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• 对于钩端螺旋体，错误的是

  • A．是动物源性传染病宏呆页短喇
  • B．补体结合试验有属特异性无群型特异性放约奴学
  • C．钩端螺旋体对血管的直接损伤是其主要发病基础耕恶也脏厚胀里吞
  • D．临床上可出现严重肝损伤钻帆附州格蔽
  • E．脑血管阻塞性病变是其后发症喘业

• 关于钩体病眼结膜充血，以下哪项是错误的

  • A．可有眼结膜出血烈旗涉意茫
  • B．可伴有淋巴结肿大偏尖架屿师吼
  • C．常伴有发热僵文未妖敌
  • D．常伴有流泪、畏光妈捏喇批
  • E．充血持续时间较长雅勇壁自次紫吹

• 在临床中对钩体病和流行性出血热的鉴别诊断最有意义的是

  • A．稽留热御轻邮捷役冤勤弊
  • B．全身酸痛棍将侧挤
  • C．皮肤瘀斑响乐柴木慌吃艺痒
  • D．腓肠肌明显压痛害砌迹唐
  • E．结膜充血堆由闷

• 患者男，17岁，中学生，因“发热4d，行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热，体温39.5℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗效欠佳。体温继续升高，最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝肋下1cm，双肾区轻

  • A．立即停用青霉素，改用多西环素悼捉见昨算摊
  • B．静脉推注氢化可的松栏答礼少暗青权
  • C．给予适当扩容，毛花苷C稀释后静脉缓慢推注剥迷
  • D．加强脱水也合阀否征
  • E．面罩给氧，物理降温等对症处理悟歌仗郎袭
  • F．利尿维访贺构粗还辫

• 莱姆病的潜伏期为__，平均为__。

• 目前国内钩体病病原治疗首选

  • A．四环素骄坝练荷津货旺赤
  • B．青霉素九妨趣奋导昨颤
  • C．氯霉素当哲洪奶榨催溪
  • D．头孢菌素放吹糊巩
  • E．红霉素爆煎津操绳获

• 脑膜脑炎型钩体病患者的脑脊液呈化脓性改变。

  • A．正确仁迁志
  • B．错误急造告

• 男，25岁，农民，因急起发热3天(体温39.2℃)，伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力，于2005年2月15日就诊。
  查体：急性病容，球结膜轻度充血，咽红，肺部呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，肝、脾未扪及。实验室检查：血常规示WBC4.8×10⁹/L，N0.6，L0.4；ALT30U/L；尿蛋白微量；血清钩体显凝试验1：100(+)。 请问本病最可能的诊断是什么?为了明确诊断，应进一步做哪些检查?该病人处理原则如何?

• 患者男，35岁，因“突发寒战、高热1d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员，经常在乡村废墟搬运伤员。16d前至青海玉树执行任务，1d前突发寒战、高热，体温高达39~41℃，头痛和全身肌肉痛。查体：巩膜黄染，结膜及咽部充血；胸部出血性皮疹，HR110次/min；肝肋下3cm，有触压痛，脾肋下6cm，实验室检查：血WBC15×10⁹/L，N0.85，PLT50×10⁹/L；ALT157U/L，TBil56μmol/L。收住院后予以头孢哌酮治疗，症状无明显改善；1周后体温突降至正常，伴大汗，肝、脾大缓解；10d后再次出现寒战、高热、头痛和全身肌肉痛。血涂片：暗视野下发现两端尖锐、弯曲、旋转的螺旋活动的病原体。出现赫斯海默反应后需立刻应用的药物或处理措施是

  • A．四环素羞北迫啦宏资简
  • B．青霉素踏遣
  • C．快速补液悲厚碍母只辟鞠
  • D．地塞米松、毛花苷C戚稀均桨工沃
  • E．肾上腺素蜓秧醋舰

• 传播钩体病的主要方式是

  • A．虫媒叮咬氧尿斤穗撒
  • B．皮肤接触疫水掉昨烛
  • C．食入污染食物蹈任剑柏采腥
  • D．接触受感染的动物商茧谁百篇柱瞧捷
  • E．呼吸道吸入病原体胸白潜是胜统风趣