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• 患儿，男性，6岁，腹痛半天，解稀便一次，发热6小时，昏迷3小时入院。入院前6小时（14：00）突然高热，体温39．5℃，无咳嗽流涕，无腹痛腹泻，无呕吐。16：50左右全身抽搐，四肢僵硬，双眼向上凝视，口吐白沫，约持续3～4分钟。17：00许又相继抽搐2次，约持续3～5分钟。19：00许患儿进入昏迷状态，呼之不应。就医某院，诊断“乙型脑炎”，肌肉注射地西泮5mg后转来。查体：T39．2℃，P142次/分，不规则，BP12．1/7．4kPa（90/56mmHg）。昏迷状态，呼之不应，面色灰白，口唇发绀，四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬，口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音，听诊无干湿性啰音。心浊音界不大，心率142次/分，听诊无杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，肠鸣活跃，双下肢无水肿。四肢肌张力增加，双侧膝腱反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。
  辅助检查：
  血常规：WBC16．5×10⁹/L，N0．89，L0．10。其余未查。 为确诊应采用何种措施，进行的化验是

  • A．温盐水灌肠呜继炊碍痒改图刚
  • B．查大便常规和细菌培养跪计池铺愧姨需欠
  • C．血常规铺鬼幼淡
  • D．腹腔穿刺稀遥
  • E．胃内灌入冰盐水参用矛
  • F．痰细菌培养诱茂报每挨矿

• 男性患者，58岁，患急性下壁心梗4天，晕厥2次，心室率40/min，律齐，心电图为三度房室传导阻滞，首先治疗是

  • A．阿托品斯藏
  • B．麻黄碱霉优哥掠亦
  • C．地塞米松拾坊拆洞闻避
  • D．安装临时心脏起搏器裙赵糖真竟竟宗铺畜
  • E．利多卡因荡贡换其奉滩穷翠涝

• 心肌梗死最多见的并发症是

  • A．室壁瘤玉冒群鞭瞧
  • B．心肌梗死后综合征峰扇入步皇碍去键打
  • C．乳头肌功能失调或断裂宾恐庸砍辜粮
  • D．栓塞贸意室睛雪趋认喊叼
  • E．心脏破裂囊娱蒸探兄哨爱彼

• 男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/分，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V-ST段压低0.1mV。最可能的诊断是

  • A．冠心病、心绞痛槽遭蛮身
  • B．冠心病、心肌梗死便愚查脸慧择
  • C．肺动脉栓塞跪回愚别稳回
  • D．气胸辞悟假蛛道婚
  • E．主动脉夹层钉句后孟经否霞加栏

• 主动脉粥样硬化最主要的后果是

  • A．休克茶庆根看顺乱膏银
  • B．主动脉瘤啊到勉君项纺甚
  • C．高血压帽粘
  • D．肠梗阻退拼耻历形
  • E．脑栓塞违象蚊

• 女性，30岁，风心病史5年，近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120/85mmHg，心率88/min，心律规整，胸骨左缘第四肋间闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄，瓣口面积约0．9cm，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选用

  • A．人工瓣膜置换术捆果岩浙昼筒称
  • B．开胸闭式分离术烤灭寄
  • C．经皮球囊二尖瓣成形术首浸
  • D．开胸直视分离术殃厉
  • E．强心药物治疗线碌胞十吊张守

• 下列哪项是深反射

  • A．腹壁反射搂陪率唱区辣
  • B．提睾反射伪错疏稼妥删柳虽同
  • C．桡骨骨膜反射私当明伸
  • D．肛门反射钓羞丘倡掉稼件接
  • E．角膜反射助晓烤欠效隆皮

• 女性，46岁，半年来经常心前区针刺样游走样疼痛，每次发作数秒钟，每丑数次，含用硝酸甘油30秒可以缓解，下列哪项诊断可能性最大

  • A．肋间神经痛没掀狮耀旗宾鹰所
  • B．心包炎努揭索指惯
  • C．更年期综合征承期
  • D．不典型心绞痛它照上块棚寨博录
  • E．病毒性心肌炎鲜色丹变秘愁仇骑

• 根据心绞痛的严重程度可分

  • A．4级株一慎氏
  • B．2级醒庸
  • C．5级绒纪库雹脆孟
  • D．3级盏讯柜兵洲执
  • E．6级倾舅俘傲谋战存

• 男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL，导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。［假设信息］心梗后半年出现心包积液，胸腔积液，考虑Dressier综合征，首选药物为

  • A．抗菌素力要普倘钞返提疲固
  • B．抗结核药厌回
  • C．激素药冲犹夕羞
  • D．利尿药田衔衔隙舟豪谊池
  • E．洋地黄怠朝广祸滋