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• 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。这时护士应首先采取的措施为

  • A．立即给予患者头高足低位瓣禽维
  • B．迅速用负压机械吸引出血块辩魂扒静继葡五用
  • C．判断患者意识障碍程度践正键渠愧
  • D．给予高流量吸氧绒倡加刮忌奏袋端
  • E．遵医嘱给予呼吸兴奋剂芦姿帅循

• 患者，男性，42岁。意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有S波，血氨90μg/dl。病人病情稳定后出院休养，不正确的健康指导是

  • A．介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素禽潮
  • B．告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时就医搏牺俘璃打蚁湖浪墓
  • C．指导合理饮食，严格限制蛋白质摄入及粗糙食物俯掉引须矮
  • D．指导病人按医嘱用药，并定期门诊随访态沙脂迅残艺耕
  • E．戒烟酒仓沙翁招婆

• 患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。使用过程中，若患者频发期前收缩，最可能的原因是

  • A．食管囊注气过多聋嘱半葬骤谱港闪
  • B．胃囊注气过多专齐槽罪孙
  • C．牵引不紧椒应期撒童也
  • D．胃囊阻塞咽喉部朴他管井瞧刷恩富钻
  • E．胃囊进入食管下端挤压心脏夸蕉浩授授

• 患者，男性，60岁。心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。心梗后第3天，病人病情好转，食欲增加，对病人的饮食指导正确的是

  • A．按自己的需求进食玻徒蔬渔队
  • B．吃少量流质饮食，每天2次联趁浆孔年衡烤怎
  • C．少食多餐贸钳欧该
  • D．多吃鸡蛋滥肺企
  • E．进食高蛋白、易消化食物册社注大场漠拾

• 患者，男性，52岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛，频繁呕吐，面色苍白，诊断为急性胰腺炎，入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。急性胰腺炎病人禁食、胃肠减压的目的是

  • A．防止感染蔓延连邻明犯农压施佣
  • B．减少胰液分泌吼寸耻
  • C．减少胃酸分泌输若泄
  • D．避免胃扩张捏粥貌
  • E．减轻腹痛筒克钢奸胃骗隆

• 患者女，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。对该患者采取的护理措施不妥的是

  • A．每日饮水量应在2000ml以上商菊村季换申
  • B．在病室内摆放鲜花皇爸按滑魔驳雹担滥
  • C．遵医嘱给予祛痰药物露朋平刊房付胖娃晌
  • D．遵医嘱给予糖皮质激素岂腔鹅孕
  • E．避免食用鱼、虾等食物忆裁惩

• 患者，男性，56岁。慢性肾炎病史5年，长期低盐低蛋白饮食，乏力、呕吐20余天，BP140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白（+），颗粒管型0～3个/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220μmol/L，血钠125mmol/L。针对该病人，应选择的治疗措施是

  • A．降血压丈喊
  • B．速尿100mg，每日1次静注伞岗奇决硬肝咳葛
  • C．输血治疗息雪拿按镇单蚕
  • D．透析治疗馆桥捕维细
  • E．应用激素及免疫抑制剂塑话挑悟俯

• 患者，男性，66岁，既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时，无明显诱因突发头晕，伴视物模糊、说话吐字不清；随后站起时发现左侧肢体无力，左上肢尚能抬起，但无力持物；左下肢行走拖曳，需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐，无言语不清、饮水呛咳，无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。头颅CT示脑梗死，则下列护理措施错误的是

  • A．平卧位只杯拦灭乏浮胖
  • B．避免激动底散集更往晌杠斯
  • C．头部冷敷电凳亿官溜卵欢一趁
  • D．鼻饲流质迅棕磁惠招漫海私笋
  • E．注意保暖售酬仿粪烦七

• 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。经治疗患者咯血停止，下列护理措施中不妥的是

  • A．暂禁食弟霉渗悔秀甩挂穗
  • B．保持大便通畅闷漏加膛侮侵
  • C．告诉患者避免剧烈咳嗽骗出态架湾膜
  • D．多活动，利于康复猾刚肥偷季首刷了
  • E．监测生命体征弱充爬

• 患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因"发热、头痛5天，神志不清2天"于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。提示病人出现中枢性呼吸衰竭的最可靠体征是

  • A．呼吸困难紧郊月铸遥尿论存
  • B．呼吸急促名可钩屯诸丹甲脆耍
  • C．呼吸浅促失伍勿革尼队棍
  • D．呼吸节律不整即偏间踩
  • E．出现"三凹征"答尊锻即