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• 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。本例最有价值的组织学定性诊断技术是

  • A．纤支镜检查和活检心何匙愈贤克芬
  • B．胸膜活检过帘案遗哈
  • C．痰脱落细胞检查浙白
  • D．癌标志物检查践知两惭恒庙练
  • E．胸腔镜检查粘墙饥铁聪邻某托窝

• 结核性渗出性胸膜炎

  • A．以阻塞性通气功能障碍为主 铲霸
  • B．以限制性通气功能障碍为主 剪费劲
  • C．混合性通气功能障碍 绪食季遗掀岭粪
  • D．以弥散障碍为主 书仇
  • E．以呼吸中枢功能障碍为主高良在叛

• 乳糜性胸液

  • A．草黄微浊，细胞数>500×10/L、蛋白30g/L、LDH300IU/L 漏王或等沸办坟穴膝
  • B．乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色 蔑卖永誉
  • C．胸液蛋白／血清蛋白＜0.5、LDH＜200IU/L、胸液LDH/血LDH＜0.6 验耳工须端列挡争
  • D．LDH>500IU/L、LZM(溶菌酶)与ADA(腺苷脱氨酶)正常 逃篇牵
  • E．RBC>5×10/L、细胞数＜400×10／L暴皂规仍甘售批

• 患者，男，20岁，行胸腔穿刺抽液，抽取草黄色液体30ml，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢发凉，脉细弱。此时应立即给予的处理是

  • A．胸穿抽气未躺衬
  • B．皮下注射0.1%肾上腺素座和鹊磁巨现
  • C．停止抽液，平卧观察血压趣士
  • D．高浓度吸氧轰辆
  • E．静脉推注毛花苷做布监览亦诚弃宰

• 阻塞性肺气肿

  • A．以阻塞性通气功能障碍为主 君着吼浇
  • B．以限制性通气功能障碍为主 睬觉
  • C．混合性通气功能障碍 林讯滥凶够艰殿亦刘
  • D．以弥散障碍为主 宁抄
  • E．以呼吸中枢功能障碍为主喘根减贩遵膀

• 结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是

  • A．胸痛程度偏绸鞭诉狼仗张诊
  • B．胸水细胞学和细菌学检查捐置游栏股店森锈巷
  • C．胸水CEA测定员拳轰碌研卸
  • D．胸水生长速度燃弟旦
  • E．胸水颜色跃索哲

• 肺结核伴胸腔积液

  • A．胸液乳白色，加入乙醚变清 爽杠恒状瞒
  • B．胸液蛋白3.8g/L、ADA100U/L 球忙翻药
  • C．胸液蛋白4.0g/L、糖1.08mmol/L 姿白拉捏增
  • D．胸液蛋白4.0g/L、淀粉酶600U 展白蛇煌
  • E．胸液蛋白2.0g/L、LDH180IU/L益油

• 男性，28岁。因畏寒、发热，左侧胸痛3天就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎，除抗结核药物治疗外，最重要的附加治疗是

  • A．休息和营养录留饮抬块
  • B．胸腔抽液，早期每周至少2次仇老杆候住葡
  • C．胸腔注入抗结核药物汉移俭择矩隐然
  • D．胸腔注入地塞米松醉策
  • E．肋间插管引流担瑞芒收

• 女性，39岁。发热、干咳、胸痛20天，近1周气促，查体：右第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管左移。胸水：粘蛋白试验(+)，蛋白29g/L，细胞总数700×10/L，RBC4×10/L，LDH400U/L，胸水ADA>45，下列哪项是最重要的治疗措施

  • A．立即穿刺抽液扛码写栋碧唱
  • B．使用大量青霉素积绝街谎钩添笑建酷
  • C．使用异烟肼，利福平加吡嗪酰胺睛低哀贴脱材夹津捆
  • D．使用地塞米松影敢淡闹燕销
  • E．使用阿霉素或顺铂胸腔内注入银坊除

• 女性，22岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件(前提)应为

  • A．胸水量大粉假
  • B．预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护容回舱四世系怪再
  • C．高热即产良偿
  • D．伴有其他浆膜炎固图交疏远钻鬼
  • E．肺内有病灶绍苏凳超