患者，男性，57岁，因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年，慢性肾功能不全（氮质血症期）、肾性高血压半年余，糖尿病（2型）3年。院外口服卡托普利（12．5mg，3次/日）降压，二甲双胍（1．0g，3次/日）降糖。查体：T36．3℃，P114次/分，R23次/分，BP82/56mmHg。深昏迷状态，睑结膜无苍白，肺部无阳性体征，心界向左下扩大，心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。 提示：尿常规：Pro（++）、酮体（-），生化和。肾功：K+8．20mmol/L、Na+132．0mmol/L、Cl-86．0mmol/L、Ca2+2．27mmol/L、CO2CP3．9mmol/L，BUN21．7mmol/L、Scr401．0μmol/L，Glu2．0mmol/L，渗透压287．7mosm/kH2O，阴子间隙42．1mmol/L，动脉血气分析：pH6．970、SB6．9mEq/L、AG40mEq/L、Pco21．5kPa、BE-29．3mEq/L、PO17．1kPa、AB2．7mEq/L、BB26．7mEq/L、SaO296．4％、HCO-32．7mmol/L、Tco23．0mmol/L，血乳酸32．71mmol/L，心肌损伤标志物：TNTO．084ng/ml、CK-Mb-mass4．7．5ng/ml、MYO69．7ng/ml，ECG：窦性心律、心率儿3次/分、频发房早、Ⅰ度房室传导阻滞、室内传导阻滞、高钾血症。判断患者目前存在异常病理生理状况有

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医学猫> 临床病理住院医师规范化培训考试题库1

患者，男性，57岁，因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年，慢性肾功能不全（氮质血症期）、肾性高血压半年余，糖尿病（2型）3年。院外口服卡托普利（12．5mg，3次/日）降压，二甲双胍（1．0g，3次/日）降糖。查体：T36．3℃，P114次/分，R23次/分，BP82/56mmHg。深昏迷状态，睑结膜无苍白，肺部无阳性体征，心界向左下扩大，心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。 提示：尿常规：Pro（++）、酮体（-），生化和。肾功：K+8．20mmol/L、Na+132．0mmol/L、Cl-86．0mmol/L、Ca2+2．27mmol/L、CO2CP3．9mmol/L，BUN21．7mmol/L、Scr401．0μmol/L，Glu2．0mmol/L，渗透压287．7mosm/kH2O，阴子间隙42．1mmol/L，动脉血气分析：pH6．970、SB6．9mEq/L、AG40mEq/L、Pco21．5kPa、BE-29．3mEq/L、PO17．1kPa、AB2．7mEq/L、BB26．7mEq/L、SaO296．4％、HCO-32．7mmol/L、Tco23．0mmol/L，血乳酸32．71mmol/L，心肌损伤标志物：TNTO．084ng/ml、CK-Mb-mass4．7．5ng/ml、MYO69．7ng/ml，ECG：窦性心律、心率儿3次/分、频发房早、Ⅰ度房室传导阻滞、室内传导阻滞、高钾血症。判断患者目前存在异常病理生理状况有

  • A．尿毒症脑病光勒
  • B．高钾血症持男贡尖敬
  • C．低血糖型沾低绍钥然
  • D．糖尿病酮症酸中毒测闷
  • E．低血容量性休克号连怪姥哄屿骤
  • F．糖尿病高渗性昏迷航邪坦灶遍杨凤力思
  • G．尿毒症代谢性酸中毒眨瞎
  • H．糖尿病乳酸酸中毒屯陕侵伍
  • I．I.急性心肌梗死心源性休克鉴衬惹扣馅袋际
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