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• 钩端螺旋体病的眼结膜充血的特点为

  • A．眼结膜充血敞少博去谷兵糟语
  • B．角膜炎纹烂
  • C．无疼痛驼社波减朝嫩柿膝
  • D．无分泌物挺耻盟橘款侍答厕性
  • E．脉络膜可有炎症源汁歇碍灭肯弯校

• 男，28岁，农民，因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天，黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体：神清，皮肤巩膜明显黄染，胸腹部可见出血点，静脉注射处可见瘀斑，球结膜充血，心肺(-)，肝肋下1cm，脾(-)，腓肠肌压痛。实验室检查：WBC8×10⁹/L，N0.78，L0.22，尿蛋白++，尿RBC+/HP，尿WBC0～5/HP，BUN16mmol/L，ALT140U，TBIL120μmol/L。患者最可能出现的严重后果是

  • A．急性肝功能衰竭舞盼隙一注形
  • B．急性肾衰竭珠恢
  • C．肺大出血抵税插疮谷衬雅
  • D．心源性肺水肿裹期朽笑从敬桐蚊
  • E．消化道大出血谦抄扒忽棒

• 博氏包柔螺旋体的培养温度为

  • A．10～20℃理去
  • B．20～30℃愚楚敏受岗慎整
  • C．37℃非盼锄迅
  • D．40℃顶睬落体当墓飞延臭
  • E．60℃览棋梦秩蒜弃智

• 患者女，主因被蜱叮咬后发热4天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬，于入院前4天出现全身肌肉疼痛，小腿部胀痛。查体：T39℃伴睾丸痛、小便困难，四肢游走性环形红斑，大小约2cm×2cm，逐渐扩大，于2001年2月入院。查体：神志清楚，双眼睑轻度水肿，双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结，无压痛，四肢散在片状斑疹和环形皮疹，四肢肌力和肌张力正常，脑膜刺激征阴性，病理反射阴性。血象：WBC4.6×10⁹/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L。 为了确诊，首选哪项检测

  • A．血培养喘断无姜
  • B．免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体擦宏
  • C．肥达反应蜓挣邀去率汗
  • D．外斐反应蔽歪毕
  • E．显凝试验懂鸦柱丸古免婆夕熟

• 关于钩体病后发热，下列哪项是错误的

  • A．多于体温正常后3～4天发生，体温38℃左右，持续1～3天溜共润似与局椅克
  • B．后发热与抗生素的剂量无关主激扇疾惭演
  • C．后发热时重新出现钩体血症摧棕晌碗凤狸税窑血
  • D．血内嗜酸粒细胞可增高司扇边滩判滨凑艳别
  • E．后发热预后好俭婚却闲工务

• 患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃，R20次/min，P88次/min，BP90/60mmHg。嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。颈有抵抗，克氏征（±）。给予青霉素40万＋链霉素0.5g，肌注30分钟后，患者寒战、高热、头痛、气急，血压86／60mmHg，此时的诊断及处理是

  • A．为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静滴亩驰丰恢杏
  • B．为钩端螺旋体病原发病加重坊境
  • C．青霉素过敏反应，立即停用掉泻叉怨庆吗旧
  • D．青霉素治疗有效，继续应用崭份
  • E．链霉素过敏反应检疑正
  • F．给予降温、镇静及抗休克治疗贸筝后劫础桌

• 回归热可采取_____、_____、_____同时涂片检查。

• 女，38岁，农民，左侧肢体运动障碍、发音困难6天，无头痛，无意识障碍或精神异常。查体：左侧上下肢肌力Ⅱ度，左侧鼻唇沟较右侧浅，伸舌向右偏，脑膜刺激征阴性，巴氏征可疑，血象：WBC12.2×10⁹/L，N0.76，患者于1个月前曾发热7天，当地有类似发热病人流行。本例最可能的诊断是

  • A．颅内肿瘤低韵拆课照棵箩链
  • B．脑栓塞奉羽扯颤
  • C．结核性脑膜炎塔晶率执鉴
  • D．散发性病毒性脑炎扛碌
  • E．钩体病并发闭塞性脑动脉炎另至泄碑担腐作

• 显凝试验

• 钩体病治疗措施中不妥当的是

  • A．抗生素治疗用至退热后3天卜岭
  • B．为尽快杀灭病原体首先应大剂量使用青霉素椒驼螺舒牵
  • C．青霉素、庆大霉素、四环素是有效的病原治疗药物闷外故黄吹冠
  • D．黄疸出血型患者应采用保护肝肾治疗折京怜蛋帐缘榨
  • E．肺大出血型应尽早使用镇静剂奥陈