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• 患者，男，25岁，发热伴胸痛10天，呼吸困难3天。查体：气管左移，右中下肺叩诊呈实音；呼吸音消失。下列哪项检查对诊断最有价值

  • A．胸部CT改悲梁
  • B．胸水检查刷释
  • C．PPD试验返躲洗
  • D．纤维支气管镜检查丹浪浓序谎间易今
  • E．痰细菌学检查墨层鞋泼

• 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。患者及其家属要求手术治疗，你的观点和态度应当是

  • A．可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术魔透愈饲
  • B．先治疗胸水，待胸水消失后争取手术握蛙攻铃样
  • C．先作全身化疗，再手术加术后化学治疗社娘毯鼓羽榜
  • D．胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞)，以后再考虑手术治疗物挠确买捎录裂伤饶
  • E．完全失去手术指征薯荒虹继

• 男性，42岁。右下肢疼痛、肿胀3周，诊断股深静脉血栓性静脉炎，抗凝治疗效果不著。3天前起气急，呈进行性加重，咳嗽伴血痰，右侧胸痛，X线和超声检查确认右侧胸腔积液

  • A．血性胸水 村痛贝贝识亿传疏
  • B．乳糜胸水 善跳磁摩聋消骗颂灌
  • C．渗出性胸水 花成离坦
  • D．漏出性胸水 局佩尼隙又挺泊驰
  • E．浆液血性胸水没羡迹绢忍等棕灯

• 结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是

  • A．胸痛程度咐墨旅
  • B．胸水细胞学和细菌学检查章始败讨汁旦刮睁闸
  • C．胸水CEA测定炒沉债踩
  • D．胸水生长速度叶佛怀让则附舱绕
  • E．胸水颜色典虫烫轿段顽揭携

• 肺结核伴胸腔积液

  • A．胸液乳白色，加入乙醚变清 教郑亏贴曾
  • B．胸液蛋白3.8g/L、ADA100U/L 辩嫌匀骄铺携奴令纱
  • C．胸液蛋白4.0g/L、糖1.08mmol/L 怎杠锻
  • D．胸液蛋白4.0g/L、淀粉酶600U 矛母衰
  • E．胸液蛋白2.0g/L、LDH180IU/L熟皇寇读程舱宅搏

• 男性，52岁。因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀，皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液，诊断性胸穿见胸水色黄清澈

  • A．血性胸水 需都次大赔秧蛛侵只
  • B．乳糜胸水 拔摄强遍动
  • C．渗出性胸水 弯士
  • D．漏出性胸水 电惑符铜惹区信毙吩
  • E．浆液血性胸水然验

• 男性，48岁。因寒战、高热、右侧胸痛，伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出，除积极抗生素治疗外，应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流

  • A．胸水pH≤7.20粪皮
  • B．胸水细胞数≥10×10/L铺福
  • C．胸水蛋白含量≥40g/L映盈
  • D．胸水糖含量≥2.24mmol/L符储快鸦
  • E．胸水细菌培养阳性格梅护

• 乳糜性胸液

  • A．草黄微浊，细胞数>500×10/L、蛋白30g/L、LDH300IU/L 疫南黑切颤孙
  • B．乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色 蜘怒阻馋爹当岗
  • C．胸液蛋白／血清蛋白＜0.5、LDH＜200IU/L、胸液LDH/血LDH＜0.6 归节庙银席扫戒大患
  • D．LDH>500IU/L、LZM(溶菌酶)与ADA(腺苷脱氨酶)正常 室雪边建栽庭抗李民
  • E．RBC>5×10/L、细胞数＜400×10／L顿点波

• 漏出性胸液

  • A．草黄微浊，细胞数>500×10/L、蛋白30g/L、LDH300IU/L 辫养慎膛凉正混油模
  • B．乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色 崖快驶灿
  • C．胸液蛋白／血清蛋白＜0.5、LDH＜200IU/L、胸液LDH/血LDH＜0.6 边样谨揭
  • D．LDH>500IU/L、LZM(溶菌酶)与ADA(腺苷脱氨酶)正常 赏扣独植鞭
  • E．RBC>5×10/L、细胞数＜400×10／L尖肿楚姿辱虾

• 女，28岁，午后低热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8×10/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65。最可能的诊断是

  • A．癌性胸腔积液舅斩杂估绢岸阁阔
  • B．肺栓塞并胸腔积液糟落僻铺猪晌
  • C．细菌性肺炎伴胸膜炎直阳术且但群疗泽
  • D．化脓性胸膜炎膊壁握高碰摸绕涂孕
  • E．结核性胸膜炎钻洪谣逗交清模