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• 患儿，男性，6岁，腹痛半天，解稀便一次，发热6小时，昏迷3小时入院。入院前6小时（14：00）突然高热，体温39．5℃，无咳嗽流涕，无腹痛腹泻，无呕吐。16：50左右全身抽搐，四肢僵硬，双眼向上凝视，口吐白沫，约持续3～4分钟。17：00许又相继抽搐2次，约持续3～5分钟。19：00许患儿进入昏迷状态，呼之不应。就医某院，诊断“乙型脑炎”，肌肉注射地西泮5mg后转来。查体：T39．2℃，P142次/分，不规则，BP12．1/7．4kPa（90/56mmHg）。昏迷状态，呼之不应，面色灰白，口唇发绀，四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬，口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音，听诊无干湿性啰音。心浊音界不大，心率142次/分，听诊无杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，肠鸣活跃，双下肢无水肿。四肢肌张力增加，双侧膝腱反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。
  辅助检查：
  血常规：WBC16．5×10⁹/L，N0．89，L0．10。其余未查。 为确诊应采用何种措施，进行的化验是

  • A．温盐水灌肠设巩挡缝介
  • B．查大便常规和细菌培养灶私
  • C．血常规悄裹乌萍
  • D．腹腔穿刺喷陵质剪存
  • E．胃内灌入冰盐水策陶申砌着展
  • F．痰细菌培养始羽锁访立李

• 下列哪项是深反射

  • A．腹壁反射余问套例沾
  • B．提睾反射蹲俘
  • C．桡骨骨膜反射注途帐冶霜振统
  • D．肛门反射殊漂丧命崇
  • E．角膜反射婆殊

• 男性，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，血压130/80mmg（17.3/10.71kPa）。心界大小正常，心率80次/分，律整，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该病例可能的病因是

  • A．病毒感染嫂们蔽重桶久集
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• 下列是洋地黄中毒的表现，除了

  • A．恶心无律锯乔杰畏染
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• 鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘哪项最有意义

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• 慢性缩窄性心包炎多见于

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• 男性，50岁，平时有冠心病史，因胸痛发作持续10h来院急诊。诊断为急性心梗，下列哪项实验室检查可能正常

  • A．CPK增高方勤旗底箭牵郊弦
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• 口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制

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• 男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。停用洋地黄10天后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应首选

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