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• 初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体 重95kg，血压148/98mmHg，脉率110次/分，胎心137次/分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。提问2：孕20周时因与邻居吵架后出现头痛伴视物模糊1天，急诊来院。查体：T37℃，P 100次/分，BP 200/115mmHg，水肿(++)，腹软无压痛，胎心130次/分。尿蛋白(±)，血常规、肝功能、肾功能大致正常，以下描述正确的是

  • A．诊断为20周妊娠、慢性高血压、高血压危象骑夸吗沈
  • B．诊断为20周妊娠、慢性高血压合并重度子痫前期倒擦
  • C．静脉应用降压药，使血压尽快降至140/90mmHg左右庸帽丁其巡擦均
  • D．血压控制后及早行引产抗啊
  • E．应用硫酸镁解痉兼摇泼
  • F．不宜应用肾素一血管紧张素类药物财眨决帝恒变遗

• 62岁女性，主因“绝经8年，阴道少量流血半个月”就诊。孕1产1，妇科检查见宫颈如图。2、妇科超声提示：子宫内膜厚0.5cm，回声欠均匀，宫颈管内可见条状高回声，可见血流信号。进一步的治疗方案是

  • A．阴道镜检查础萌犬缺物络填
  • B．宫腔镜检查＋宫颈息肉切除蝴天暮
  • C．宫颈息肉切除轧炸黎朱西缺大
  • D．随诊观察驶符阵晒扰誓攻耀喉
  • E．宫颈刮片排除宫颈病变后行宫腔镜检查＋宫颈息肉切除术笑责超醒盖

• 女性，60岁，近2个月出 现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP 152/95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，GP，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。提问5：术后常规病理证实为子宫内膜样腺癌，且已有盆腔淋巴结转移，则此时的治疗应当是

  • A．术后加放射治疗吵狭绸艘赢响
  • B．术后加甲羟孕酮400mg/d，连用2个月枪围
  • C．术后加他莫昔芬10mg/d，连用2个月甩欺慕拌采最涝
  • D．手术已可满足要求，随访即可语瑞母倦本鸟恩用
  • E．术后不需加化疗援绒绵

• 女性，22岁，未婚处女，13岁 初潮，月经周期较规律，近半年月经期延长，淋 漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相 连的囊实性不活动肿块7cm，有轻压痛，未触及 痛性结节。提问4：如手术后病理是子宫内膜异位囊肿，医生的建议是

  • A．3～6个月随访狂僚圣脉准
  • B．经期最好侧俯卧位休息唇印环吧故身稠消
  • C．坚持口服避孕药至婚后顷容信删常宋扭
  • D．大剂量孕激素假孕疗法富进煎偷
  • E．GnRH-a假绝经疗法刷本岂
  • F．计划婚育盒核究沈

• 38岁初产妇，孕3产0，孕40+1周，合并妊娠期高血压，未定期产检监测血压。阵发下腹痛6小时入院，查体：骨盆正常，估计胎儿3600g。宫口中位、质地中、开大2cm，S–1，胎心监护如下图。1、考虑胎心监护波形为

  • A．早期减速州概
  • B．变异减速签鸡挤们室挖勇讨
  • C．晚期减速谢岛滤胃喊嫌精闪尊
  • D．NST无反应型块慌喇蹦术失诱锐厂
  • E．OCT（-）城辱畜再岛垒

• 女性，40岁，已婚。下腹 部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休 克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上 级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术 修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛 经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父 母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B 超检查：子宫附件无异常。提问1：询问完病史后，首先需要做的是

  • A．请示并等待上级医生到场再处理悔猴当
  • B．建立可靠的输液通道示弱络济锄乳币嫌
  • C．请外科会诊泄田万锈粉奴黄火
  • D．检查生命体征度滨障群珠毅纯歌往
  • E．腹部检查草制狗味
  • F．妇科检查岭福绍护扰持砍径厕
  • G．腹部平片株庸促粥

• 女性，31岁，GP，因“继 发不孕2年”就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态 正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。提问1：该例不孕最可能的原因是

  • A．子宫腺肌病穴弹
  • B．子宫内膜异位症卧皇母划
  • C．原因不明性不孕明米怒淋
  • D．多囊卵巢综合征迷阴列
  • E．高雄激素血症猪北摊
  • F．盆腔粘连乙挣职陡浮慧倡樱
  • G．排卵障碍颜铁宫帝汽

• 孕妇，32岁，孕5产0，5次早孕胎停育流产病史，就诊门诊。1、需要补充哪些病史

  • A．既往是否有内科疾病瓦长惜但辜
  • B．胎停育绒毛是否行染色体检查帽逝当晋堪栗慨
  • C．夫妻双方是否行染色体检查惩拍
  • D．是否接触毒物射线化学药品过烂垒文斯尽伴展凡
  • E．居住环境有无特殊屯总
  • F．是否有相关疾病家族史冈布稠功荣购

• 女性，50岁。下腹疼痛伴 高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现 下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当 地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素 治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3 天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但 午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13 岁初潮，既往月经规律，6/28～30天，近2年月 经半年一次，LMP 7个月前，无痛经，量中。25 岁结婚，GP，初产年龄27岁，末产年龄28岁。 否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便 通畅。提问3：入院后积极抗感染治疗，入院2天复查盆腔B超：腹水，深约7. 0cm，右附件区囊性包块，大小约9.4 cm×6.7cm×6.2cm。印象：卵巢囊腺瘤？应选择的治疗方案是

  • A．继续抗感染治疗衔确
  • B．腹腔插管引流鼻减
  • C．腹腔穿刺贿涨
  • D．放置导尿管利尿葡拿携匹
  • E．剖腹探查诱伐扶高
  • F．腹腔镜探查阅时意

• 女性，18岁，未婚，有性生 活史，G P，因“停经4个月，反复阴道流血10 天，心悸3天，尿少1天”入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院 查体：T 37℃，P 110次/分，R 22次/分，BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。提问1：入院后首先应做以下哪些检查

  • A．尿常规腥薯抱凤雄啦浆挎
  • B．肝肾功能、生化馒蜘请菜漆步编
  • C．血常规叛派扒鼻扫腹抚肥
  • D．凝血五项伞垮柴挠喝鲁
  • E．心电图写访
  • F．胎心监护湖锻转婚却
  • G．超声检查呆她
  • H．腹部CT逐虽荷
  • I．肺功能检查落迅皂届右块喷四
  • J．FT3、FT4、TSH简钱馅梢式