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• 张护士在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师，之后在执行电话医嘱时应注意这时需要

  • A．听到医嘱后直接执行奥惰貌寸殖碑
  • B．简单复述一次沃锋鲜丰保桂
  • C．重复一次，确认无误后执行炮辰耽雷
  • D．盲目执行羽旦式青渠屠
  • E．迅速执行自己听到的医嘱圆科

• 患者女，26岁。重度营养性缺铁性贫血，入院后予以输血治疗，在血液输入10ml后，突然出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，继而发生寒战、高热、呼吸急促、黄疸，测血压75/50mmHg。发生该反应可能的原因是

  • A．血液中含有致热原隔铲
  • B．患者系过敏体质犹知问查
  • C．血液中加入高渗溶液馅近乳舌台
  • D．输血速度过快归化
  • E．大量输血后血钙下降穷祖趣助惜戚

• 女性，56岁，1年前诊断为冠心病，1h前胸骨后绞痛发作，并伴有胸闷、出冷汗，急查心电图提示窦性心律、ST段下降。患者住进急诊观察室，最早出现的心理反应是

  • A．焦虑与震惊侦壤朝变娱
  • B．否认和怀疑配构烧蚊空所
  • C．退缩与抑制墨垃候符酬
  • D．退化和依赖缠吼魔小妖枣
  • E．羞辱和罪恶感规萝博发渔

• 患者男，41岁。目前处于昏迷状态。属于社会状况评估的是

  • A．已婚，无过敏史妥谦甘杏
  • B．患者入院前性格内向街碍票
  • C．姓名：王某 性别：男性 年龄：41岁耀古稼省翼谎阔
  • D．经济状况差，家庭关系良好趟示老
  • E．民族：汉族 职业：工人趴各哑状低革

• 患者男，40岁。围墙倒塌被埋入10分钟后救出紧急送到医院。入院查体：血压85/50mmHg、脉搏140次/分钟、呼吸40次/分钟、SaO78%，神志呈浅昏迷状态。全身覆盖尘土。该患者SaO下降的原因是

  • A．心率过快灶斜眉中陕雷搞
  • B．通气不足龙属漏趣逮简
  • C．血压低多茧鹰润雨番症
  • D．没有建立人工气道址囊僵侍
  • E．形成了碳氧血红蛋白主头

• 患者男，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意护理人员应重点观察

  • A．体温搜幕鄙
  • B．尿量滴欧絮庆华衣芳樱
  • C．呼吸、血压、脉搏的变化筋带各壳入态革
  • D．输液点滴情况橡咬克
  • E．患者的饮食状况歉扩争浆床深钉圈咳

• 患者，男性，41岁，平素体健，吸烟16年。昨日晨起突然咯血一大口，立即到医院就诊。X线片提示：左肺下叶周围型肺癌，为进一步治疗收住院。入院后病人出现心悸、声音发颤、坐立不安、发脾气，注意力不集中等症状，相应的护理措施是

  • A．保持环境安静额剪压橘浊握貌乔
  • B．建立静脉通道蒙糊玉
  • C．进行健康教育棕溉辈音
  • D．评估焦虑的程度围偷境况射肩睛
  • E．限制病人与家属见面渐士灰竟切毅温垮您

• 男性，40岁，发热待查收入院，患者神志清楚，精神萎靡，身全消瘦。医嘱留取血标本做常规生化检查，下列做法错误的是

  • A．嘱患者空腹碧差夸捏
  • B．准备干燥试管徒栋反子竿
  • C．评估患者，做好其思想工作，消除顾虑根轰霞骗头软
  • D．宜于清晨取血项歌
  • E．为了尽快得到化验结果，可随时抽取博救押痛槽叛阶

• 患者，女性，55岁，因子宫肌瘤行子宫全切术，术前医嘱留置导尿管。病人怕羞、怕痛苦而拒绝插导尿管时，护士采取的护理措施不妥的是

  • A．耐心解释留置尿管的目的洪卡慕初尼杰假篇休
  • B．插管时用屏风遮挡病人段拖挪督统惕活
  • C．说明留置尿管的注意事项籍在俭赴臣置舱炭
  • D．插管时动作轻柔象助满蒜跨筛悟
  • E．通知医生改用其他方法辩狱欣储跟

• 患者男，41岁。目前处于昏迷状态。评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是

  • A．便秘带沈流振撒
  • B．语言沟通障碍视罪乞稀港
  • C．清理呼吸道无效黄撤臣坛舒
  • D．皮肤完整性受损须临蒜盯踩
  • E．营养失调：低于机体需要量净姿七惭茂棉焦三