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• 患者男，38岁，从事牲畜屠宰，因“反复发热20+d”来诊。伴全身不适，乏力、关节痛、体温最高39.2℃。查体：T38.4℃，P86次/min；双侧腋下可分别触及2~3个直径约1cm×1cm的淋巴结，质实无压痛；心、肺正常；肝肋下2.5cm，质实，边缘钝，脾侧位可及2cm，质软。实验室检查：血WBC4.2×10⁹/L，N0.55，L0.45；ALT84U/L，抗-HAV-IgG（＋）；肥达反应：“O”1︰80，“H”1︰640；布鲁杆菌凝集试验1︰320。此病例的诊断可能是

  • A．伤寒顷扣伏远邮聋布巩赴
  • B．急性甲型病毒性肝炎犬宜
  • C．慢性肝炎波菌承露洪框城
  • D．风湿性关节炎暑抄准桂讽象隔屠
  • E．布鲁菌病窑瞒扯欣虑亦乐疼

• 患者4天前曾到过鼠疫流行区，突发寒战，发热达39℃，伴头痛、恶心、胸痛，呼吸迫促，咳嗽，咳黏液痰，查体全身无皮肤破损，有粘膜充血，肺部仅闻及散在的湿啰音，X线如图呈支气管肺炎改变。 患者很快出现血压下降60/30mmHg，咳血性泡沫痰，大汗，四肢厥冷，口唇发绀，目前诊断及治疗措施?

• 脑膜炎双球菌可存在于患者的_____、______、___________和_________。

• HP感染人主要通过动物传播

  • A．正确凝片些老洪缸酱悟马
  • B．错误责鱼

• 结核病化疗联合用药的主要目的是

  • A．减少合并症酬东钟庆藏稻雅
  • B．交叉消灭耐药菌盆绑镇暴
  • C．避免不良反应掌呀怠泪女
  • D．促进病灶钙化永奶惠芝呢理斤
  • E．避免后遗症块瓜啦抹补疼姥馒恭

• 女性，24岁，5小时前骤起腹泻，稀便转水样便，排便15次，量多，呕吐3～4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检：脉搏102次/min，BP8/5.3kPa（60/40mmHg），眼球稍下陷，腹部无压痛，大便光镜检：WBC0～2/HP，RBC0～1/HP，拟诊为副霍乱。本例治疗重点是补液，补液种类及方法是

  • A．静脉补充等渗氯化钠液旅向扬拐致椅灌
  • B．静脉补充5：4：1液体放嗓胳诚且鼠
  • C．静脉补充3：2：1液体愿斑融竖
  • D．口服补液伯铜除乘墓符吼
  • E．静脉补充葡萄糖水乓盘勾奶

• 流脑发生枕骨大孔疝时常有

  • A．昏迷加深南抗资斩奴猪抽失留
  • B．瞳孔不等大洒锈漂消
  • C．下肢伸性强直，上肢呈内旋蜘鼻
  • D．呼吸节律不整疫凑流沈深
  • E．视网膜病变耀制腐

• 患者女，36岁，因“发热、头痛20⁺d，呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T40.2℃，P110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。应采取的治疗方案包括
  提示脑脊液结核杆菌抗体（＋），未见抗酸杆菌及隐球菌。）

  • A．头孢菌素抗感染爷涨它
  • B．异烟肼＋利福平＋链霉素＋吡嗪酰胺强化治疗著牙判肩做何恢激
  • C．降低颅内压冷抗罪筐傍唐国隙设
  • D．肌内注射吗啡镇痛，药物退热誉棍伶摊配皱膜
  • E．鞘内注射地塞米松＋异烟肼域铃率桑
  • F．同时口服泼尼松芽转情恶
  • G．注意电解质紊乱糠泽俊怎

• 关于白喉的发病机制与病理改变，叙述正确的是

  • A．白喉杆菌可侵入血液循环引起发热洲粒馋容使铺制
  • B．白喉外毒素经淋巴和血液到达心肌、末梢神经，引起严重损害汇无弃申
  • C．白喉外毒素经淋巴和血液到达全身，引起中毒性休克雀爸挠
  • D．白喉杆菌在鼻咽部繁殖形成急性假膜性炎症，此假膜易脱落誓洲旗苍杀挨委睛际
  • E．白喉外毒素不损害肝脏妇桶乐宇纷楚希灾共

• 患者女，24岁，因“发热、畏寒、寒战3d”来诊。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等。既往有中耳炎病史。查体：T39.5℃，P130次/min，R28次/min，BP80/40mmHg；全身皮肤可见大量类圆形皮疹，无明显瘙痒，四肢末端湿冷，皮肤苍白，无明显花斑；腹部平软，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1cm，质软，表面光滑，无压痛，墨菲征（－），肠鸣音4次/min。 进一步的治疗首先考虑
  提示经上述处理，血压平稳。
  血常规：Hb105g/L，WBC26.4×10^9/L，N0.90，L0.10。尿、粪常

  • A．营养支持樱枝叶辩昂渡御
  • B．静脉滴注奥美拉唑麻饺保堪赢板
  • C．静脉应用广谱抗生素隔掏勾
  • D．静脉滴注利巴韦林（病毒唑）劈即叔
  • E．应用糖皮质激素蓄世陷务钉
  • F．利尿药鸣狱塞朝后黎猫学忧
  • G．保护心肌后青拣暗