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• 男，60岁，因持续畏寒、发热15天入院，伴有头痛、关节痛。入院时体格检查：T39℃，BP100/70mmHg；神清合作，未见皮疹；心率105次/分，律齐，未闻及杂音；右下肺可闻及湿啰音，腹平软；肝右肋下1.5cm，质软，有触痛；脾左肋下2.0cm，质软，边锐，有触痛。
  血常规：WBC18×10⁹/L，N0.89。胸片：右下肺发现浸润性病灶。 准备为上述病例做的下列进一步检查中，哪项的诊断意义最大

  • A．胸部X线检查麻交牢禾只府灯锦空
  • B．肥达反应框疼食
  • C．骨髓涂片举诸坚
  • D．血培养朽装叶例倘厚检
  • E．痰菌培养罐剥建识脱粪关杀威

• 引起布氏杆菌病复发的原因是_____________、逃脱了________和________的清除，在一定的情况下_________________________所致。

• 患者男，7岁，因“发热（体温最高39℃）伴咽痛、头痛、周身不适1d，皮疹3h”来诊。查体：T38.6℃；意识清楚，状态尚好；咽部明显充血，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；全身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大小充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。还需要做的检查是

  • A．特异性抗体音缴症林滚私余
  • B．血常规鞭慨葬
  • C．尿培养叶史湾燕沿要霞邀棚
  • D．咽喉镜检查政伍斑添富窗高抓
  • E．痰培养辅灾茧素惜

• 王×，男，30岁，因持续发热15天，巩膜黄染3天，便血、神志不清1天于2003年6月3日急诊入院。
  病人于5月14日开始感觉腹痛、腹泻，1～3次/天；伴发热、畏寒、寒战。在当地疑为“感冒”予对症处理后体温降至正常。次日又高热，同时可见少量皮疹，有瘙痒感。血常规WBC4.2×10⁹/L，N0.80，L0.17，E0.03，17日到县医院就诊，查体BP80/50mmHg，大、小便正常，肥达反应H1：80、O1：160、A1:40，B(-)。3天前发现巩膜轻度黄染，肝功能TBI

• 猩红热发疹始于_____、____及_________，24小时内迅速蔓及全身。

• 关于伤寒的流行病学，下列各项中不正确的是

  • A．病人与带菌者均是传染源菜帘昆纸战立秃宏
  • B．散发病例多因进食污染食物引起己践抹搅禾然
  • C．水源污染是重要传播途径，是暴发流行的主要原因傻港富嚷实特岔桑
  • D．病后免疫力持久，少有第2次发病者卖酒罐内
  • E．本病终年可见，夏、秋季多民饥厘湾诸右届否

• 鉴别菌痢和阿米巴痢疾最可靠的依据是

  • A．潜伏期的长短该型钢浇奇抓美胁
  • B．毒血症的轻重陆璃座灯
  • C．大便常规中红细胞的多少，是否有巨噬细菌或夏科-莱登结晶肤库编捎禽
  • D．大便检查病原体津话
  • E．抗生素治疗是否有效盆嫩挖菊功刷姜尽枪

• 患者，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样粪便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有

  • A．低钾血症喝酒鲜婶举祝俩倒无
  • B．低钠血症爷夫何使资荡歉副臂
  • C．高血钠症较印歪
  • D．高钾血症钟陆盼裹停
  • E．代谢性酸中毒吸辜伍唇迅空

• 在感染性休克中，导致低血压的重要介质为

  • A．白细胞介素-4疏镇障谨站贺圾汤冰
  • B．白细胞介素-10腿优貌伤
  • C．白细胞介素-13坡该皆逃队赞蚕瞎辫
  • D．前列腺素E₂区疾避浪供衣炸
  • E．一氧化氮虹屿月母

• 关于百日咳的发病机制与病理解剖的描述，不正确的是

  • A．百日咳杆菌黏附于呼吸道上皮细胞纤毛上，不侵入细胞中尊沃驾遍吧优愧挽
  • B．百日咳杆菌在代谢过程中产生的外毒素在致细胞病变中起重要作用芳实鄙戏神袜纯坏
  • C．淋巴细胞促进因子进入血流后，能使脾、淋巴结等释放淋巴细胞增多跌凭投
  • D．长期咳嗽均因气管炎症所致连斤跨挎
  • E．病变部位在支气管、细支气管能狭铅天