【答案解析】_患者张××，女性，22岁，农民。GPAL。因“停经35周，规律性下腹痛3小时”入院。患者自诉有先

患者张××，女性，22岁，农民。GPAL。因“停经35周，规律性下腹痛3小时”入院。患者自诉有先天性心脏病（法洛四联症）病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T 36.6℃，P 90次/ 分，R 20次/分，BP 130/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR 130 次/分。双下肢水肿。宫缩规律，30″/4～5′，阴道检查：先露为头，S-1，宫口开大2cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。提问1:关于法洛四联症，其心脏结构异常包括以下哪些方面

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A．房间隔缺损谦莲谈涛箭
B．室间隔缺损解暑弯陷丢吗艰耽
C．动脉导管未闭疫披爷钓
D．肺动脉口狭窄怨泉锐狐交
E．左室流出道梗阻阶聋纳
F．右心室肥大赴饱翠
G．左心室肥大役整涌迈倾武员葱
H．右心房肥大言处锣路胞
I．左心房肥大编沃挨伸至触拥
J．主动脉骑跨海披乳

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患者，女性，30岁，已婚，1-0-1-1。因"阴道流血8d，右下腹剧痛4h"就诊。提问2：下列叙述正确的有
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绝经10年女性，因腹胀半年体检超声发现盆腔巨大包块入院，追问病史病人近两月来有大量阴道淡黄色排液。妇科检查：宫颈萎缩，光滑，子宫萎缩无压痛，左附件区未扪及异常，右附件区可及直径约10cm包块。行腹盆腔增强CT：子宫萎缩，子宫左旁见类椭圆形团块状实性软组织密度灶，密度欠均匀，局部与子宫左侧壁、左卵巢分界不清，增强扫描，子宫左旁占位灶可见明显欠均匀强化，强化程度弱于子宫肌层。入院后查：CA125 137.10U/mL。2、行患侧附件切除术，术中快速病理提示：（右）输卵管低分化腺癌。应考虑的手术方案为
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患者张××，女性，22岁，农民。GPAL。因“停经35周，规律性下腹痛3小时”入院。患者自诉有先天性心脏病（法洛四联症）病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T 36.6℃，P 90次/ 分，R 20次/分，BP 130/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR 130 次/分。双下肢水肿。宫缩规律，30″/4～5′，阴道检查：先露为头，S-1，宫口开大2cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。提问3：在术前准备过程中，患者自诉出现排便感，行阴道检查：宫口开全，先露S+2，胎膜已破，矢状缝位于1～7点，小囟位于1点处。此时正确的处理措施为
- A．立即按原计划进行剖宫产手术焦始是徐监
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16岁少女，B型超声发现右下腹部有一肿物。肛查盆腔肿物直径约8cm，实质性。腹部无移动性浊音。1、本例最可能的诊断是
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16岁少女，B型超声发现右下腹部有一肿物。肛查盆腔肿物直径约8cm，实质性。腹部无移动性浊音。2、本病的5年生存率约为
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61岁绝经女性，腹胀伴阴道排液3月余，大小便通畅。查体：体温36.8℃，左下腹部可及质硬包块约拳大轻压痛，无反跳痛。妇科检查：宫颈萎缩，光滑无举痛，子宫萎缩，无压痛，左附件区可及约6cm质硬包块，活动欠佳。3、为进一步明确诊断，以下血清学检查意义最大的是
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患者王××，女性，23岁，GP。因“停经22周，下肢水肿1个月，发现血压升高3日”就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律，现停经22周，1月前即自觉下肢水肿，渐加重，休息后不能消退。3天前产前检查，发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕，无视物不清，无恶心、呕吐，无心悸，无上腹不适。自解小便无异常。查体：T 36.7℃，P 81 次/分，R 21次/分，BP 140/90mmHg。宫高21cm，FHR 150次/分。水肿+++。提问1：为进一步明确诊断，目前需要进行的检查不包括哪些项
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患者王××，女性，23岁，GP。因“停经22周，下肢水肿1个月，发现血压升高3日”就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律，现停经22周，1月前即自觉下肢水肿，渐加重，休息后不能消退。3天前产前检查，发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕，无视物不清，无恶心、呕吐，无心悸，无上腹不适。自解小便无异常。查体：T 36.7℃，P 81 次/分，R 21次/分，BP 140/90mmHg。宫高21cm，FHR 150次/分。水肿+++。提问3：针对患者现在的病情，以下处理措施不正确的是
- A．无需特殊处理，等待妊娠进展何歉好魄犬
- B．按高危妊娠处理，每2周复查一次互塑慈抵宰范供温
- C．按高危妊娠处理，每1周复查一次诚战齐
- D．不宜妊娠，劝告患者终止妊娠烤锄盛情垦
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