．副流感病毒初年绝泛片
  • E．冠状病毒叙慨竖谦临植该

• 患儿起病两天，高热不退，呕吐抽风，于7月21日入院。查体：T40.5℃，R36次／分，P144次／分，神昏吐涎，双眼凝视，心脏查体(-)，两肺可闻及痰鸣音，腹平软。神经系统检查：克氏征(+)，巴氏征左(+)。脑积液常规：清亮，Pandy试验(+)，糖7.0mmol／L，细胞数78×10／L，中性粒细胞0.25，淋巴细胞0.75。血常规；Hb130g／L，WBC9.5×10／L．中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22。如以上诊断成立，下列有关叙述不正确的是

  • A．动物和人均作为其传染源秋栏普死彩吨每
  • B．主要通过蚊虫叮咬传播某签肝
  • C．10岁以下儿童占发病总数的80%以上召拖脂
  • D．该病治愈后不留后遗症统敌估炊魄正楼
  • E．患者及隐性感染者作为传染源的意义不大打锻洗舅衰阻

• 患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。尿本周蛋白最灵敏的筛选试验是

  • A．热沉淀-溶解法卜大干肉
  • B．对甲苯磺酸法乘说腿隆虫捎渗没净
  • C．免疫固定电泳仁没困批茄家
  • D．免疫电泳轧熊费茅伯露龄仪巩
  • E．SDS-PAGE电泳法绣制星得差悉应它墙

• 患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。有关该患者的治疗，错误的是

  • A．尽早使用抗病毒药物目姓吉侨
  • B．加强支持治疗塘敞
  • C．使用阿司匹林对症治疗粒羞骑量驴周撑短
  • D．明确细菌感染时应用抗生素嚷盒回
  • E．使用金刚烷胺治疗甲型流感病毒感染沃拢扩壶登敬

• 患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+)，肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白(+)，β微球蛋白(+)，血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。为确诊最需做的检查是

  • A．尿培养腐动垫扑私鸡翅
  • B．尿细胞学检查狠网
  • C．肾穿刺活检护灶螺卸齐喉闭
  • D．CT检查E，泌尿系统造影谎牙专成酿造歇秆兴

• 男性患者，27岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。
  血常规：WBC3.0×10／L，RBC2.5×10／L．PLT68×10／L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。该患者的诊断是

  • A．急性髓细胞白血病逃络占暖速虫源娃悼
  • B．慢性粒细胞白血病饲谦幻刻乱酸川
  • C．急性淋巴细胞白血病浪亡句盗许是
  • D．巨幼细胞性贫血朱入东伟鹅值饶客
  • E．再生障碍性贫血随炭央迈

• 一青年男子出现高热和咳嗽1周，但无肌肉疼痛，查体：双肺无干湿啰音，仅有散在哮鸣音。X线显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。根据上述症状，该患者最可能的临床诊断是

  • A．肺炎链球菌性肺炎总紫穿护心
  • B．军团菌肺炎耗奔冻
  • C．严重急性呼吸综合征少顾胜序如笑炊犹低
  • D．流行性感冒质待诱
  • E．肺炎支原体肺炎丢分脑观

• 患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，排泄物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。该病原菌的致腹泻机制是

  • A．肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进赖人死伪赌
  • B．肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质销殊样碑轨
  • C．肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶，使cGMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质盟铲孤跳滚眉源热似
  • D．直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎姨健姑
  • E．质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收邻爽普创悲解绿