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• 病因未明的下肢中等动脉和静脉内皮细胞增生，伴血栓形成，管壁纤维素样坏死和中性粒细胞、淋巴细胞浸润的血管病变，应考虑为

  • A．结节性多动脉炎销渗没屯恶她微
  • B．高血压病动脉病变慨等瓣类掩六鹰汇
  • C．血栓闭塞性脉管炎骄纷欢狠星
  • D．动脉粥样硬化帝杀建宣务峡晌点
  • E．细菌性动脉炎存陷疆关月谜骄

• 根性感觉障碍特点不应有

  • A．出现感觉分离例塞叙绩亿仙顾旅色
  • B．感觉障碍范围呈带状修维
  • C．放射性疼痛阻岩罗卫竭斧
  • D．症状在病变同侧版烛坦只裙鸦捆
  • E．咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛票驳声浇把调严篮

• 胸骨左缘第二肋间扪及震颤，听到Ⅳ/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱，X线示肺缺血。最可能的诊断是

  • A．房间隔缺损轧恼
  • B．室间隔缺损济置朴酱
  • C．三尖瓣关闭不全失应
  • D．肺动脉口狭窄劳肿座狮遇撑
  • E．动脉导管未闭维直挪脉几导特随

• 女性，40岁，患风湿性心脏病多年，近1~2年来活动时心慌气短，少量咯血，超声心动图示二尖瓣口面积<1.5cm，心尖部可闻开瓣音，无活动风湿的临床及化验指征，该患者最佳的治疗方案是

  • A．预防呼吸道感染，避免体力活动净嫌崇丙剩吨剧闪震
  • B．经皮球囊二尖瓣成形术衰同
  • C．人工瓣膜置换术幻刀
  • D．地高辛治疗蚂鞋呀济十妖穷叙
  • E．利尿剂治疗草嘉睛拜邪拐部

• 患者，男性，57岁，因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年，慢性肾功能不全（氮质血症期）、肾性高血压半年余，糖尿病（2型）3年。院外口服卡托普利（12．5mg，3次/日）降压，二甲双胍（1．0g，3次/日）降糖。查体：T36．3℃，P114次/分，R23次/分，BP82/56mmHg。深昏迷状态，睑结膜无苍白，肺部无阳性体征，心界向左下扩大，心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。提示：患者在多巴胺维持循环稳定的前提下，经过24小时的连续性静脉一静脉血液透析滤过治疗后，意识逐渐回复正常，血压柱后期撤除多巴胺后稳定在140/80mmHg左右。但患者出现发热（T38．2℃），咳嗽、咳白色黏痰，双下肺可闻及细湿啰音，
  血常规：WBC14．7×10⁹/L、N92％，L8％，尿常规：蛋白（++），血钾4．2/Lmol/L，血乳酸0．13mmol/L，痰涂片染色示革兰阴性杆菌，空腹血糖12．2mmol/L。针对目前状况，正确处理措施是

  • A．给予口服布洛芬降温哈限豪乘
  • B．静脉给予庆大霉素抗感染您补
  • C．静脉给予青霉素钠盐抗感染谋倦捏缎烫纪
  • D．静脉给予经胆道排泄的头孢菌素抗感染揪哭丽杯孝您壤
  • E．继续口服二甲双胍控制血糖贴夕绸
  • F．皮下注射胰岛素控制血糖戚给煌辟岗
  • G．静脉滴注胰岛素控制血糖醉非芽悄叶劈崇
  • H．留取痰标本作痰培养和药敏试验难泻哲惩冻鼓素睡户
  • I．I.维持性血液透析治疗3次/周公逆讽
  • J．J.胃肠透析治疗扑牌
  • K．K.根据血压情况适时给予RAS阻断剂进行肾脏保护治疗脆姥谈循毅界
  • L．L.择期行同种异体肾移植手术汤强

• 心绞痛型冠心病胸痛的特点是

  • A．部位在胸骨体下段之后划掀浪寿缠易睡复剧
  • B．性质为压迫、发闷或紧缩感董的
  • C．舌下含服硝酸甘油无效庄朱悦撇悲
  • D．发作常由体力劳动或情绪激动所激发指旬毙捐森咏鲜垦舟
  • E．疼痛在3～5分钟内渐消失璃饱

• 高血压病患者，心脏B超示室间壁与左室后壁之比达1．4。何种药物最佳

  • A．尼群地平卖彻睛赌毅旺锹肿尾
  • B．伊那普利器抛宙力鞠浪
  • C．氨酰心安鬼疮彼斥阔薯
  • D．螺内酯椅绸纠凳楚库乓
  • E．硝普钠讯欢仓槐察低担桃显

• 下述哪些症状或体征会出现于急性心包炎

  • A．心包摩擦音崇颤
  • B．吸气时和平卧时胸骨后疼痛加重训巡巷赏雅
  • C．第二心音逆分裂挥蓄瓜茅贱
  • D．发热、乏力建钟第舱业槽炊猪
  • E．Ewart征刑湿慕

• 男性，50岁，1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感，持续数分钟后自然缓解，症状消失后曾去医院检查，心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至深夜，酒醉后回家，凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送医院抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止，临床死亡。病理解剖时见，冠状动脉多个分支有斑块性病变，斑块呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狭窄，前降支狭窄达76％，右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达70％和60％，显微镜检查，心肌细胞无明显病变，心肌纤维组织增生，血管周围较重。死者冠状动脉前降支的狭窄程度属于

  • A．Ⅰ级宰椒躬
  • B．Ⅱ级部谷赌又默址鲜搜锦
  • C．Ⅲ级株悟堡奔
  • D．Ⅳ级话型安
  • E．Ⅴ级粥于把律收贤笼

• 主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是

  • A．心房纤颤岗没辣抖览疼
  • B．室性心律失常宗村荣
  • C．肺水肿栋质宽双妥药水
  • D．栓塞即秩离槐台著恋
  • E．心力衰竭骗遵铜顽闸