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  • A．磁共振显像蛛少深朽
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  • C．CT显像充吹盟件假蓝捐触
  • D．X线片拔鼠殊
  • E．脑电阻抗图凭炭滴误戏己项汽

• 患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年，2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。若病理诊断为IgA肾病，通常不可能出现的病理类型是

  • A．局灶增生性肾小球肾炎隐真坝恭底
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• 右心室排血受阻，右心室压力增高，肺动脉的压力则减低

  • A．动脉导管未闭琴仁计匠绿香虽刚抛
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• 患者，男性，57岁，因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年，慢性肾功能不全（氮质血症期）、肾性高血压半年余，糖尿病（2型）3年。院外口服卡托普利（12．5mg，3次/日）降压，二甲双胍（1．0g，3次/日）降糖。查体：T36．3℃，P114次/分，R23次/分，BP82/56mmHg。深昏迷状态，睑结膜无苍白，肺部无阳性体征，心界向左下扩大，心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。 提示：尿常规：Pro（++）、酮体（-），生化和。肾功：K⁺8．20mmol/L、Na⁺132．0mmol/L、Cl^-86．0mmol/L、Ca²⁺2．27mmol/L、CO₂CP3．9mmol/L，BUN21．7mmol/L、Scr401．0μmol/L，Glu2．0mmol/L，渗透压287．7mosm/kH₂O，阴子间隙42．1mmol/L，动脉血气分析：pH6．970、SB6．9mEq/L、AG40mEq/L、Pco₂1．5kPa、BE-29．3mEq/L、PO17．1kPa、AB2．7mEq/L、BB26．7mEq/L、SaO₂96．4％、HCO^-₃2．7mmol/L、Tco₂3．0mmol/L，血乳酸32．71mmol/L，心肌损伤标志物：TNTO．084ng/ml、CK-Mb-mass4．7．5ng/ml、MYO69．7ng/ml，ECG：窦性心律、心率儿3次/分、频发房早、Ⅰ度房室传导阻滞、室内传导阻滞、高钾血症。判断患者目前存在异常病理生理状况有

  • A．尿毒症脑病畅勿朱
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  • I．I.急性心肌梗死心源性休克销牢陆蜓

• 男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹（-）。最有效的措施为

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• 患者，男性，8岁时曾患过扁桃体炎，20天后血沉加快、血中白细胞增高，前臂皮肤出现环形红斑；听诊心音未见明显改变，经过治疗后痊愈。该患者40岁前曾有过数次咽部感染疾病，在咽部感染治疗过程中，听诊主动脉瓣区可闻及吹风样杂音，时有心绞痛现象，45岁时，拔牙后发热持续2个月，听诊时心脏杂音有时因体位变化而变动，超声检查见心瓣膜有赘生物，间断超声图像显示赘生物大小有变化。40岁时根据当时临床检查，应考虑

  • A．感染性心内膜炎下伴掀撑跟卡趟倍借
  • B．二尖瓣瓣膜病航贿
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  • E．冠心病操园学认

• 男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg（22.7/12kPa），R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。为明确诊断应尽快采取以下哪项检查

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• 男性乳房发育因素

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• 男性，54岁，发热、心前区钝痛，呼吸困难1周，心前区痛用硝酸甘油不能缓解。查体：心音低弱，有舒张期附加音，血压14.7/10.7kPa，心电图ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断可能为

  • A．急性心肌梗死哗逢
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• 患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。最可能的诊断是

  • A．慢性支气管炎埋赚画待
  • B．支气管哮喘债惑
  • C．阻塞型肺气肿察促愁
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