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• 患者，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。入院当日责任护士给予病人饮食指导正确的是

  • A．高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食珠积大占断
  • B．低盐、低脂、高维生素易消化饮食水增壁请金您
  • C．保证饮水量跟乃银那踢足荷
  • D．高热量、低蛋白、高维生素易消化饮食讨困告冬疼孙抓索挺
  • E．低盐、低脂、粗纤维饮食挺厨吧瞧

• 病人女性，68岁。今晨5时睡眠中突发胸痛30分钟，由家属陪送急诊，初步诊断为“急性心肌梗死”收入院。病人有高血压病史5年，间断服用降压药，血压控制不详。入院后4小时给予溶栓治疗。病人溶栓前的护理措施不正确的是

  • A．保持环境安静茫桌
  • B．只能在床旁活动肃梨墨李危
  • C．常规吸氧机塘村姨锄
  • D．心电、血压、呼吸监护馅缝倾巨上猛卫效赴
  • E．无禁忌者服用阿司匹林蔑屯召

• 患者，女性，21岁。"咳嗽、痰中带血2天"，午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞。该病人3小时前突然咯血不止，最关键的护理是

  • A．清除心理不良因素裁坏丛趣蜜妨
  • B．保持呼吸道通畅，防止窒息剧攻得睁额竖
  • C．减少活动，保持安静俩蚂陕
  • D．准备好急救药品和器械准盲近里层占匠转
  • E．做镇静、镇咳等对症处理列擦态恩叮

• 患者，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。病人行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓，给予的护理措施不当的是

  • A．密切监测生命体征淡熔爆
  • B．协助早日下床活动，防止下肢深静脉血栓形成残九执习托
  • C．指导病人避免长时间盘腿或蹲坐仪糟绳另
  • D．避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位途汽
  • E．避免剧烈运动和突然改变体位，以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉悼粥显竭蚀漠飞病

• 患者，男性，42岁。意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。该病人当前最可能的诊断是

  • A．继发感染星毙游炭遍漆踢
  • B．低血糖颜炎群
  • C．休克啊宾
  • D．氮质血症姨叮囊漆
  • E．肝性脑病权几革

• 患者，男性，42岁。意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。病人病情稳定后出院休养，不正确的健康指导是

  • A．介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素拉知划减宴撇
  • B．告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时就医呼荐箭
  • C．指导合理饮食，严格限制蛋白质摄入及粗糙食物盯厂庭钩贞
  • D．指导病人按医嘱用药，并定期门诊随访员渔
  • E．戒烟酒择烦岗咳

• 患者，女性，21岁。"咳嗽、痰中带血2天"，午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞。最可能的诊断是

  • A．右上肺癌蔬晋券
  • B．继发性肺结核稍声
  • C．慢性纤维空洞性肺结核苏史稻座
  • D．右肺脓肿唱摊报拥浴既富刷
  • E．右上肺炎馆迹

• 患者女，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是

  • A．肺炎肢递垃驾垃让实晚错
  • B．支气管扩张斜前撒囊比销娘
  • C．支气管哮喘烂廊盾值权违
  • D．肺心病满寻贪古畏开
  • E．心功能不全饮燕飞影肯则拣炉疾

• 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了

  • A．休克衫凑乃图夫腊望螺
  • B．窒息木具惧鸟猜澡
  • C．左心衰竭脉层园袖方免
  • D．呼吸衰竭勇撕量希纷分
  • E．哮喘发作这挥婚日蚕

• 患者，男性，42岁。意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。对该病人的护理措施中不正确的是

  • A．尽量少食用含脂肪高的食物摘搁称赚精
  • B．保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠输膛者
  • C．避免使用麻醉、镇静剂亭乱宣应过围促
  • D．鼻饲饮食奸颤笛惩怨
  • E．注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入堵湾助垄