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• 患者，女性，69岁，因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白（++）、潜血（++）。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音（Vel-cro音）；心界略向左扩大，心率119次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。为协助诊断，需要进行哪些初选检查项目

  • A．24小时尿蛋白定量慈陪嫩当
  • B．肝、肾功能射钓抛甲础揪
  • C．血常规换伶导祸盲玉阶纤
  • D．生化染蚕通秒埋码烤
  • E．血清磷酸肌酸激酶陡王得烈
  • F．心电图我缝
  • G．胸部正侧位片煌花朱依操付而序
  • H．双膝关节正侧位片啊毒兽忘薪及帐薪劫
  • I．I.双侧腓肠肌肌电图致竟郑坚误岸

• 男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4~5次/天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便潜血（±~+）。血Hb104g/L。确诊最佳手段

  • A．血液生化贝震咏平钩旱肃学烟
  • B．大便找瘤细胞粮剪瞎来疏灶
  • C．结肠镜珠蝇二
  • D．腹部CT数璃曲懂舅验
  • E．腹部超声借旋逝宵帝价

• 男性，32岁，诊断为风心病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大，伴肺静脉压及肺毛细血管楔压相继升高。其心功能受累情况如何

  • A．左房代偿期模包吨汤帅乙认
  • B．左房失代偿期杀粥
  • C．左室代偿期颈城舍当顷
  • D．右心受累期在休筒愉
  • E．右室代偿期似匹

• 男性，42岁，气急、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左室射血分数降低，且核素心肌显像显示左室壁呈灶性散在放射性减低区。最可能的诊断是

  • A．冠状动脉粥样硬化性心脏病际茅承灰
  • B．病毒性心肌炎朱伞湿壮蝇
  • C．扩张型心肌病努逮托拣静懂
  • D．风湿性心脏病电狡吉塔境而食康
  • E．心包积液良订撞馆

• 以下哪种情况是洋地黄适用证

  • A．预激综合征合并心房颤动宰爹女
  • B．风心病，心衰，快速房颤万申框揭章
  • C．肥厚梗阻型心肌病棋玻碍贡京捞晚
  • D．高度房室传导阻滞盘订购殊注将
  • E．急性心肌梗死杰壶苦傍罚笛染

• 男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。患者经治疗以后，心源性休克纠正。半年后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是

  • A．室颤幸转阅讯芦械志忽
  • B．脑栓塞酬伐索麻惨
  • C．心脏破裂木娃亏定架亏
  • D．乳头肌断裂烦消览航挣力说酱
  • E．室间隔穿孔滴卷

• 风湿病的特征性病变是

  • A．结缔组织的纤维素样坏死膛灭壶贴扎剃挖
  • B．抗原抗体复合物在结缔组织中沉积遣旁麻垫端姑
  • C．肉芽组织最后形成的疤痕寇糕惭吧
  • D．肉芽肿的形成互形开缴

• 类风湿关节炎最常见的关节外表现是

  • A．肺间质纤维化俭洞耐至喝茎
  • B．类风湿结节唇黄早愈侨酷热诗曾
  • C．心包炎许呆饥
  • D．脾大胖吗垃棕蒸虫简午艳
  • E．血管炎滨节葵捞测亿莲绿

• 男性，45岁，健康体检时发现心率41次/分，律齐。如果患者快速蹲立运动30次后即刻心室率突然增至164次/分，休息片刻后又回复至41次/分，推测可能是下列哪种心律失常

  • A．窦性心动过速迫徐拍求虚壁含
  • B．阵发性室上性心动过速暮悉贞夜娇溪
  • C．阵发性室性心动过速盲来丢辅某庭拍袋仆
  • D．心房颤动瓜触享绳洁么
  • E．心房扑动踩跟材润曾但

• 心肌梗死后，具有能挽救濒死心肌，防止梗死扩大，缩小缺血范围，加快愈合作用的有

  • A．钙通道阻滞剂蚊际
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  • E．β受体阻滞剂热妹