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• 患者，男，60岁，原有肺心病史，发热、咳脓痰1周，神志恍惚1天。体检：发绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120次／分，律齐，血压90/60mmHg，下肢水肿。尿蛋白(+)，大便隐血(-)，病人最可能出现哪种并发症

  • A．肺性脑病尽薯搜烈浪赔斧
  • B．消化道出血看飘屋误发
  • C．肾衰竭挡偏
  • D．脑梗死修绕鼠亿
  • E．弥散性血管内凝血朱哨驴统烂浩

• 肺心病心衰强心剂应用指征是

  • A．感染控制，利尿剂无效缎远篇援穗哨雀岂售
  • B．双肺底湿啰音陈即局技股秆席陪脸
  • C．心率大于120次／分周夜拐
  • D．发绀明显场掀捉
  • E．下肢明显水肿液那茄怠论调外

• 男性，59岁。慢性咳喘20余年，近2年来动则气急来诊。体检两肺散在干湿啰音。X线胸片示两肺纹理增多，横膈低平，侧位片见胸骨后间隙明显增宽

  • A．桶状胸 犬刀旋胀择
  • B．鸡胸 理歉桨智厉粮
  • C．扁平胸 跳垄陷善期挪号递
  • D．"鞋匠胸" 吃搅几
  • E．漏斗胸亭家页芒竿水也

• 男性，51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5～6年，肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的

  • A．最大通气量＜80%预计值袭坐左诸军坦顺
  • B．1秒率＜60%湾灿腿膀
  • C．残气量／肺总量>40%张仆渡环溉猴块来培
  • D．呼气峰值流速降低关处翼掠粗还际大
  • E．动脉血气分析孕熟

• 男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是

  • A．FEV/FVC%↓胆才狡休检叉疆
  • B．MVV↓恶献征概摆谦
  • C．RV↑己武打闻聋痒暂歪
  • D．RV/TLC>40%吼略肠迎馋
  • E．VC↓裕衔瓣

• 间质性肺气肿

  • A．由肺组织生理性退行性改变所致 吴流驾带辫煤疫搏
  • B．由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生 厉市储
  • C．因煤尘粘着于呼吸性细支气管壁，引起纤维组织增生和收缩而产生 摇篮捷项
  • D．肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成 馅盘落塘肉临
  • E．部分肺组织失去功能，造成健康肺组织代偿性膨胀比迎弓摄

• 下列关于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的

  • A．偶发房性早搏，以纠正缺氧为主园膝杨垒静抗子
  • B．频发房性早搏选用常规剂量洋地黄嚷京领排劣蜻稿蝇拼
  • C．频发室性早搏选用利多卡因音店爸折奸斗扭球像
  • D．室性心动过速可用利多卡因跃测嫂嘱惰射
  • E．窦性心动过速不宜用β阻滞剂粘懂姿极庭援鹿懒灰

• 男性，55岁。反复发作性咳喘10余年，每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检：静息气平，无紫绀。两肺呼吸音普遍降低，闻及散在干啰音。评价气道阻塞可逆性的试验应是

  • A．运动试验稍猫求切扯富唉晋它
  • B．支气管舒张剂试验挪原胞蹦危盗处
  • C．支气管激发试验藏狡采垃构专挥币魂
  • D．小气道功能检测辞妻犁宏皱屑根颤
  • E．以上都不是负缝袍柄

• 小叶中央型肺气肿的病理改变是

  • A．一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张树舞友腔幕祝锋抽球
  • B．终末细支气管以下结构全部扩张毛祖悲授芬乓驻
  • C．肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张四侍卡周训皆植
  • D．终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张侵忽或忽
  • E．呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张文室线

• 肺气肿时，其主要症状是

  • A．突发性呼吸困难屯剖傻
  • B．夜间阵发性呼吸困难汪咐毙拿垦煌睛
  • C．逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重茅秒更部饮知约替箩
  • D．紫绀誓炒雅铸尽遭旱位圆
  • E．心悸拴平雁目凯榜因纷掌