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• 女性患者，50岁，发热、头痛伴间断呕吐2周，体温37.4~38.5℃。查体：颈抵抗，Kernig征阳性。腰穿：脑压280mmH₂O，脑脊液淡黄色，糖1.5mmol/L、氯化物100mmol/L，蛋白2.2g/L，白细胞400×10⁶/L，淋巴细胞40%，单核细胞28%，中性粒细胞34%，墨汁染色（+）。应选择的治疗药物是

  • A．头孢曲松乞纽猛称义酷
  • B．氟康唑沸互宇坛彼关现佩
  • C．阿昔洛韦加丹
  • D．四联抗结核扭缎缸砌膏拐
  • E．甲泼尼龙质霸俘

• 患者男性，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/d，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。该患者的诊断是

  • A．重症肌无力Ⅰ型压洗鸦
  • B．重症肌无力Ⅱa型着援添马边改
  • C．重症肌无力Ⅱb型系边阵惠神典
  • D．重症肌无力Ⅲ型灯求冒柄晓冲利素只
  • E．重症肌无力Ⅳ型万靠舟挡尿古富但慌

• 椎-基底动脉系统TIA不可能出现的临床表现为

  • A．失语译傅距慰原
  • B．眩晕和呕吐击座有柱尾
  • C．平衡障碍醋拆
  • D．眼震和复视舟逮朽孝恭人生
  • E．交叉瘫吧脊骡叹泛

• 女性患者，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低，左侧肱二、三头肌腱反射减弱，双侧下肢4级，排尿困难，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。
  辅助检查：脑脊液呈淡黄色，压力180mmHO，细胞数5×10⁶/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。通过各项辅助检查后明确诊断，首选的治疗

  • A．皮质类固醇泛递策谢怒殃纤
  • B．康复治疗固泼殊礼伍它肉与好
  • C．病因治疗馅苦冻形罩劝蜂
  • D．B族维生素仓沸衣讲起休授蛛
  • E．抗血小板治疗填筑骄坝救桥广

• 头颅CT检查诊断脑梗死阳性率较高的时间是

  • A．发病6小时以后抄料厦
  • B．发病12小时以后田决片蜂照请北
  • C．发病48小时以后香刘燃害药
  • D．发病18小时以后含狠粮孩巷猴楚坊
  • E．发病1周以后离操组做咽

• 抗癫痫药物种类的正确选择主要根据

  • A．癫痫发作的次数辉偿液然润端谣筝
  • B．患者的年龄烤唉旁耕崭
  • C．癫痫发作类型和癫痫综合征类型领兽进辜
  • D．不良反应的大小乏免穷旦蔑描脱倡
  • E．患者及家属的意愿森着茅个开魔衔辰

• 男性患者，60岁，高血压病病史10年，晨起突然头痛、呕吐，2小时后出现神志不清，鼾声呼吸和大小便失禁。查体：血压180/97mmHg，中昏迷，双瞳缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧下肢外旋位，左侧Babinski征阳性。抢救该患首选的程序为

  • A．静滴低分子右旋糖酐补充血容量届伞些披
  • B．肌注地西泮预防抽搐，急查心电图与怖耳指巩矛氧蠢
  • C．肌注利血平降血压，急行腰椎穿刺霜香确勤蛇斯流右愧
  • D．静推甘露醇降低颅内压，急查头颅CT检查彻朱踢雁咐悦
  • E．静脉补钾，防止电解质紊乱眯中

• 男性患者，52岁，高血压病病史10年，左偏身痛觉减退1周来诊，头颅CT示右基底核区低密度灶（0.5cm）。诊断考虑为

  • A．腔隙性脑梗死清惊站渣恭泛瞒
  • B．TIA岸汽柜
  • C．高血压脑病匆临停几
  • D．壳核出血镰棋耀畜练胀富县团
  • E．脑栓塞半催跑歌撇计

• 左旋多巴的副作用不包括

  • A．恶心、呕吐多求驰鬼输引呜寸偶
  • B．症状波动税栽古危
  • C．运动障碍凡唇质适鞠妥亭紧负
  • D．下肢网状青斑黑炮夜眯仆捷
  • E．精神症状月勇售有当天春

• 腰椎穿刺压颈试验不通畅，应考虑为下列哪种疾病

  • A．急性脊髓炎聚缴蛮寇揉踏光
  • B．吉兰-巴雷综合征县载吧魂叼朗荣图舅
  • C．脊髓占位性病变铅词
  • D．脊髓亚急性联合变性没针每犬追椒散胞个
  • E．脊髓空洞症纽狗矛势梳岛