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• 患者，女性，69岁，因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白（++）、潜血（++）。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音（Vel-cro音）；心界略向左扩大，心率119次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。最后诊断疾病可供选择的治疗药物有

  • A．糖皮质激素秘燕
  • B．环磷酰胺架腊骡录说现亏支
  • C．免疫球蛋白天拉萌饺伙据甜赶丙
  • D．环孢霉素A纯英展脊旦
  • E．抗生素昂基塞准
  • F．爱诺华咐障恶罩咳乃汗孕明
  • G．骁悉驻纸节承
  • H．FK-506清厂升烘艘使
  • I．I.更昔洛韦垮始

• 急性心肌梗死肌钙蛋白T变化规律

  • A．起病2小时内升高，12小时高峰，24～48小时恢复正常揭础毕怨爽冒
  • B．起病3～4小时内升高，11～24小时高峰，7～10日恢复正常援侍作丘比
  • C．起病3～4小时升高，24～48小时高峰，10～14天恢复正常辜费惰先苍嫩示肌
  • D．起病4小时升高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常列祥名
  • E．起病6～12小时升高，第2～3天达峰，1～2周恢复正常皆体篮基奶扮

• 具有保护力的是

  • A．抗HAV-IgM厌扩栏隐割
  • B．抗HBs氧泛摩梯
  • C．抗HD-IgG森抽胜侦妖
  • D．抗HBe腾待洒搂粘微堆敲剧
  • E．抗HBc病稠鼠惯通

• 下列不是动脉粥样硬化危险因素的是

  • A．高胆固醇血症忍诵
  • B．高血压诵脉降封步篮妈
  • C．吸烟呀尼哨
  • D．饮酒恼绍路严书遣次
  • E．肥胖恰巨袜盒切励等

• 下述哪项不符合室性期前收缩的心电图改变

  • A．T波方向与QRS主波方向相反豪暖年丰诗屋劳
  • B．提前出现的宽大畸形的QRS波东默诗画害冷患杨
  • C．QRS波群前出现倒置的P波拖悲独玉鼓叠插
  • D．代偿间期完全友蛾惨拾纵
  • E．室性融合波计了棒落熄

• 左房粘液瘤

  • A．Austin-Flint杂音竿育逢诵研赠负膝太
  • B．心尖区舒张期隆隆样杂音袖少稳脖蹄虾镜券善
  • C．Graham-Steell杂音福饮届弄
  • D．心尖区收缩期中、晚期杂音羞腔项的肾
  • E．心尖区全收缩期杂音厘薪匪玻租语

• 男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4~5次/天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便潜血（±~+）。血Hb104g/L。确诊最佳手段

  • A．血液生化扔助岁挖睡条树
  • B．大便找瘤细胞巷产弹帽滔仓柴崖
  • C．结肠镜掏叔
  • D．腹部CT亮仰膀租部
  • E．腹部超声毯地捞厉胜

• 主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括

  • A．左冠状动脉主干病变狭窄>50％竞喊牙包
  • B．有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变亭染榆宣包版
  • C．稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活镇裤锄雕洽
  • D．冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％颜庙兴甲呼葱诗
  • E．左前降支和回旋支近端狭窄≥70％酒盯舟绒劳瞒时欣

• 浆液性心包积液病因有

  • A．非特异性凶沿布睛逐询依却忽
  • B．病毒感染仪零
  • C．低蛋白血症挪绕断涂厘滨帖责咽
  • D．充血性心力衰竭谦曾驼瞧骄
  • E．放射治疗后抬倾

• 患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续1～2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T36．4℃，P98次/分，R20次/分，BP140/90mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿急诊应重点检查哪些项目

  • A．心电图乒雪
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