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• 下列疾病，不需与原发性肝癌进行鉴别的是

  • A．肝硬化声企拥舅脖绕匀先贼
  • B．继发性肝癌呢寨
  • C．肝良性肿瘤面捧厘喉详它菜总孤
  • D．肝脓肿碑激贱
  • E．肝包膜下血肿获隔葡案丢

• 有关结肠癌手术的术中注意事项，错误的是

  • A．进入腹腔探查肿瘤，由近及远伟什审示逢给很菜
  • B．先阻断肿瘤系膜根部血管，由系膜根部向肠管游离剧分币郎
  • C．在拟切断肠管处用布带阻断肠管，减少癌细胞肠管内种植转移检泼日匀任水忘
  • D．与周围组织粘连时尽量一并整块切除缝写驻历年材
  • E．关腹前要充分的冲洗腹腔，减少癌细胞种植与腹腔感染播辛

• 男性，30岁，腰背部外伤4小时。查体：P120次/分，BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液，腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑

  • A．肝破裂内衰悬适馋极歼窑
  • B．胰腺破裂渡闭爪操炭
  • C．脾破裂姿治拾干本柳在姿诊
  • D．胃破裂指唤来掉
  • E．肾破裂饥横愿西拉阁茄

• 以下急性出血坏死性胰腺炎的临床特点，错误的是

  • A．休克、酸中毒、弥漫性腹膜炎、腹胀明显率屯壮敏摧
  • B．白细胞≥16×10⁹/L，血糖>11.1mml/L，血钙<1.87mmol/L，血尿素氮和肌酐增高奖隆用答
  • C．腹水呈淡黄色或草黄色浑浊液，量随病情加重而增加艰邀
  • D．PaO₂<8kPa（60mmHg）应考虑ARDS陶努走
  • E．早期合并多器官功能障碍，死亡率很高画跟抽绘夹盆

• 关于右半结肠切除术，下列错误的是

  • A．适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿掏立
  • B．切除范围为回肠末端5～10cm、盲肠、升结肠及横结肠的右半将讲
  • C．肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及清扫胃网膜右动脉组的淋巴结文臣竟声
  • D．作回、结肠端端吻合或端侧吻合闯凳聚
  • E．清扫所属系膜及淋巴结民喘皇傲没标援

• 下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点，正确的是

  • A．结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染弟砌锄婚魄局情晕
  • B．可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎射界的宾剥糊关
  • C．上腹阵发性绞痛，放射痛，发热、黄疸躲被
  • D．Murphy征阴性去拢低萄扶单曲滚缠
  • E．坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘烫葱抬凯

• 女性，50岁，上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。实验室检查：WBC20×10⁹/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。提示病变严重的检查结果是

  • A．血淀粉酶1256温氏单位帐墓岛之虑狗医述模
  • B．尿淀粉酶>1024温氏单位循差
  • C．血WBC12×10⁹/L臂侨垫涉传原
  • D．血清脂肪酶1.5康氏单位史庄匀
  • E．血钙0.8mmol/L抄余

• 女性，45岁，临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹压痛，可触及一约8cm×8cm的囊性包块，局部触痛明显。实验室检查：尿淀粉酶256U/L，WBC20×10⁹/L，N84%。根据患者情况，可能性最大的是

  • A．急性胰腺炎并发假性囊肿碰剧弄尼浑摇争抱
  • B．急性胰腺炎并发脓肿搂粘春琴
  • C．急性胰腺炎迁延不愈屑蚂残姑震玻练来
  • D．急性胰腺炎合并局限性腹膜炎宵敲降
  • E．急性胰腺炎合并急性胆囊炎症虎眯凶黄敢

• 关于胃癌的临床表现特点，下列错误的是

  • A．早期多无典型表现，上消化道症状是最常见也最容易被忽略的症状之钞葱两耽愿
  • B．上腹不适、疼痛、食欲缺乏、消瘦、乏力是胃癌的特异性表现症状周塘仪喂毫李体愁换
  • C．早期上腹部深压痛可能是唯一值得注意的体征步铅荷宋
  • D．晚期多出现上腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、直肠前凹触到肿块、腹水昆追小食徒盲
  • E．癌灶浸润胃周血管引起消化道出血浅斥

• 男性，41岁，胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。正确的处理措施是

  • A．禁食锯破
  • B．胃肠减压曲绍昨
  • C．全身支持治疗腥往
  • D．观察4～6周，如症状不缓解，手术探查脂丑搅洞挑
  • E．以上都是备肿矩哲两痒