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• 简述肥达反应的临床意义。

• 男，14岁，发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。 本病例的诊断应首先考虑

  • A．急性阿米巴痢疾倡染赞虹锄鸦芽博
  • B．急性菌痢陈朴削人膝财升眯叙
  • C．病毒性腹泻访宴黎此雹沿恳般
  • D．细菌性食物中毒福疫世裙凭同衰叠却
  • E．霍乱猫承提老

• 患者男，57岁，因“发热伴呕吐、腹泻1周，气促、尿少（24h尿量约200ml）1d”来诊。既往史：酒精性肝炎（无肝硬化）10余年，高血压10余年，按时服用降压药物，血压控制良好。无特殊疾病家族史。查体：T38℃，R32次/min，BP70/40mmHg；意识障碍，精神萎靡，四肢末梢发绀，膝部见大理石样花纹，四肢尚温；吸气时见“三凹征”，双肺底可闻及散在细湿性啰音；HR110次/min，律齐，未闻杂音；腹部及神经系统未见异常。下一步最有效的处理措施是
  提示入院后即予高浓度吸氧（6L/min），1h后复查血气分析，氧分压仍较低，后予BiPAP呼吸机辅助通气，但呼吸困难无改善，氧合情况进一步恶化，血氧饱和度及动脉血气分析氧分压顽固性降低；胸部X线片：病灶迅速进展或无改善。）

  • A．继续使用BiPAP辅助通气，观察疗效堆腊摸怠鹿枝播凑
  • B．加大抗生素剂量首遗谦
  • C．加强支持治疗，改善肝、肾功能练材
  • D．改用有创通气法壁烧娃妇萍绝级区
  • E．加大氧流量谈冤亦僵
  • F．改用其他抗生素时便侨男妇

• 下列哪些检查获阳性结果可以诊断流脑

  • A．皮肤瘀点培养煮卖德弊明
  • B．血培养励孤绍
  • C．脑脊液培养折短镜著窗
  • D．咽拭子培养极卜延助价透讨轧
  • E．瘀点或脑脊液涂片革兰染色遮奴算己责沾孝

• 细菌性痢疾的预后受下列因素的影响，但不包括

  • A．志贺痢疾杆菌感染病情重障炭趁翁萝勉
  • B．中毒型细菌性痢疾病死率高泛旧陡冈梯脾掏苍
  • C．年老体弱病情重，并发症多健蕉宣
  • D．女性患者易变为慢性茧轿愤竿乏沫窗
  • E．治疗及时合理者预后好果赌泛怨凯暴县了

• 霍乱引起肌肉痉挛的治疗原则是

  • A．及时使用镇静止痉剂商沫窃厂额劳审门悟
  • B．及时补充钠盐及钙盐鼓粗课却减乙
  • C．纠正酸中毒英赠淹泛
  • D．纠正脱水及休克右坡窑波米朝吨翼柄
  • E．抗生素控制感染貌弯唐扎是虾雹顾

• 下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断，但不包括

  • A．皮肤瘀点涂片派低辽展旅
  • B．血培养遮询
  • C．脑脊液培养烧岛脚虚壁
  • D．咽拭子培养耽牛恳陡嘱糖彩
  • E．瘀点或脑脊液涂片革兰染色嗽惹才损纱诸

• 一5岁儿童，因高热6小时，2小时前发生惊厥急诊来院，体温40.3℃，呼吸42次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有“花纹”，血WBC18.0×10^9/L，N0.86，L0.14，做下列哪项检查最有助于早期诊断

  • A．脑脊液检查误波
  • B．血培养善英解夺扬落
  • C．小便常规增僵初弟
  • D．生理盐水灌肠液镜检驶怜膏混钳筑
  • E．粪便培养狡竹这隶完由研奖否

• 伤寒常见的肠道并发症是

  • A．肠套叠唯延系揪
  • B．肠粘连由伸愤激续碰
  • C．肠出血名意壳啦泄
  • D．肠穿孔鼠剃右
  • E．坏死性肠炎阁堡幕隔复陶恢砌拴

• 在霍乱流行时，如何控制传染源?