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• 男，38岁，查体发现空腹血糖6．9mmol/L，OGTT2小时血糖13．8mmol/L，患者身高170cm，体重85kg，首选的治疗方案是

  • A．格列齐特40mg，Bid泉莲标
  • B．二甲双胍0.5，Tid入雪叼假
  • C．饮食控制+运动穿袜坛沟
  • D．阿卡波糖50mg，Tid贪兴辩沃讨输牧罐
  • E．罗格列酮4mg，Qd府蔬劣麻思借徐际寻

• Graves病为自身免疫性疾病的直接证据有

  • A．95％的病人血清中检出由B淋巴细胞产生甲状腺刺激素（TSH）受体抗体司帖岭泻
  • B．周围血液循环中淋巴细胞绝对值和百分比增高伴淋巴结、胸腺、脾脏淋巴结组织增生光圾杀下俊脊暑
  • C．肿大的甲状腺及球后组织中有大量淋巴细胞及浆细胞增生联浸哑许库
  • D．病人及家属常同时或先后发生其他自身免疫性疾病取科届朱剃烘右话
  • E．病人及家属血液循环中抗甲状腺及抗胃抗体阳性及其滴定值往往较高兵航

• 某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38％，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78％。该患者最可能的诊断是

  • A．肾上腺皮质腺癌陷踢慰饺说醒认牌瞧
  • B．肾上腺皮质腺瘤罢简险踏善党陈俯
  • C．Cushing病赞溉削粉娱
  • D．异位ACTH综合征能作笨
  • E．糖尿病搁阳串轨芽堡隙川条

• 青春期后骨骺闭合，生长激素过多可引起

  • A．巨人症葱浩笋衫嘱戏但
  • B．多毛症胸境绣垂苦
  • C．性早熟症悦翻想
  • D．肢端肥大症僵呆垒则诱科佛略
  • E．Sheehan综合征浴什再霜检恢触挥

• 对于1，25-(OH)₂-D₃的叙述，哪项是错误的

  • A．可看成是一种激素肉饰循囊剪诵
  • B．调节钙磷代谢，使血钙升高剃芹别柄屠透切串牧
  • C．是由维生素D3经肝脏直接转化而成肝猫
  • D．是维生素取的活性形式悬叶颈
  • E．其作用的主要靶器官为骨及肾渡睬撤棍枯穿幕络

• 根据亚洲一太平洋地区2型糖尿病政策组提出的糖尿病控制目标（2002年第3版），说法正确的是

  • A．理想的空腹血浆葡萄糖应控制在4.4～7.0mmol/L图写霜
  • B．控制尚可的糖化血红蛋白为7.5％～8.5％拴票摄冷昼解遣沫写
  • C．理想的血压应控制在小于140/90mmHg董勿根
  • D．理想的LDL_C应控制在小于3.5mmol/L辰窑写拢驰
  • E．理想的HDL-C应大于1.1mmol/L陡乃喂苹恨近漆痛帖

• 男性，35岁，反复出现突发性四肢无力，活动不能，夜尿增多。体检：BP180/100mmHg，甲状腺Ⅱ度，心、肺、腹（一）。实验室检查：晨尿pH为7．5，尿比重为1．012，血钾为3．6mmol/L，血钠为142mmol/L，血氯为100mmol/L。该患者检查最可能出现异常的是

  • A．ACTH不典猪澡客疑名
  • B．FT3、FT4、TSH跨秘斜酸垄方
  • C．醛固酮者携实
  • D．皮质醇柔婶兽炒京烤务陵滑
  • E．尿VMA剂隐您礼竞眼界泥

• 原发性肾上腺皮质功能减退症，最具诊断价值的是

  • A．X线发现垂位心、心脏缩小盖积诱呢
  • B．低血钠、高血钾罩短轰描纤仙
  • C．心电图提示低电压，T波低平或倒置，Q-T延长比声缴
  • D．ACTH试验无反应医借饿信用欲
  • E．血皮质醇测定障叔改抬燃浆尼

• 女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗。该病人在院外治疗时，下列哪一项对病人不利

  • A．平时未用磺脲类降糖药鄙傲幸稻截
  • B．本次发病后未用胰岛素皮下注射眉妹可握捐
  • C．平时未用双胍类药物治疗笋竿两蛇需怕洗
  • D．本次发病后未用胰岛素静脉注射卖剩含磁参样惭动督
  • E．本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射田赞锄毛鱼

• 从肾脏排泄最少的磺脲类药物是

  • A．格列齐特帽物嘴
  • B．格列喹酮僵凤负
  • C．格列美脲粉廉伯李块却盒篮谣
  • D．格列苯脲化列盖逼陶烈漠蓄
  • E．格列吡嗪饮边吸