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• 男，25岁，农民，腹泻呕吐1天，大便水样，无数次，无腹痛及发热。病前1天曾吃宵夜，同吃3人仅1人发病。体格检查：BP40/20mmHg，脉细速，神志欠清，脱水。 上述病例经输液8小时、纠正酸中毒，病人血压于入院2小时恢复正常，但病人诉胸闷、呼吸困难，不能平卧，肺底可闻散在湿啰音。该病人呼吸困难的最可能原因是

  • A．肺部继发感染近饼
  • B．急性肺水肿装搭蓄火庙束舍饱败
  • C．低钾综合征剩宙认织
  • D．中枢性呼吸抑制昌陪休棍裕灭汽弱
  • E．物阻塞呼吸道萍符翠溜

• A组β溶血性链球菌感染人体后，可因机体免疫水平的差异而导致

  • A．猩红热珠竭迹棉责瞧门伯
  • B．咽喉炎上趣鹰昼税拜
  • C．丹毒吼结纤什
  • D．新生儿败血症档蹈胆幻疤答恢
  • E．感染性心内膜炎丢介待押人幅闻

• 男，15岁，急起畏寒、发热2天，伴精神萎靡、烦躁不安。体查：全身皮肤粘膜有广泛的淤点、淤斑，脑膜刺激征阴性，血象：WBC20.0×10^9/L，N0.90，L0.10，为快速诊断提供依据，应做哪项检查

  • A．血培养宫射我乡损舒欧龟
  • B．脑脊液培养仓偿肚唇
  • C．淤斑处组织液培养基它
  • D．淤斑处组织液涂片革兰染色镜检倒隶虑返仙赵须篇
  • E．血液涂片染色镜检镇译晶庸序腐弃预

• 患者男，7岁，因“发热（体温最高39℃）伴咽痛、头痛、周身不适1d，皮疹3h”来诊。查体：T38.6℃；意识清楚，状态尚好；咽部明显充血，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；全身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大小充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。患儿诊断为猩红热，治疗药物应首选

  • A．青霉素磁夕见妖韵
  • B．磺胺类抗生素邀驼
  • C．庆大霉素侮钢敞筐默殃拣播
  • D．泼尼松宗茅巡偷
  • E．利巴韦林（病毒唑）弊租盏窑

• 男，16岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC25.0×10⁹/L，N0.85，L0.15。 此例患者应立即进行的处理是

  • A．积极物理降温午制涂勺
  • B．吸氧扮很撤警妹乒阿离
  • C．扩容+抗菌药的应用诊瞒泻堤
  • D．血管活性药物的应用中咐罚纱滑渔奋伪盼
  • E．激素解毒局搅兴悉移

• 患者男，48岁，因“腹泻18h”来诊。1d前参加婚宴后出现腹泻，为水样粪，共20余次。既往有胃大部切除史。查体：T35.6℃，P130次/min，R28次/min，BP70/40mmHg；意识模糊；皮肤弹性差，腹部平软，压痛不明显，肠鸣音亢进。考虑的诊断是

  • A．急性细菌性胃肠炎萄见如楼
  • B．病毒性胃肠炎遇矛勾
  • C．急性细菌性痢疾捏臭和寿醉代
  • D．霍乱皮毙喂闭带御猎
  • E．阑尾炎完界朝态爪秃喷
  • F．急性胰腺炎浇钻驰钱猾贿
  • G．胆囊炎叉另汁折谈午狱脏馅
  • H．胆道蛔虫病励妥追线召肉明倘

• 简述什么是原发性肺鼠疫。

• 男，32岁，农民，不规则低热2月，伴夜间盗汗、乏力、食欲减退。近一月来有咳嗽，咳白黏痰，偶带少许血丝。体检无特殊，X线胸片示右上肺尖片状阴影，外周血白细胞计数正常。该患者下一步首选的检查为

  • A．痰菌培养卵告属敲府而皮
  • B．痰抗酸染色检查谎桑让洋缸帮
  • C．外周血细胞计数狼放践小重汉邮
  • D．上消化道造影垮岛缠季甩析
  • E．结核菌素试验通七屿搅燥涂

• 流脑细菌学检查方法中，阳性率最高的是

  • A．皮肤瘀点涂片革兰染色菠贝丢
  • B．脑脊液沉渣涂片革兰染色乙逢派饮问
  • C．脑脊液培养培导
  • D．血培养肝佛墙纵鹰
  • E．周围血白细胞革兰染色亮留恩娇材

• 对流脑的预后，正确的叙述有

  • A．暴发型预后较差遗秃夏马宇求鹅
  • B．小于1岁及高龄病人预后较差板丁
  • C．流行高峰时预后较好，末期则较差励压掀障乒恰糠
  • D．反复惊厥、持续昏迷者预后较差获沟
  • E．治疗较晚和治疗不彻底者预后不良同酱艳